全面深化改革 完善政策機(jī)制
著力推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)科學(xué)發(fā)展
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng) 王國(guó)強(qiáng)
????2014年全國(guó)中醫(yī)藥工作會(huì)議的主要任務(wù)是：深入貫徹黨的十八大、十八屆二中、三中全會(huì)和中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神，總結(jié)2013年中醫(yī)藥工作，分析中醫(yī)藥改革發(fā)展面臨的形勢(shì)和任務(wù)，部署2014年中醫(yī)藥重點(diǎn)工作，以改革的精神、創(chuàng)新的思維，牢固樹(shù)立進(jìn)取意識(shí)、機(jī)遇意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，求真務(wù)實(shí)、奮發(fā)有為，全面推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)科學(xué)發(fā)展。
????一、2013年中醫(yī)藥工作主要進(jìn)展
????（一）以中期評(píng)估為抓手，推動(dòng)了中醫(yī)藥事業(yè)“十二五”規(guī)劃的全面落實(shí)
????組織《中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》中期評(píng)估，這是我局成立以來(lái)首次開(kāi)展五年規(guī)劃（計(jì)劃）中期評(píng)估。從重點(diǎn)任務(wù)看，《規(guī)劃》確定的11項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)已全面實(shí)施，56個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)項(xiàng)中52個(gè)有效推進(jìn)、比例達(dá)93%，已完成11個(gè)、占20%。從主要任務(wù)指標(biāo)看，11項(xiàng)指標(biāo)除1項(xiàng)缺乏統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)外，1項(xiàng)已提前完成，8項(xiàng)達(dá)到目標(biāo)要求70%以上，其中4項(xiàng)達(dá)到目標(biāo)要求90%以上?？傮w看，《規(guī)劃》實(shí)施進(jìn)展順利，牢牢把握和遵循了《規(guī)劃》確定的指導(dǎo)思想和基本原則，扎實(shí)推進(jìn)了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)，特別是在一些關(guān)鍵環(huán)節(jié)、薄弱領(lǐng)域加大了推動(dòng)力度，中醫(yī)藥事業(yè)保持了健康、平穩(wěn)、持續(xù)發(fā)展態(tài)勢(shì)，為全面完成“十二五”規(guī)劃奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
????各地也加強(qiáng)了地方規(guī)劃（計(jì)劃）的實(shí)施力度，如上海開(kāi)展中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展三年行動(dòng)計(jì)劃中期評(píng)估，江蘇加強(qiáng)規(guī)劃落實(shí)的績(jī)效考核，遼寧分解任務(wù)、細(xì)化規(guī)劃措施，都有力地推動(dòng)了規(guī)劃（計(jì)劃）落實(shí)。
????（二）以公立中醫(yī)醫(yī)院改革為重點(diǎn)，推動(dòng)了深化醫(yī)改中醫(yī)藥工作取得新進(jìn)展
????縣級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)探索了新機(jī)制。協(xié)調(diào)國(guó)家有關(guān)部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于在縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的通知》，各地認(rèn)真落實(shí)、積極探索，建立健全中醫(yī)藥服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制，江蘇、安徽、湖南等地調(diào)整中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，絕大多數(shù)省份保留了中藥飲片加成，浙江、重慶等地加強(qiáng)支付方式改革探索，陜西、甘肅等地落實(shí)政府投入傾斜政策，有力地促進(jìn)了中醫(yī)藥服務(wù)的提供和利用。第一批238個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院同步開(kāi)展縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)，深化城市公立中醫(yī)醫(yī)院改革試點(diǎn)，推廣實(shí)施中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種臨床路徑。
????推動(dòng)中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生服務(wù)取得新進(jìn)展。中醫(yī)藥健康管理服務(wù)首次納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按照覆蓋目標(biāo)人群30%的目標(biāo)，對(duì)65歲以上老年人和0-36個(gè)月兒童開(kāi)展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。
