記者從2月20日召開(kāi)的2012年貴州省衛(wèi)生工作會(huì)議上獲悉:從2009年醫(yī)改工作啟動(dòng)以來(lái),貴州省衛(wèi)生系統(tǒng)認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府的決策部署,按照“?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則,從健民、利民、惠民、便民等方面入手,扎實(shí)推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,近三年五項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)基本完成,基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架初步建立,人民群眾享受到看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠,衛(wèi)生事業(yè)取得顯著進(jìn)步。
首先是人民群眾健康指標(biāo)顯著改善,健康水平進(jìn)一步提高。
人均預(yù)期壽命是國(guó)際社會(huì)衡量一個(gè)國(guó)家和地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的主要指標(biāo)之一。三年來(lái),貴州省圍繞影響人均預(yù)期壽命的3項(xiàng)主要因素——孕產(chǎn)婦住院分娩率、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率,狠抓婦幼保健工作,群眾健康指標(biāo)顯著改善,健康水平進(jìn)一步提升。根據(jù)全國(guó)第六次人口普查上報(bào)數(shù)據(jù),貴州省人均預(yù)期壽命由2005年的68.42歲提高到2010年的73.45歲,接近全國(guó)平均水平73.5歲。婦幼保健主要指標(biāo)與2008年相比均大幅改善,孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率從遠(yuǎn)高于全國(guó)平均水平下降至低于全國(guó)平均水平,孕產(chǎn)婦住院分娩率接近全國(guó)平均水平。
傳染病發(fā)病率顯著降低。按照抓重點(diǎn)疾病、抓重點(diǎn)人群、抓重點(diǎn)區(qū)域的總體思路,貴州省不斷健全防治工作機(jī)制、落實(shí)工作責(zé)任、完善工作措施,傳染病發(fā)病率居全國(guó)第22位,較2008年下降了10位。甲肝、瘧疾、新生兒破傷風(fēng)、狂犬病、肺結(jié)核、傷寒副傷寒、乙腦、麻疹等8種重點(diǎn)傳染病發(fā)病率全面下降。
地氟病危害基本控制。貴州省曾經(jīng)是全國(guó)燃煤污染型氟中毒(又稱地氟病)流行情況最嚴(yán)重的省份。防控地氟病的主要手段是改良爐灶。到2010年底,貴州省累計(jì)完成改良爐灶398.65萬(wàn)戶,占病區(qū)爐灶應(yīng)改良戶數(shù)的99.34%,提前一年并超額完成省部合作項(xiàng)目防治任務(wù)。
其次是人民群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕,“看病貴”問(wèn)題初步緩解。
醫(yī)療保障水平明顯提高。2011年與2008年相比,新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年80元提高到200元。農(nóng)民就醫(yī)費(fèi)用自付比例從53.4%下降到43.2%,統(tǒng)籌基金最高支付限額由2萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元以上。從2010年起,將兒童白血病、先天性心臟病等疾病納入農(nóng)村重大疾病保障試點(diǎn)范圍,農(nóng)民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)逐步減輕。
基本藥物價(jià)格明顯下降。在國(guó)家確定的307種基本藥物的基礎(chǔ)上,貴州省累計(jì)遴選增補(bǔ)231種基本藥物。對(duì)基本藥物實(shí)行集中招標(biāo)采購(gòu),招標(biāo)采購(gòu)價(jià)格與國(guó)家指導(dǎo)價(jià)相比有較大幅度下降。同時(shí),將基本藥物納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍,報(bào)銷比例高于非基本藥物5至10%。
再次是醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步健全,“看病難”問(wèn)題有效改善。
大力加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),2008年以來(lái),省政府共計(jì)投入7.7億元,新建了15483所村衛(wèi)生室,加上中央財(cái)政支持和其他援建項(xiàng)目,全省實(shí)現(xiàn)了每個(gè)行政村都有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室的重大跨越。同時(shí),改擴(kuò)建86所縣級(jí)醫(yī)院、241所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、61所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
推進(jìn)省級(jí)龍頭醫(yī)院和市(州)骨干醫(yī)院建設(shè),部分醫(yī)院改擴(kuò)建項(xiàng)目已經(jīng)完工并投入使用。2011年,又啟動(dòng)了5家省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在金陽(yáng)新區(qū)建設(shè)項(xiàng)目工作,目前5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)用地已經(jīng)落實(shí)。
抓好衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育、對(duì)口幫扶、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、訂單定向免費(fèi)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)全科醫(yī)生等項(xiàng)目。2009年底啟動(dòng)7600名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生三年全日制普通中專學(xué)歷教育,2011年已全部完成理論教學(xué),畢業(yè)后,貴州省具有中專學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生將達(dá)90%以上。
加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè),開(kāi)展大型醫(yī)院巡查和醫(yī)院等級(jí)評(píng)審,共評(píng)審認(rèn)定“三甲”醫(yī)院12所、“三乙”醫(yī)院6所、“二甲”醫(yī)院63所。開(kāi)展三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣醫(yī)院,全省80%的受援縣醫(yī)院通過(guò)二級(jí)甲等綜合醫(yī)院評(píng)審。
此外,衛(wèi)生信息化水平顯著提升。2009年起,貴州省以新農(nóng)合信息化平臺(tái)建設(shè)為突破口,建成并投入使用覆蓋省、地、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng),75個(gè)縣(市、區(qū))上線運(yùn)行,惠及2400萬(wàn)參合農(nóng)民,農(nóng)民群眾在縣、鄉(xiāng)、村看病就可享受即時(shí)報(bào)補(bǔ)。2011年,初步建成電子健康檔案管理系統(tǒng)。
最近的衛(wèi)生部醫(yī)改監(jiān)測(cè)顯示,在貴州省衛(wèi)生資源基本處于全國(guó)倒數(shù)的情況下,在量化排名的41項(xiàng)主要指標(biāo)中,貴州省6項(xiàng)指標(biāo)排名全國(guó)第一,15項(xiàng)指標(biāo)排名全國(guó)第五至十位,12項(xiàng)指標(biāo)排名第十一至二十位,總體排名在全國(guó)處于中上游水平。