預(yù)防為主 防治結(jié)合 綜合治理堅決打贏全省防治艾滋病的人民戰(zhàn)爭
云南省省長 徐榮凱
艾滋病是威脅人類生存和發(fā)展的重大疾病。黨中央、國務(wù)院高度重視和關(guān)心云南的艾滋病防治工作。今年以來，按照中央在云南打一場禁毒和防治艾滋病的人民戰(zhàn)爭的統(tǒng)一部署，我省各級、各部門齊心協(xié)力，加大工作力度，狠抓措施落實，人民群眾積極參與，各項工作開局良好，取得重要進(jìn)展。
一、采取堅決措施，全面推進(jìn)各項工作
在黨中央、國務(wù)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在中央有關(guān)部委的大力支持下，全省各級、各部門重點抓了以下幾個方面的工作：
（一）全面加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確落實責(zé)任。省委、省政府高度重視防治艾滋病工作，今年１月２４日，省委書記白恩培同志主持召開各州市黨政主要負(fù)責(zé)同志參加的工作座談會，對全省禁毒和防治艾滋病人民戰(zhàn)爭的各項工作進(jìn)行全面部署，明確提出今年防治艾滋病工作要完成重點人群全面調(diào)查和３０萬人份監(jiān)測檢測，基本查清全省艾滋病疫情，并在病情告知和隱私保護(hù)、患者治療等措施方面有突破。為進(jìn)一步加強(qiáng)禁毒和防治艾滋病工作的領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)，成立了由省委、省政府領(lǐng)導(dǎo)和省發(fā)改委、公安廳、財政廳、衛(wèi)生廳主要領(lǐng)導(dǎo)組成的云南省禁毒和防治艾滋病工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充實加強(qiáng)了全省防治艾滋病的工作機(jī)構(gòu)。省委、省政府印發(fā)了《云南省防治艾滋病工作實施方案（２００５－２００７年）》，并對相關(guān)重點工作任務(wù)細(xì)化分解，與１６個州市和有關(guān)部門簽訂責(zé)任狀，明確和落實各級、各部門的責(zé)任。省禁毒和防治艾滋病工作領(lǐng)導(dǎo)小組主要成員單位與１６個州市實行掛鉤聯(lián)系，加強(qiáng)對各地的幫助指導(dǎo)和督促檢查。為提高各級干部防治艾滋病的政策和知識水平，我省與清華大學(xué)、美國哈佛大學(xué)共同舉辦了“云南省領(lǐng)導(dǎo)干部禁毒和防治艾滋病工作研討班”，省委、省人大常委會、省政府、省政協(xié)和駐軍領(lǐng)導(dǎo)，省禁毒和防治艾滋病工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員，各州市黨政主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)共８５人參加培訓(xùn)研討。省人大常委會、省政協(xié)的領(lǐng)導(dǎo)也高度關(guān)心和支持，分別帶領(lǐng)人大代表、政協(xié)委員深入州市縣視察禁毒和防治艾滋病工作，加強(qiáng)監(jiān)督和指導(dǎo)。目前，各州、市、縣均成立了禁毒和防治艾滋病工作領(lǐng)導(dǎo)小組，把工作任務(wù)列入了黨政主要領(lǐng)導(dǎo)任期考核目標(biāo)，制定了具體的工作措施和方案，落實了責(zé)任單位和責(zé)任人，全省防治艾滋病的工作機(jī)制已全面形成。
（二）加大經(jīng)費投入，提供有力保障。今年中央財政補(bǔ)助我省防治艾滋病經(jīng)費８８５１萬元，全省各級安排艾滋病防治專項經(jīng)費６６５９萬元，其中省財政安排３０００萬元，各州、市、縣都已將艾滋病防治經(jīng)費列入財政預(yù)算，并且大部分已安排到位。有關(guān)部門制定了《云南省艾滋病防治專項資金管理暫行辦法》，加強(qiáng)了專項資金的監(jiān)督管理，保證?？顚Ｓ谩Ｔ谥醒胗嘘P(guān)部委的大力支持下，云南省艾滋病關(guān)愛中心和云南省傳染病專科醫(yī)院建設(shè)順利推進(jìn)，已向全省提供臨床醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。