????推進(jìn)國(guó)家基本藥物中藥品種的規(guī)范使用。去年發(fā)布的《國(guó)家基本藥物目錄》（2012版），中成藥品種達(dá)203種、占總數(shù)的39%，比2009年版增加近1倍，藏、蒙、維等民族藥首次列入目錄。青?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物目錄增補(bǔ)了130種中藏藥、占增補(bǔ)的65%。加強(qiáng)中成藥合理應(yīng)用的指導(dǎo)和規(guī)范，組織編寫(xiě)了2012年版《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》（中成藥部分）。
????（三）全面實(shí)施中醫(yī)藥服務(wù)百姓健康推進(jìn)行動(dòng)，推動(dòng)了中醫(yī)藥更加惠及百姓
????開(kāi)展由基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程、中醫(yī)“治未病”健康工程和“中醫(yī)中藥中國(guó)行·進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”活動(dòng)組成的“中醫(yī)藥服務(wù)百姓健康推進(jìn)行動(dòng)”，作為中醫(yī)藥行業(yè)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的重要載體，推動(dòng)中醫(yī)藥更加深入基層、惠及百姓。
????全力推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施。各地將提升工程列為政府工作目標(biāo)，印發(fā)實(shí)施意見(jiàn)和方案，層層簽訂責(zé)任書(shū)，21個(gè)?。▍^(qū)、市）以政府名義召開(kāi)啟動(dòng)會(huì)議。中央財(cái)政安排專(zhuān)項(xiàng)資金27.6億元支持縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，投入6.3億元支持縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)、以及部分尚未設(shè)置縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的民族地區(qū)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。與農(nóng)工民主黨中央啟動(dòng)實(shí)施中醫(yī)同行計(jì)劃。18個(gè)?。▍^(qū)、市）將中醫(yī)藥一技之長(zhǎng)人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。北京、廣東探索“面向基層、橫向拓展、縱向延伸、團(tuán)隊(duì)幫扶、城鄉(xiāng)互動(dòng)”的服務(wù)百姓健康網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向基層流動(dòng)。天津、湖北、四川等地通過(guò)“國(guó)醫(yī)堂”等形式的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)建設(shè)，使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了“兩升兩降”，即服務(wù)量、收入上升，藥占比、次均費(fèi)用下降，中醫(yī)藥已成為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的特色和亮點(diǎn)。
????大力實(shí)施“治未病”健康工程。在試點(diǎn)基礎(chǔ)上拓展服務(wù)覆蓋面，二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院都建有“治未病”科室，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，以及在婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、療養(yǎng)院等探索開(kāi)展“治未病”服務(wù)的途徑和模式，加強(qiáng)區(qū)域中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系建設(shè)，出臺(tái)了《區(qū)域中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作指南》，中央財(cái)政投入2.93億元支持175個(gè)地區(qū)開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健及康復(fù)服務(wù)能力建設(shè)。規(guī)范服務(wù)技術(shù)，形成了部分常見(jiàn)病多發(fā)病高危人群和偏頗體質(zhì)人群干預(yù)調(diào)攝方案，加強(qiáng)了對(duì)膏方和冬病夏治穴位貼敷技術(shù)應(yīng)用管理。加強(qiáng)“治未病”科技創(chuàng)新體系建設(shè)，發(fā)布了《中醫(yī)預(yù)防保健（治未?。┓?wù)科技創(chuàng)新綱要（2013-2020年）》。各地加大推進(jìn)力度，上海探索了中醫(yī)預(yù)防保健與公共衛(wèi)生融合的新模式，甘肅創(chuàng)建了首個(gè)國(guó)家中醫(yī)藥養(yǎng)生保健旅游創(chuàng)新區(qū)，河北制定了中醫(yī)藥健康養(yǎng)生園區(qū)規(guī)劃，江蘇、河南開(kāi)展了中醫(yī)藥與養(yǎng)老結(jié)合的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點(diǎn)。
????深入開(kāi)展“中醫(yī)中藥中國(guó)行·進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”活動(dòng)。開(kāi)展中醫(yī)藥文化科普巡講，福建、江西、湖北等地組織中醫(yī)藥文化科普及義診，吉林、山東、新疆等地制作播出中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識(shí)類(lèi)節(jié)目，推動(dòng)了中醫(yī)藥文化傳播與知識(shí)普及。聯(lián)合國(guó)際健康與環(huán)境組織、世界旅游城市聯(lián)合會(huì)等舉辦“中華民族醫(yī)藥文化展”。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化人才隊(duì)伍建設(shè)，組建和培訓(xùn)科普巡講專(zhuān)家隊(duì)伍。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地建設(shè)，已建立基地16家、建設(shè)單位5家，云南建成省中醫(yī)藥民族醫(yī)藥博物館，青海藏醫(yī)藥博物館已成為宣傳藏醫(yī)藥的重要窗口。
