突出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)、堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展、實(shí)施收支兩條線、藥品由政府統(tǒng)一采購(gòu)后零差率銷(xiāo)售,這是9月14日北京市市委、市政府召開(kāi)的全市社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議推出的一系列改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制新舉措。衛(wèi)生部副部長(zhǎng)蔣作君、市委副書(shū)記杜德印到會(huì)并講話。會(huì)議由北京市委常委、常務(wù)副市長(zhǎng)翟鴻祥主持,副市長(zhǎng)牛有成做工作報(bào)告。
北京市市委、市政府高度重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),并將其作為緩解群眾“看病難、看病貴”的突破口。截至2005年底,北京市已建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心176個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2252個(gè),22.4萬(wàn)慢性病人在社區(qū)得到規(guī)范管理,71%的60歲以上老人在社區(qū)有了自己的健康檔案。
為切實(shí)形成“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”的有序醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)格局,此次社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)上,北京市又出臺(tái)了一系列加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展的新舉措:堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源,要求到2008年6月底前,全市要完成規(guī)劃設(shè)置的360個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、2700個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和基本設(shè)備配備,基本形成覆蓋100%城鄉(xiāng)社區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)、遠(yuǎn)郊平原和山區(qū)的居民分別出行15分鐘、20分鐘、30分鐘以內(nèi)可及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。
同時(shí),北京市市委、市政府堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì),要求政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)實(shí)行收支兩條線預(yù)算管理,切斷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員個(gè)人收入與業(yè)務(wù)收入的直接聯(lián)系;社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的常用藥品由政府集中采購(gòu),統(tǒng)一配送,零差率銷(xiāo)售,不得再有任何中間環(huán)節(jié)的加價(jià);加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn),鼓勵(lì)大醫(yī)院的退休專家參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);加快建立大醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)之間的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制;街道、居委會(huì)和居民的滿意度將成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核和獎(jiǎng)勵(lì)的重要依據(jù)。
衛(wèi)生部副部長(zhǎng)蔣作君充分肯定了北京市加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一系列措施是醫(yī)療體制改革邁出的重要一步。他希望北京市在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制、社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)、大醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)之間的雙向轉(zhuǎn)診和社區(qū)首診制方面進(jìn)行積極有益的探索,積累經(jīng)驗(yàn),讓社區(qū)衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制改革為整體醫(yī)療體制改革探路。
杜德印要求北京市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)充分認(rèn)識(shí)社區(qū)衛(wèi)生改革的重要性和艱巨性,堅(jiān)持以人為本、政府主導(dǎo)、公益性質(zhì)、共建共享的理念,以維護(hù)居民健康為中心發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);大醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)二者不可替代,應(yīng)明確各自的功能定位,完成從以疾病為中心向以健康為中心的轉(zhuǎn)變,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成為人民群眾健康的守門(mén)人;推進(jìn)制度創(chuàng)新,建立健全與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相協(xié)調(diào)的運(yùn)行機(jī)制,在收支兩條線、藥品集中采購(gòu)、信息化建設(shè)、績(jī)效考核辦法等方面進(jìn)行重點(diǎn)探索。同時(shí),有效整合利用首都衛(wèi)生資源;加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè);使社區(qū)衛(wèi)生改革融入社區(qū)整體建設(shè)中;加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),把社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)成人民群眾的“良醫(yī)益友”。(李學(xué)梅)