（三）加強(qiáng)宣傳教育，全民動員參與。為加強(qiáng)對禁毒和防治艾滋病的宣傳教育，省有關(guān)部門制定下發(fā)《云南省禁毒和防治艾滋病宣傳教育工作實施方案》，建立了新聞發(fā)布制度。各級各部門、社會各界開展了多種形式的宣傳教育活動，如各級工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)開展了“職工紅絲帶健康行動”、“青春紅絲帶”、“不讓艾滋病進(jìn)我家”等大型系列活動；教育部門設(shè)立了３個培訓(xùn)、示范教育基地和１７０所示范學(xué)校，大多數(shù)學(xué)校開設(shè)了防治艾滋病課程并納入考試內(nèi)容，有針對性地開展了禁毒和防治艾滋病的知識教育；監(jiān)獄管理部門對全?。常担皞€羈押場所的５萬名在押在教人員進(jìn)行了防治知識深度教育；宣傳部門和新聞媒體通過制作專題小冊子和專題節(jié)目、開設(shè)宣傳專欄、播出公益廣告、發(fā)送手機(jī)短信等方式，進(jìn)一步擴(kuò)大防治知識宣傳教育的規(guī)模和聲勢。德宏州抽調(diào)州、縣機(jī)關(guān)干部１６９３人，組成３５９支工作隊，入駐全州每一個村（居）委會，全面發(fā)動群眾參與，做好預(yù)防和關(guān)懷幫扶工作。目前，全省已形成了各級黨委政府組織動員、部門狠抓落實、社會各界積極行動、人民群眾廣泛參與的禁毒和防治艾滋病工作局面。
（四）開展監(jiān)測檢測，摸清疫情底數(shù)。我們加強(qiáng)了監(jiān)測檢測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和專業(yè)人員培訓(xùn)，新建２８個艾滋病篩查實驗室，培訓(xùn)了一批監(jiān)測檢測人員。目前全省共有３個艾滋病確認(rèn)實驗室，８４個艾滋病篩查實驗室，各州、市和縣均已設(shè)立１－２個檢測咨詢點，為自愿接受檢測的群眾提供服務(wù)。有關(guān)部門著力推進(jìn)重點人群監(jiān)測檢測，進(jìn)一步摸清疫情底數(shù)，全省艾滋病疫情網(wǎng)絡(luò)直報已經(jīng)啟動。在去年完成監(jiān)測檢測４１萬人的基礎(chǔ)上，今年１至９月，全省又完成９類重點人群３８．８萬人的監(jiān)測檢測任務(wù)，新檢出ＨＩＶ感染者８６４９例。在發(fā)現(xiàn)的ＨＩＶ感染者中，靜脈注射吸毒傳播占６４．５％，性途徑傳播占１３．３％，母嬰傳播占０．４％，隱匿原因占２１．８％。同時，有關(guān)部門還完成了７１１９份個案流調(diào)和５７９８份樣本的ＣＤ４檢測工作，并及時開展了免費抗病毒治療。通過大范圍的篩查檢測，我省已初步摸清了疫情底數(shù)，掌握了疫病流行規(guī)律，為防治工作提供了重要依據(jù)。
（五）大力凈化社會環(huán)境，積極開展行為干預(yù)。各有關(guān)部門積極行動，嚴(yán)厲打擊販毒吸毒、賣淫嫖娼、非法采供血等違法犯罪行為，不斷凈化社會環(huán)境，阻止艾滋病經(jīng)吸毒、性、血液途徑傳播。同時，積極開展行為干預(yù)工作，省、州（市）、縣三級均成立了艾滋病高危人群干預(yù)工作隊，對娛樂場所從業(yè)人員開展健康體檢、同伴教育、業(yè)主培訓(xùn)等行為干預(yù)服務(wù)；加大了安全套推廣力度，全省９８．８％賓館、酒店和大部分娛樂服務(wù)場擺放了安全套或設(shè)置自動售套機(jī)；穩(wěn)步推進(jìn)了清潔針具交換試點工作，全省設(shè)立了２９個美沙酮維持治療診所，已有６２６吸毒人員獲準(zhǔn)參加美沙酮維持治療。各地認(rèn)真貫徹《云南省防治艾滋病母嬰阻斷工作實施方案》，對入院檢查或分娩的孕產(chǎn)婦逐步開展了自愿咨詢檢測，在知情同意的情況下，對ＨＩＶ陽性孕產(chǎn)婦實施免費母嬰阻斷，并提供妊娠結(jié)局補(bǔ)助費３０００元、嬰兒代乳品費１５００元，保障了母嬰阻斷工作的順利開展。
（六）科學(xué)規(guī)范治療，落實關(guān)懷政策。有關(guān)部門制定了《云南省艾滋病臨床治療管理辦法》、《云南省中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合艾滋病治療技術(shù)方案》，對臨床治療的組織管理、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、藥品的申報和管理、治療的監(jiān)督與評估等進(jìn)行規(guī)范。按照積極穩(wěn)妥、科學(xué)規(guī)范、應(yīng)治盡治原則，進(jìn)一步加強(qiáng)對艾滋病感染者及病人的管理和規(guī)范治療。同時，組織了一批防治艾滋病科技攻關(guān)項目的研究，積極開展中醫(yī)藥治療，擬定了２個基本治療處方，已通過省級項目專家組論證。目前，全省共開展免費抗病毒治療艾滋病病人９４５例，至今未發(fā)生不規(guī)范治療情況。民政部門開展了婚前艾滋病健康咨詢檢測服務(wù)，將生活困難的艾滋病感染者及病人納入城鎮(zhèn)最低生活保障和農(nóng)村常規(guī)救濟(jì)對象，對全?。梗担懊滩≈鹿聝和o予了生活救助，教育部門對其中的適齡艾滋病致孤兒童給予了免費上學(xué)，切實落實國家“四免一關(guān)懷”政策。