????（四）以提高中醫(yī)臨床療效為目標(biāo)，推動(dòng)了中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)
????全面啟動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)。中醫(yī)醫(yī)院（包括中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)院）評(píng)審穩(wěn)步推進(jìn)，評(píng)審公布384家三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審全面展開(kāi)。開(kāi)展了“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)，鞏固評(píng)審成效，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)。改進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)模式，加強(qiáng)中醫(yī)綜合診療。出臺(tái)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作意見(jiàn)，全面部署中醫(yī)護(hù)理工作。推進(jìn)中醫(yī)診療設(shè)備開(kāi)發(fā)應(yīng)用，開(kāi)展中醫(yī)診療設(shè)備生產(chǎn)示范基地建設(shè)。
????重大疾病防治和應(yīng)急處理能力不斷增強(qiáng)。各級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)全面推進(jìn)，205個(gè)項(xiàng)目納入國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科（中醫(yī)專(zhuān)業(yè)）建設(shè)，明確了國(guó)家中醫(yī)藥局“十二五”重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)要求。繼續(xù)開(kāi)展優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案梳理驗(yàn)證和療效總結(jié)，新發(fā)布58個(gè)中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案，總數(shù)達(dá)311個(gè)。做好人感染H7N9禽流感防治工作，及時(shí)制定發(fā)布中醫(yī)診療方案，中醫(yī)藥積極參與救治并發(fā)揮重要作用。中醫(yī)藥治療艾滋病項(xiàng)目規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大，建立了臨床診療協(xié)作機(jī)制。
????中西醫(yī)結(jié)合與民族醫(yī)藥工作穩(wěn)步推進(jìn)。第三批重點(diǎn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和第二批重點(diǎn)民族醫(yī)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)展順利，一批中醫(yī)基礎(chǔ)較好的綜合醫(yī)院和行業(yè)所屬醫(yī)院調(diào)整結(jié)構(gòu)功能、轉(zhuǎn)為中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。擴(kuò)大民族醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試范圍，哈薩克醫(yī)納入國(guó)家醫(yī)師資格考試。寧夏自治區(qū)政府召開(kāi)專(zhuān)門(mén)會(huì)議，全面部署回醫(yī)藥工作。加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)，中央財(cái)政首次安排專(zhuān)項(xiàng)資金2800余萬(wàn)元，為中西部地區(qū)培養(yǎng)2600名中西醫(yī)結(jié)合人員。綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作取得新進(jìn)展，會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、總后衛(wèi)生部召開(kāi)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，明確下一步工作重點(diǎn)。
????（五）以國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)為切入點(diǎn)，推動(dòng)了中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新體系建設(shè)
????國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)取得新進(jìn)展。階段評(píng)估顯示，一是創(chuàng)新建立了符合中醫(yī)藥規(guī)律的臨床科研模式，真正實(shí)現(xiàn)了從臨床中來(lái)到臨床中去，較好地解決了科研與臨床脫節(jié)問(wèn)題。二是初步確證了中醫(yī)藥臨床療效的相對(duì)優(yōu)勢(shì)，14個(gè)重點(diǎn)疾病的臨床研究結(jié)果，與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)治療方案比較，確證了中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢(shì)。三是具備了承擔(dān)大型臨床研究的能力，構(gòu)建了國(guó)際上首個(gè)傳統(tǒng)醫(yī)藥科研倫理標(biāo)準(zhǔn)和平臺(tái)，13個(gè)基地的臨床實(shí)驗(yàn)室通過(guò)了ISO15189認(rèn)證，建立了研究過(guò)程四級(jí)監(jiān)察和研究結(jié)果第三方評(píng)價(jià)機(jī)制，為中醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新搭建了平臺(tái)。四是帶動(dòng)了醫(yī)院服務(wù)能力和效率提升，16個(gè)基地的床位數(shù)和出院人數(shù)2012年比2009年分別增長(zhǎng)39.38%、55.80%，平均住院日減少1.75天。
