農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)不再是“模糊概念”了:江蘇省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳最新出臺(tái)的加強(qiáng)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)“指南”,首次對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)范圍作出了“界定”,農(nóng)村食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理、重大傳染病防治、免疫預(yù)防接種、健康教育等三大類8個(gè)項(xiàng)目,均有了量化指標(biāo)。
農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)主要面向農(nóng)村居民、農(nóng)村流動(dòng)人口及農(nóng)村重點(diǎn)人群,服務(wù)項(xiàng)目包括:
——健康教育。村村設(shè)置健康宣傳欄,定期更新內(nèi)容,戶戶獲得健康教育資料;開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳與疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健知識(shí)宣傳;指導(dǎo)學(xué)校開(kāi)設(shè)健康教育課;開(kāi)展育齡婦女和學(xué)生的身心健康教育咨詢等。健教資料戶覆蓋率要達(dá)到80%,學(xué)校健教開(kāi)課率達(dá)到100%,居民及學(xué)生健康行為形成率達(dá)到85%。
——突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理。做好院前急救和院內(nèi)急診搶救;進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn);承擔(dān)或協(xié)助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作;協(xié)助開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置等。院前及院內(nèi)急救及時(shí)率要達(dá)到100%,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處置及時(shí)率100%。
——重大傳染病防治。主要包括結(jié)核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治;腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等各類傳染病防治。傳染病防控與管理及時(shí)率達(dá)到100%;現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率達(dá)到100%,結(jié)核病防治項(xiàng)目規(guī)范管理合格率達(dá)90%,結(jié)核病人督導(dǎo)治療管理率達(dá)80%;血吸蟲病防治、監(jiān)測(cè)任務(wù)完成率達(dá)95%;成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率達(dá)70%;開(kāi)設(shè)腹瀉病門診,完成腹瀉病人檢索任務(wù)。
——婦女衛(wèi)生保健。實(shí)行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理,建卡率90%以上;向孕產(chǎn)婦提供5次產(chǎn)前檢查、3次產(chǎn)后上門訪視和1次產(chǎn)后常規(guī)檢查;向已婚育齡婦女每年提供1次常見(jiàn)婦女病檢查等。孕產(chǎn)婦各項(xiàng)保健管理率達(dá)到95%,產(chǎn)前檢查率和產(chǎn)后訪視率達(dá)95%,婦女病年檢查率達(dá)到30%。
——兒童衛(wèi)生保健。向0-7歲兒童免費(fèi)提供省規(guī)定的一類疫苗接種服務(wù);開(kāi)展兒童系統(tǒng)保健管理服務(wù),0-3歲兒童在首次體檢時(shí)建立系統(tǒng)管理檔案,定期接受8次健康體檢等。預(yù)防接種建卡發(fā)證率、接種率、兒童入學(xué)入托接種證查驗(yàn)率均達(dá)到95%。
——慢性病與老年人動(dòng)態(tài)健康管理。包括對(duì)高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務(wù)和治療指導(dǎo);對(duì)60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,跟蹤服務(wù),定期隨訪等。60歲以上老人及慢性病人建檔率達(dá)到80%,每年隨訪次數(shù)大于4次;精神病人綜合管理覆蓋率達(dá)80%;居民重點(diǎn)慢性病防治知識(shí)知曉率達(dá)80%,慢性病人系統(tǒng)管理率達(dá)到50%以上。
——農(nóng)村食品和飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督監(jiān)測(cè)等。食品衛(wèi)生監(jiān)測(cè)率要達(dá)到80%,公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)率達(dá)到80%,飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)率達(dá)到95%,從業(yè)人員體檢率達(dá)到95%等。
——公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告。收集和報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?,及時(shí)掌握食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來(lái)人員信息等。
為了確保農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)落到實(shí)處,省級(jí)財(cái)政設(shè)立專項(xiàng)資金,對(duì)經(jīng)濟(jì)困難地區(qū)按人均4元、3元、2元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。全省以縣(市、區(qū))為單位建立農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金,2006年按農(nóng)村常住人口每人每年不低于6元的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立。專項(xiàng)資金以購(gòu)買服務(wù)的方式,主要用于鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的補(bǔ)助,其中用于村級(jí)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)不低于30%。專項(xiàng)資金實(shí)行??顚S?,任何單位和個(gè)人不得以任何形式平調(diào)、擠占和挪用。對(duì)虛報(bào)情況騙取省財(cái)政補(bǔ)助、擅自變更項(xiàng)目?jī)?nèi)容、挪用專項(xiàng)資金、地方應(yīng)安排資金不能按時(shí)到位、不按期報(bào)送有關(guān)材料等問(wèn)題,省財(cái)政廳和省衛(wèi)生廳將根據(jù)有關(guān)規(guī)定實(shí)行通報(bào)、停止撥款或暫停安排新的補(bǔ)助項(xiàng)目、收回專項(xiàng)資金等懲戒性措施。