浙江省衛(wèi)生廳近日下發(fā)通知，要求進一步做好農村居民重大疾病醫(yī)療保障工作。記者就此采訪了浙江省衛(wèi)生廳副廳長王國敬。
20種疾病納入大病醫(yī)保
記者：為什么要推行大病醫(yī)保？有哪些疾病納入到了大病醫(yī)保？
王國敬：目前，我省已經把尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結核和艾滋病機會性感染等8類病種納入到農村重大疾病醫(yī)療保障，并于今年在全省所有的縣（市、區(qū)）推開。
同時，我省還將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂這12類大病納入到大病醫(yī)保試點范圍，今年起在全省37個縣（市、區(qū)）試點推開。
之所以將這20種疾病納入大病醫(yī)保，是因為近年來我省雖然已經初步建立起了覆蓋全民的基本醫(yī)療保障體系，但群眾看病的個人負擔仍然較重，特別是對于身患先天性心臟病、白血病等大病的農村居民來說，難以承受高額醫(yī)療費用，一些家庭因病致貧、因病返貧。有了大病醫(yī)保之后，可以減輕這些不幸家庭的經濟負擔，給病人更多生的希望。
對7類人員進行救助
記者：哪些人可以享受農村大病醫(yī)保？保障水平怎么樣？
王國敬：根據(jù)規(guī)定，全省參加了新型農村合作醫(yī)療保險的農村居民都可以享受大病醫(yī)保，在政策范圍內醫(yī)療費用報銷比例不得低于70%。
同時，對于新農合報銷之外農民實際自負的醫(yī)療費，根據(jù)省民政廳、省財政廳、省人力社保廳和省衛(wèi)生廳最近聯(lián)合下發(fā)的《關于進一步加強醫(yī)療救助工作的通知》，民政部門還將對7類人員：城鄉(xiāng)低保對象、農村五保對象、城鎮(zhèn)“三無”人員、低保邊緣家庭人員，各市、縣（市、區(qū)）人民政府確定的低收入老年人，重度殘疾人和其他因患重特大疾病難以自付醫(yī)療費用且家庭貧困的人員進行醫(yī)療救助，對患者醫(yī)療費用的自負部分按不低于50%進行救助。
也就是說，對于貧困農民來說，除了新農合至少報銷70%以外，剩余的30%至少還可以報銷一半，加上慈善機構的救濟，大病費用中至少有90%以上可以報銷。在此基礎上，各地還有一些突破性的做法，如天臺縣還實施重性精神病人、兒童（0至14周歲）白血病和先天性心臟病治療全免費；溫嶺市低保尿毒癥患者透析費全免費等。
就診出院時當場結報
記者：大病醫(yī)保的報銷程序怎么樣？
王國敬：我省對農民大病醫(yī)保采取定點醫(yī)院救治，原則上以縣級醫(yī)院為主，也可以根據(jù)病情需要轉到上級定點醫(yī)療機構就醫(yī)。參合農民到定點醫(yī)院治療大病，需要在當?shù)匦罗r合辦公室辦理相關登記手續(xù)，在縣域內醫(yī)療機構就診出院時實行當場結報。低保對象或符合當?shù)匾?guī)定條件的其他持證困難群眾患重特大疾病，到定點醫(yī)療機構就診后，醫(yī)療救助費用也可以實行當場結報。
最近，國家六部委正式公布了《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》。我省正在積極研究相關具體政策，以期進一步減輕大病患者的醫(yī)療負擔。