????中藥資源普查試點(diǎn)工作扎實(shí)推進(jìn)。共享前期普查試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，積極爭(zhēng)取資金擴(kuò)大范圍，31個(gè)?。▍^(qū)、市）都開(kāi)展了普查試點(diǎn)，探索建立了中藥資源動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)信息服務(wù)體系，為實(shí)施全國(guó)中藥資源普查打好基礎(chǔ)。支持11個(gè)?。▍^(qū)）開(kāi)展種子種苗繁育基地建設(shè)，啟動(dòng)5個(gè)中藥材種苗繁育基地和2個(gè)中藥種質(zhì)資源庫(kù)建設(shè)。落實(shí)《國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略綱要》，啟動(dòng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)調(diào)查和研究工作。
????（六）以實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新人才工程為重點(diǎn)，推動(dòng)了中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)
????師承教育工作穩(wěn)步推進(jìn)。聯(lián)合人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委開(kāi)展第二屆“國(guó)醫(yī)大師”評(píng)選，啟動(dòng)中醫(yī)藥傳承博士后工作，開(kāi)展中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承工作室和傳承推廣基地建設(shè)，老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承、名老中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室建設(shè)和優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目進(jìn)展順利。北京、河南、貴州等地開(kāi)展了?。ㄊ校┘?jí)名中醫(yī)評(píng)選。
????院校教育改革不斷深入。加強(qiáng)中醫(yī)藥院校教育教學(xué)改革研究，協(xié)調(diào)教育部開(kāi)展改革試點(diǎn)。啟動(dòng)全國(guó)中醫(yī)藥院校教育質(zhì)量監(jiān)測(cè)中心建設(shè)，修訂完善了“十二五”中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)規(guī)劃。支持農(nóng)村訂單定向中醫(yī)類(lèi)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)，招收中醫(yī)學(xué)本科生1000名。
????畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育和職業(yè)教育得到加強(qiáng)。推進(jìn)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)生培養(yǎng)，對(duì)2300名基層中醫(yī)藥人員開(kāi)展中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。加強(qiáng)基層骨干培養(yǎng)，中央安排專(zhuān)項(xiàng)資金，培養(yǎng)3000名縣級(jí)中醫(yī)（民族醫(yī)）臨床技術(shù)骨干，對(duì)6000名鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥）知識(shí)與技能培訓(xùn)。發(fā)展中醫(yī)藥職業(yè)教育，舉辦全國(guó)中藥傳統(tǒng)技能和中醫(yī)護(hù)理技能大賽。
????（七）以服務(wù)貿(mào)易為突破口，推動(dòng)了中醫(yī)藥海外發(fā)展
????高層引領(lǐng)，中醫(yī)藥在外交格局中的地位作用不斷提升。習(xí)近平主席在會(huì)見(jiàn)世界衛(wèi)生組織總干事時(shí)指出，要“促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合及中醫(yī)藥在海外發(fā)展”；在上海合作組織成員國(guó)元首理事會(huì)第十三次會(huì)議上提出，“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是各方合作的新領(lǐng)域，中方愿意同各成員國(guó)合作建設(shè)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，充分利用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)資源為成員國(guó)人民健康服務(wù)”；還先后見(jiàn)證了中國(guó)與吉爾吉斯斯坦、烏克蘭在中醫(yī)藥領(lǐng)域合作諒解備忘錄的簽署。這充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥在我國(guó)外交戰(zhàn)略中的地位作用不斷提升。
