上海市中小學生及嬰幼兒近期集體參加“居民醫(yī)?！焙?，還有必要再參加“少兒住院基金”嗎？記者3月25日從上海市少兒住院基金管理辦公室得到答復：“居民醫(yī)保是上海市居民的基本醫(yī)療保障，少兒住院基金則是基本醫(yī)療保障的補充保障，兩者結合是雙保險。少兒如果遇到大病、重病，家長就可以大大減少醫(yī)療費用支出?！?/p>
上海市自今年1月1日起實施新的“上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險”制度，將具有上海市戶籍的中小學生和嬰幼兒全部納入居民醫(yī)保。根據(jù)相關細則，中小學生和嬰幼兒居民醫(yī)保的個人繳費標準是每年50元，可享受的醫(yī)保待遇是：住院支付50%，門急診支付50%。而市少兒住院基金的個人繳費標準是：0－5歲嬰幼兒、學齡期未入學殘障少兒60元一學年；學齡期學生（含輟學生、復讀生）50元一學年，可享受的待遇是：少兒一旦患病住院，支付起付線標準以上部分住院費用的50%，對患白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤出院后的?？崎T診費用，以及接受腎移植前的透析費用和手術后的抗排異藥物費用，也可支付50%。以一名12歲少兒下肢骨折病人為例，患兒在某三級醫(yī)院接受住院手術治療并進行手術拔釘，兩次住院期間家長共花費25000元，扣除采用進口手術材質等不能報銷費用外，其中符合報銷條件的費用共18500元。按居民醫(yī)保規(guī)定可報銷50%，即9250元。再按少兒住院基金規(guī)定扣除300元起付線標準外，還可報銷8950元，兩者相加共計可報銷18200元，家長自付僅6800元。
針對市民的疑惑，上海市少兒住院基金管理辦公室近日特開設咨詢電話：63237329，解答相關問題。（陳青 洪義）