（七）加強(qiáng)對外合作，爭取國際支持。與美國合作啟動了克林頓基金會防治艾滋病項目，全球基金第四輪艾滋病項目已正式啟動。與艾倫·戴蒙德艾滋病研究中心何大一教授合作開展的“ＨＩＶ－１陽性孕產(chǎn)婦抗病毒治療預(yù)防ＨＩＶ－１母嬰傳播阻斷試點項目”也已啟動。在昆明成功舉辦了第三屆全國防治艾滋病國際合作項目經(jīng)驗交流會。安排接待聯(lián)合國副秘書長、艾滋病規(guī)劃署彼特·皮奧特主任和美國政府防治艾滋病大使蘭德爾·托巴斯先生一行訪問我省，隨行的《紐約時報》記者發(fā)表《中國努力改寫艾滋病記錄》，增進(jìn)了國際社會對中國和云南防治艾滋病工作的認(rèn)識和了解。
二、堅定信心，狠抓落實，努力完成明年工作任務(wù)
雖然我們的各項工作取得積極進(jìn)展，但要清醒地看到我省防治艾滋病的形勢依然嚴(yán)峻。截止今年９月底，全省累計報告艾滋病病毒感染者已達(dá)３７０４０例，其中艾滋病病人１６８６例，死亡１１３８例，全?。保玻箓€縣中有１２７個縣發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者。特別是自１９８９年我省首次發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者以來，在經(jīng)歷傳入期、擴(kuò)散期后，已呈現(xiàn)出快速度、多渠道、多層面的流行態(tài)勢，傳播途徑明顯增多，感染人數(shù)不斷增加。由于很多群眾防范意識較差，艾滋病正由高危人群向一般人群傳播，由最初的單一靜脈吸毒傳播，發(fā)展到現(xiàn)在的靜脈吸毒傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑并存，并且經(jīng)性傳播的越來越多。加之我省毗鄰全球毒源地“金三角”，毒品危害嚴(yán)重，艾滋病與毒品問題交織，情況非常復(fù)雜。
明年是我省防治艾滋病人民戰(zhàn)爭關(guān)鍵的一年，完成各項目標(biāo)任務(wù)對打贏防治艾滋病的人民戰(zhàn)爭、堅決遏制艾滋病的流行和蔓延至關(guān)重要。我們的重點工作目標(biāo)：一是完成３０萬人監(jiān)測檢測任務(wù)；二是繼續(xù)開展大規(guī)模的宣傳和培訓(xùn)工作；三是全?。保埃埃サ馁e館、酒店等娛樂場所擺放安全套，再建成２０個美沙酮診所并穩(wěn)步運行，利用合作項目開設(shè)清潔針具交換點；四是對全?。常叭f新婚登記者和入院分娩的孕產(chǎn)婦免費進(jìn)行艾滋病抗體檢測，并對陽性孕產(chǎn)婦提供母嬰阻斷服務(wù)；五是對符合條件的艾滋病感染者和病人進(jìn)行抗病毒治療；六是繼續(xù)開展無償獻(xiàn)血宣傳教育工作，為群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)血液，大眾無償獻(xiàn)血率達(dá)８５％以上；七是繼續(xù)做好德宏州與７個國家防治艾滋病綜合示范區(qū)和國際合作項目的工作。
我們要繼續(xù)堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、綜合治理的方針，把預(yù)防放在第一位；堅持政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會參與，形成防治艾滋病的合力和工作機(jī)制；堅持依法防治、科學(xué)防治，不斷提高防治工作水平；堅持突出重點、分類指導(dǎo)、注重實效，有效遏制艾滋病的流行和蔓延。明年，要著力抓好以下幾個方面的工作：
（一）進(jìn)一步提高認(rèn)識，增強(qiáng)工作的責(zé)任感和緊迫感。堅決遏制艾滋病流行和蔓延的勢頭，既是黨中央、國務(wù)院的要求，也是我省全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，全面建設(shè)小康社會和社會主義和諧社會，維護(hù)邊疆安寧和社會穩(wěn)定的要求，更是全省各族人民的強(qiáng)烈愿望。各級黨委、政府一定要本著對國家、對民族、對人民高度負(fù)責(zé)的精神，切實把防治艾滋病工作納入重要議事日程，動員組織全社會力量，扎扎實實做好防治工作。要增強(qiáng)工作的責(zé)任感和緊迫感，樹立戰(zhàn)勝疫病的信心，克服麻痹和松懈的思想，抓住有利時機(jī)，嚴(yán)格按照既定的防控措施，把工作抓緊、抓實，上下協(xié)作，齊心協(xié)力，務(wù)求實效，堅決遏制艾滋病在我省流行和蔓延的勢頭。
