今年下半年，天津市衛(wèi)生行業(yè)將著手建立政府購(gòu)買基本醫(yī)療和國(guó)辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制，保證百姓享受基本醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，推出一系列減輕百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān)的舉措，深入解決看病難看病貴問題，為市民提供公平、優(yōu)質(zhì)、便捷和負(fù)擔(dān)合理的醫(yī)療、衛(wèi)生、保健服務(wù)。
基本醫(yī)療政府出資購(gòu)買
從今年下半年開始，天津市將逐步建立政府購(gòu)買基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)保障機(jī)制，建立規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度和國(guó)辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制。加強(qiáng)基本醫(yī)療服務(wù)，促使醫(yī)生收入與醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)脫鉤，逐步實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政府購(gòu)買，保障百姓基本就醫(yī)需求。在濱海新區(qū)啟動(dòng)構(gòu)建基本衛(wèi)生服務(wù)體系試點(diǎn)，創(chuàng)新衛(wèi)生發(fā)展新模式，向居民提供公平、可及的基本衛(wèi)生服務(wù)。
建惠民病房滿足不同需求
大醫(yī)院不僅要考慮社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，更要考慮病人的承受能力。為減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，天津市各大醫(yī)院將設(shè)立一定數(shù)量的惠民病房，在保證基本設(shè)施和服務(wù)水平的基礎(chǔ)上，滿足不同層次的就醫(yī)需求，成為病人能看得起病又看得好病的醫(yī)院，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系打下基礎(chǔ)。
社區(qū)就醫(yī)方便又實(shí)惠
大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，就進(jìn)一步體現(xiàn)社區(qū)服務(wù)的公益性和政府職責(zé)陸續(xù)出臺(tái)政策性措施。通過大幅度提高社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房全部由政府提供等方式，降低社區(qū)就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用。制定引導(dǎo)“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的有關(guān)政策和社區(qū)困難群眾醫(yī)療救助制度，通過社區(qū)就醫(yī)減少自費(fèi)部分等優(yōu)惠舉措和大醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人才和技術(shù)支持，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為市民提供綜合、可及、連續(xù)、經(jīng)濟(jì)、方便、有效、基本的衛(wèi)生服務(wù)，減少小病也要到大醫(yī)院的資源浪費(fèi)。
手術(shù)實(shí)行醫(yī)師“準(zhǔn)入制度”
下半年將出臺(tái)《天津市手術(shù)分級(jí)管理辦法》，推行手術(shù)分級(jí)管理制度，明確規(guī)定不同級(jí)別的醫(yī)師可以施行什么等級(jí)手術(shù)，無(wú)“準(zhǔn)入”資格者嚴(yán)禁從事該手術(shù)，確保醫(yī)療安全。同時(shí)倡導(dǎo)小手術(shù)在門診進(jìn)行，減輕患者負(fù)擔(dān)。
單病種收費(fèi)政府定價(jià)
會(huì)同醫(yī)保部門推行單病種管理，將單病種收費(fèi)方式由醫(yī)院的個(gè)體行為轉(zhuǎn)化為全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化行為，對(duì)單一病種患者從入院、檢查、手術(shù)、治療到治愈出院實(shí)行全程費(fèi)用包干。同時(shí)推行臨床路徑管理，醫(yī)生須按照該病種既定的技術(shù)服務(wù)路線為患者施行檢查、手術(shù)、治療、護(hù)理等醫(yī)療服務(wù)，以杜絕不合理檢查和不合理用藥，控制醫(yī)療成本，提高醫(yī)療質(zhì)量。進(jìn)一步推行取消陪伴制度，今年９月底前各醫(yī)院實(shí)施取消陪伴的病房要占醫(yī)院開放床位數(shù)的５０％以上，力爭(zhēng)年底前三級(jí)醫(yī)院的陪伴率降到８％以下，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量水平。
依據(jù)患者滿意度給醫(yī)院排座次
通過調(diào)查隊(duì)對(duì)重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，將調(diào)查結(jié)果進(jìn)行排序和公示，接受社會(huì)監(jiān)督。進(jìn)一步完善醫(yī)療信息公示制度，在公開醫(yī)療價(jià)格的基礎(chǔ)上，開展全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍及有關(guān)信息網(wǎng)上公布工作，增加醫(yī)療準(zhǔn)入透明度，以利于社會(huì)和廣大群眾監(jiān)督。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否有資質(zhì)從事某醫(yī)療項(xiàng)目，市民上網(wǎng)一查便知。（劉冬梅）
