在1月8日召開的2013年全國衛(wèi)生工作會議上，衛(wèi)生部黨組書記張茅指出，我們要認真總結三年醫(yī)改的經(jīng)驗，為進一步深化醫(yī)改增添動力。改革只有一個指向，就是為人民而改革，改革只有一個標準，就是尊重人民的意愿，積極回應廣大人民群眾，包括醫(yī)務人員的強烈呼聲和殷切期待，用改革的最大紅利讓群眾受益，才有可能最大范圍地凝聚共識，更大程度地激發(fā)力量。改革要著眼于創(chuàng)新體制，建立機制。改革是漸進的，既不能一蹴而就，也不能畏難不前；既要整體推進，也要突出重點；既要加強頂層設計，也要尊重基層的首創(chuàng)精神，才能在不斷探索中前進。改革過程中會不斷出現(xiàn)新的問題、面臨新的挑戰(zhàn)，必須扎扎實實、一步一個腳印地破解難題，推動改革不斷取得新成效。
以提高實際保障水平為目標，推動基本醫(yī)療保障制度的健全和完善?！笆濉逼陂g，基本醫(yī)療保障制度建設要從擴大范圍向提高質(zhì)量轉(zhuǎn)變。當前重點是筑牢新農(nóng)合常規(guī)保障、重大疾病醫(yī)療保障、醫(yī)療救助“三道保障線”，著力提高實際保障水平，實現(xiàn)籌資水平可持續(xù)增長，提高新農(nóng)合統(tǒng)籌層次，加快推進農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障工作，做好各項保障制度之間的有效銜接，推進多種支付方式改革，發(fā)揮商業(yè)健康保險的補充作用。
從完善基層運行新機制著手，鞏固好、穩(wěn)定好、發(fā)展好我國醫(yī)療衛(wèi)生服務的基礎。堅持政府主導，切實落實政府責任；鞏固基本藥物制度成效，推動其他醫(yī)療機構全面配備優(yōu)先使用基本藥物；推進綜合配套改革，全面實施一般診療費并納入基本醫(yī)保支付范圍，編制總量區(qū)域統(tǒng)籌，實現(xiàn)人才柔性流動；提高服務能力，引導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構著力推進落實基本公共衛(wèi)生服務均等化各項任務。
以維護公益性為核心，推動公立醫(yī)院體制機制改革取得新突破。積極穩(wěn)妥取消以藥補醫(yī)機制，探索建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。加強上下聯(lián)動；全面落實公共財政對公立醫(yī)院的各項投入補助政策，解決政策性虧損和負債；推進多種支付方式改革，降低藥品、高值醫(yī)用耗材和檢查價格，合理提高技術勞務價格；健全以服務數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿意度為核心的綜合評價體系，并與財政和醫(yī)保資金撥付掛鉤，建立質(zhì)量、服務、費用等管理信息向社會公開的制度。
以改革促發(fā)展，全面落實衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃。優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，保證基本醫(yī)療服務的可及性；大力發(fā)展康復、護理等延續(xù)性醫(yī)療服務，推進分級診療、急慢分治；加強縣級醫(yī)院服務建設，使90%的常見病、多發(fā)病和部分疑難重癥能夠在縣域內(nèi)得到救治；鼓勵有實力的企業(yè)、慈善機構、基金會、商業(yè)保險機構等社會力量及境外投資者舉辦醫(yī)療機構，鼓勵具有資質(zhì)的人員依法開辦私人診所，鼓勵社會資本大力發(fā)展健康服務業(yè)；以深化醫(yī)改為動力，以政策、資金、人才支持為抓手，以提高能力水平為重點，繼續(xù)做好衛(wèi)生援藏、援疆和衛(wèi)生扶貧工作。
以保障衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展為導向，建立符合人才發(fā)展規(guī)律、充滿生機活力的衛(wèi)生人才制度。推進全科醫(yī)生培養(yǎng)，加快建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度；推動衛(wèi)生人才向基層流動，積極推動醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)；建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬制度和能上能下、能進能出的動態(tài)用人機制；研究解決鄉(xiāng)村醫(yī)生補償和養(yǎng)老保障等基本待遇問題，加強培養(yǎng)培訓，提高服務能力。
以信息化為手段，創(chuàng)新管理方式。加強區(qū)域信息平臺建設，推動醫(yī)療衛(wèi)生信息資源共享，逐步實現(xiàn)醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通；加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設，逐步建立起包括藥品應用、健康管理等功能的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)，發(fā)展面向農(nóng)村和邊遠地區(qū)的遠程診療系統(tǒng)；加強醫(yī)院信息化建設，建立醫(yī)院診療行為管理和醫(yī)務人員績效考核信息系統(tǒng)；加快建立全國統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生信息化標準體系，統(tǒng)籌管理衛(wèi)生統(tǒng)計、疫情報告等信息工作，由單項管理逐步轉(zhuǎn)變?yōu)閷崟r監(jiān)督、綜合管理。
張茅強調(diào)，衛(wèi)生系統(tǒng)要強化使命感和責任感，從自身建設入手，努力做到思想正、作風實、能力強，確保衛(wèi)生改革發(fā)展健康持續(xù)推進。要保持良好精神狀態(tài)，切實轉(zhuǎn)變工作作風，弘揚醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，重視做好基礎工作，加強黨建和反腐倡廉工作，切實加強醫(yī)療機構治安保衛(wèi)工作。