????中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易取得新進(jìn)展。聯(lián)合商務(wù)部啟動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易重點(diǎn)項(xiàng)目、骨干企業(yè)(機(jī)構(gòu))和重點(diǎn)區(qū)域建設(shè)，第二屆中國(guó)國(guó)際服務(wù)貿(mào)易交易會(huì)上中醫(yī)藥專(zhuān)題活動(dòng)備受矚目，參展地區(qū)從北京擴(kuò)展到上海、甘肅、廣西、內(nèi)蒙古等地，交易額達(dá)2.1億元人民幣，較上屆大幅增長(zhǎng)，得到中央領(lǐng)導(dǎo)充分肯定。上海出臺(tái)第一個(gè)地方中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易發(fā)展規(guī)劃，成立中醫(yī)藥國(guó)際服務(wù)貿(mào)易促進(jìn)中心，探索立足國(guó)內(nèi)面向海外的服務(wù)模式。黑龍江、內(nèi)蒙古、廣西、海南、云南等地利用區(qū)位優(yōu)勢(shì)，積極推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易。
????多邊合作、雙邊合作和兩岸四地聯(lián)系更加緊密務(wù)實(shí)。與世界衛(wèi)生組織首次簽署中醫(yī)藥方面項(xiàng)目協(xié)作協(xié)議，對(duì)推動(dòng)中醫(yī)藥廣泛走向世界具有重要意義。中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際化進(jìn)程加快，與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織等合作更加緊密。與法國(guó)、澳大利亞、新加坡、韓國(guó)等簽署中醫(yī)藥合作協(xié)議、備忘錄和會(huì)談紀(jì)要。深化兩岸四地合作，內(nèi)容更加豐富，機(jī)制更加完善，層次不斷提升。
????（八）以為民務(wù)實(shí)清廉為主要內(nèi)容，推動(dòng)了黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)扎實(shí)開(kāi)展
????根據(jù)中央統(tǒng)一部署，圍繞保持黨的先進(jìn)性和純潔性，落實(shí)“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的總要求，剖析“四風(fēng)”方面存在的問(wèn)題，突出為民務(wù)實(shí)清廉主題，結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)，抓好各個(gè)環(huán)節(jié)，教育實(shí)踐活動(dòng)取得實(shí)實(shí)在在成效。一是強(qiáng)化學(xué)習(xí)教育，堅(jiān)定理想信念，踐行群眾路線更加自覺(jué)堅(jiān)定，宗旨意識(shí)進(jìn)一步鞏固，政治定力明顯增強(qiáng)。二是創(chuàng)新特色活動(dòng)載體，實(shí)施全國(guó)“中醫(yī)藥服務(wù)百姓健康推進(jìn)行動(dòng)”，在機(jī)關(guān)開(kāi)展“學(xué)習(xí)型、服務(wù)型、創(chuàng)新型、和諧型、節(jié)約型機(jī)關(guān)”創(chuàng)建活動(dòng)，把教育實(shí)踐活動(dòng)推向深入。三是聚焦“四風(fēng)”問(wèn)題，找準(zhǔn)穴位，抓住要害，辨證分型，對(duì)癥下藥，標(biāo)本兼治，作風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)，規(guī)章制度不斷健全完善，為民務(wù)實(shí)清廉形象進(jìn)一步樹(shù)立。四是運(yùn)用“三觀互動(dòng)”的理念和方法，著力推動(dòng)解決影響和制約中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵問(wèn)題，著力轉(zhuǎn)化為服務(wù)百姓的行動(dòng)措施，讓人民群眾切身感受到了教育實(shí)踐活動(dòng)帶來(lái)的新變化，使教育實(shí)踐活動(dòng)真正成為一項(xiàng)群眾滿意工程。
????統(tǒng)籌做好其他中醫(yī)藥工作。一是推動(dòng)中醫(yī)藥法制建設(shè)取得積極進(jìn)展，中醫(yī)藥法列為十二屆全國(guó)人大常委會(huì)立法規(guī)劃第一類(lèi)項(xiàng)目和2013年國(guó)務(wù)院立法工作計(jì)劃一檔項(xiàng)目。地方法制建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)，山西修訂出臺(tái)發(fā)展中醫(yī)藥條例。中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作扎實(shí)推進(jìn)，內(nèi)蒙古、西藏等地加強(qiáng)民族醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。二是加強(qiáng)中醫(yī)藥新聞宣傳工作，打造宣傳平臺(tái)，做好信息公開(kāi)，正確引導(dǎo)輿論，積極回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。三是中醫(yī)藥信息化建設(shè)取得進(jìn)展，與國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)人口健康信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，中醫(yī)藥服務(wù)信息化建設(shè)列入六項(xiàng)重點(diǎn)工程。中醫(yī)藥管理和服務(wù)信息系統(tǒng)、中藥資源監(jiān)管系統(tǒng)納入國(guó)家發(fā)展改革委確定的全民健康保障信息化工程。四是加強(qiáng)中醫(yī)藥監(jiān)督工作，嚴(yán)格中醫(yī)醫(yī)療廣告監(jiān)管，嚴(yán)厲查處虛假違法中醫(yī)醫(yī)療廣告，開(kāi)展打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，進(jìn)一步整頓中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)秩序，探索建立中醫(yī)藥監(jiān)督工作機(jī)制。