（二）落實責(zé)任，把防治措施落實到位。要堅持黨委、政府負(fù)總責(zé)，明確各級黨委一把手是第一責(zé)任人，政府一把手是直接責(zé)任人，并建立分工明確、分級負(fù)責(zé)、一級抓一級的工作機(jī)制，切實轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，層層落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，落實各項工作任務(wù)和措施。上級政府對下級政府要加強(qiáng)督促檢查，主管部門要切實發(fā)揮好職能作用，有關(guān)部門要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，各負(fù)其責(zé)，特別是領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位要落實好掛鉤聯(lián)系、分片負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。要嚴(yán)格各級、各部門領(lǐng)導(dǎo)干部工作績效考核，對成績突出的給予表彰，對工作不力或工作失職的，要嚴(yán)肅追究責(zé)任。
（三）突出重點，有針對性地開展防治工作。一是要把工作的重心放在重點地區(qū)，做實規(guī)劃和工作方案，集中力量，重點整治，集中突破。二是要抓住重點環(huán)節(jié)，感染者和患者的發(fā)現(xiàn)率低，高危人群數(shù)量大是突出問題，要廣泛開展監(jiān)測檢測，進(jìn)一步摸清疫情底數(shù)，對發(fā)現(xiàn)的感染者和患者給予及時治療。三是要抓住重點人群，針對我省艾滋病系經(jīng)吸毒、性傳播以及母嬰傳播三種途徑的特點，對販毒吸毒和賣淫嫖娼要堅決打擊，同時要積極采取行為干預(yù)措施，努力切斷艾滋病的傳播途徑，最大限度預(yù)防艾滋病傳播。
（四）聯(lián)合行動，綜合治理。我省多年來深受毒品和艾滋病的雙重危害，其中毒品危害是關(guān)鍵。要嚴(yán)厲打擊種毒制毒和販毒吸毒行為，加大對毒品走私的查緝力度，加強(qiáng)與境外毒品種植區(qū)進(jìn)行的經(jīng)濟(jì)技術(shù)合作，力爭減少和根除毒源。要研究和修訂有關(guān)條例、政策，調(diào)動各方面參與禁毒和防治艾滋病的積極性，充分發(fā)揮基層組織的作用，強(qiáng)化強(qiáng)制戒毒工作，加強(qiáng)對吸毒人員的管控，有效切斷經(jīng)吸毒傳播艾滋病的途徑。要依法嚴(yán)厲打擊賣淫嫖娼等社會丑惡現(xiàn)象，著力凈化社會環(huán)境，積極推進(jìn)對高危人群的行為干預(yù)措施，努力阻斷經(jīng)性傳播的途徑。嚴(yán)厲打擊非法采供血行為，阻斷經(jīng)血液傳播的途徑。切實堅持以人為本思想，落實各項關(guān)懷救治政策。
（五）全民動員，形成防治工作的良好氛圍。打一場人民戰(zhàn)爭是控制艾滋病的根本措施。要堅持走群眾路線，深入持久地開展禁毒和防治艾滋病宣傳教育活動，促進(jìn)宣傳教育工作進(jìn)工廠、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)單位、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭，增強(qiáng)人民群眾對艾滋病的防范意識和提高防治知識的知曉率，使禁毒和防治艾滋病成為廣大人民群眾的自覺行動，營造人人了解艾滋病、關(guān)心感染者和患者的良好氛圍，形成全民防治艾滋病的良好社會環(huán)境。
我們一定要從實踐“三個代表”重要思想、堅持以人為本、執(zhí)政為民的高度，認(rèn)真貫徹黨的十六大和十六屆五中全會精神，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，切實行動起來，不畏艱難，樹立信心，扎實工作，務(wù)求實效，堅決打贏這場防治艾滋病的人民戰(zhàn)爭，為全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會作出貢獻(xiàn)。