張茅要求，全國衛(wèi)生系統(tǒng)緊密團結在以習近平同志為總書記的黨中央周圍，堅定信心，振奮精神，銳意進取，扎實工作，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展，為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務目標、維護全民健康而努力奮斗。
張茅：貫徹落實黨的十八大精神，堅持走中國特色衛(wèi)生改革發(fā)展道路
1月8日上午，2013年全國衛(wèi)生工作會議繼續(xù)舉行，衛(wèi)生部部長陳竺主持會議，衛(wèi)生部黨組書記張茅做總結講話，副部長王國強、陳嘯宏、劉謙、尹力、徐科，中央紀委駐衛(wèi)生部紀檢組組長李熙出席會議。
張茅指出，黨的十八大把提高人民健康水平作為深入落實科學發(fā)展觀、全面建成小康社會、建設社會主義現(xiàn)代化強國的一項重要任務，指明了衛(wèi)生工作目標方向。全國衛(wèi)生系統(tǒng)必須結合工作實際，全面理解、準確把握十八大對衛(wèi)生工作的新要求，把十八大精神作為新的歷史階段做好衛(wèi)生工作的根本指導思想。
堅持衛(wèi)生工作為人民健康服務的根本方向。要充分認識到肩負的歷史使命，始終堅持為人民健康服務的方向，把實現(xiàn)人民群眾健康新期待作為我們的神圣職責，把提高人民健康水平作為檢驗工作的最終標準，把完善國民健康政策、健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、為群眾提供更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務作為各項衛(wèi)生工作的根本出發(fā)點和落腳點。
堅持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供。在一個擁有13億人口的大國實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，就是要盡快建立和完善覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度并作為公共產(chǎn)品向全民提供，從資源配置、體系建設、管理體制、運行機制等多領域、多層次繼續(xù)深化改革，不斷破除地區(qū)和城鄉(xiāng)差異，不斷完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。
堅持預防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重。適應疾病譜變化和醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變進程，采取有效的健康危險因素干預措施；不斷改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務條件，提高服務能力；大力扶持和促進中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展，讓祖國傳統(tǒng)醫(yī)學瑰寶不斷造福百姓健康。
堅持?；?、強基層、建機制。?；?，就是保障全體居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，合理確定保障標準，并隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，逐步提高保障水平，實現(xiàn)全覆蓋、可持續(xù)；強基層，就是要把服務重點放在基層，把更多財力物力投向基層，把更多人才技術引向基層，使基層機構成為群眾就醫(yī)的首選；建機制，就是要繼續(xù)致力于建立體現(xiàn)公益性、調(diào)動積極性、確?？沙掷m(xù)的體制機制，正確處理政府和市場、公平和效率、激勵和約束等關系，促進衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展。
堅持統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、藥品供應和監(jiān)管體制綜合改革。醫(yī)療保障方面，要健全全民醫(yī)保體系，逐步縮小制度間、地區(qū)間差異，建立重特大疾病保障和救助機制。醫(yī)療服務方面，要加強城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系建設，強化分工協(xié)作和上下聯(lián)動機制，優(yōu)化資源配置，轉(zhuǎn)變服務模式，為群眾提供整體性、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性服務。公共衛(wèi)生方面，要全面落實基本公共衛(wèi)生服務均等化各項任務，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急和重大疾病防控機制，積極開展形式多樣、內(nèi)容豐富的愛國衛(wèi)生運動。藥品供應方面，要健全藥品供應保障體系，完善基本藥物的生產(chǎn)、價格、流通、使用、報銷等各項政策。監(jiān)管體制方面，要通過深化改革，建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)高效的衛(wèi)生行政管理體制。
張茅號召，全國衛(wèi)生系統(tǒng)把學習宣傳貫徹十八大精神作為當前和今后一個時期的首要政治任務，不斷加深對中國特色衛(wèi)生改革發(fā)展道路的豐富內(nèi)涵、理論基礎、制度安排的理解和把握，在黨的領導下，實踐好、發(fā)展好、完善好這條符合國情、獨具特色的衛(wèi)生改革發(fā)展之路。（衛(wèi)生部新聞辦公室2013年1月8日發(fā)布）
