●各市縣報銷封頂線均提高到4萬元—5萬元
●結核病人自付部分醫(yī)療費納入了新農合補償范圍
●部分市縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩全免
海南全省18個市縣和洋浦開發(fā)區(qū)均完成了新型農村合作醫(yī)療補償方案的調整工作:報銷封頂線均提高到4萬元—5萬元,住院報銷比例一級醫(yī)院提高到80%左右、二級醫(yī)院70%左右、三級醫(yī)院55%左右。海南省18個市縣均開展了門診統(tǒng)籌工作,參合農民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和定點村衛(wèi)生室看門診都能報銷醫(yī)療費。這是記者從省衛(wèi)生廳了解到的。
目前,大部分市縣門診統(tǒng)籌報銷比例提高到40%,儋州市、臨高縣甚至達到70%。同時,繼續(xù)實行“母嬰捆綁”政策,即將當年出生已錯過繳費時限,未能參合的新生兒與參合母親捆綁納入參合報銷對象,享受參合母親同等報銷待遇。另外,將結核病人自付部分的醫(yī)療費也納入新農合補償范圍。五指山、瓊中、昌江、定安、屯昌等市縣還推出了產婦在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩全免費政策。白沙、保亭、瓊中經過認真測算,積極穩(wěn)妥地開展了縣人民醫(yī)院門診統(tǒng)籌試點工作,確保參合農民進一步得到實惠。
海南省衛(wèi)生廳農合處有關人員透露,5年多來,海南省新農合運行平穩(wěn),基金使用安全高效,參合農民受益水平逐年提高。2004年,平均住院實際補償比只有24.46%,2008年已經提高到53.55%。省衛(wèi)生廳綜合分析歷年補償方案運行和基金使用等情況,結合海南省籌資標準提高到120元/人/年的實際,于今年年初下發(fā)了通知,指導各市縣及時調整補償方案,提高住院補償封頂線和報銷比例,進一步規(guī)范門診統(tǒng)籌工作,既保住院大病也保門診小病,擴大參合農民受益面,提高了新農合保障水平。