????回顧一年來(lái)的工作，我們深刻體會(huì)到，中醫(yī)藥工作必須堅(jiān)持服務(wù)服從于國(guó)家改革發(fā)展大局和衛(wèi)生計(jì)生工作全局，堅(jiān)持服務(wù)百姓健康、滿足群眾需求的宗旨，堅(jiān)持中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化統(tǒng)籌規(guī)劃整體推進(jìn)，必須緊緊圍繞科學(xué)發(fā)展全面貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院《若干意見(jiàn)》，緊緊圍繞發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特作用積極參與深化醫(yī)改，緊緊圍繞完善政策機(jī)制大膽探索改革創(chuàng)新，緊緊圍繞提高服務(wù)能力加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)推進(jìn)繼承創(chuàng)新。
????同志們，這些成績(jī)的取得，是黨中央、國(guó)務(wù)院以及國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委正確領(lǐng)導(dǎo)和地方各級(jí)黨委、政府關(guān)心支持的結(jié)果，是各有關(guān)部門(mén)和社會(huì)各界大力支持的結(jié)果，是各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、中醫(yī)藥管理部門(mén)和廣大中醫(yī)藥工作者團(tuán)結(jié)協(xié)作、扎實(shí)苦干的結(jié)果。在此，我代表國(guó)家中醫(yī)藥局，向各級(jí)黨委、政府以及各有關(guān)部門(mén)、社會(huì)各界和新聞媒體，向各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、中醫(yī)藥管理部門(mén)和廣大中醫(yī)藥工作者，表示衷心的感謝并致以崇高的敬意！
????二、貫徹黨的十八屆三中全會(huì)精神，全面深化改革，全力推動(dòng)事業(yè)發(fā)展
????黨的十八屆三中全會(huì)是在我國(guó)改革開(kāi)放新的重要關(guān)頭，召開(kāi)的一次十分重要的會(huì)議。全會(huì)審議通過(guò)的《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》,提出了全面深化改革的指導(dǎo)思想、目標(biāo)任務(wù)、重大原則，合理布局了深化改革的戰(zhàn)略重點(diǎn)、優(yōu)先順序、主攻方向、工作機(jī)制、推進(jìn)方式和時(shí)間表、路線圖，是全面深化改革的又一次總部署、總動(dòng)員，標(biāo)志著中國(guó)的改革站在了新的歷史起點(diǎn)上，必將對(duì)推動(dòng)中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)產(chǎn)生重大而深遠(yuǎn)的影響。
????（一）充分認(rèn)識(shí)和把握中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展面臨的“大勢(shì)”，乘勢(shì)而上、順勢(shì)而為
????習(xí)近平總書(shū)記多次強(qiáng)調(diào)，要善于觀大勢(shì)、謀大事，正確認(rèn)識(shí)和積極順應(yīng)中國(guó)和世界發(fā)展大勢(shì)，正確認(rèn)識(shí)和妥善處理黨和國(guó)家面臨的大事，牢牢把握工作主動(dòng)權(quán)，跟上時(shí)代前進(jìn)步伐。當(dāng)前，中國(guó)的“大勢(shì)”，就是黨的十八大提出的全面落實(shí)經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)、生態(tài)文明建設(shè)“五位一體”的總布局和實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)，以及經(jīng)濟(jì)全球化的大趨勢(shì)。中國(guó)的“大事”，就是全面落實(shí)三中全會(huì)作出的深化改革戰(zhàn)略部署，解決事關(guān)黨和國(guó)家事業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展、事關(guān)最廣大人民根本利益的各種難題。
????我們要胸懷大局、把握大勢(shì)、著眼大事。要緊緊圍繞實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)和中華民族偉大復(fù)興“中國(guó)夢(mèng)”、把經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民生活搞上去的“大局”，充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前中醫(yī)藥發(fā)展的“大勢(shì)”，牢牢把握中醫(yī)藥發(fā)展所處的歷史方位，科學(xué)謀劃中醫(yī)藥發(fā)展的“大事”。一是中醫(yī)藥發(fā)展正處在能力提升推進(jìn)期，要求我們不斷擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋面、不斷提高服務(wù)能力和水平。二是中醫(yī)藥發(fā)展正處在健康服務(wù)拓展期，要求我們進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)方式、完善服務(wù)功能、豐富服務(wù)內(nèi)容。三是中醫(yī)藥發(fā)展正處在參與醫(yī)改攻堅(jiān)期，要求我們緊緊圍繞醫(yī)改總體目標(biāo)，努力發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特作用。四是中醫(yī)藥發(fā)展正處在政策機(jī)制完善期，要求我們進(jìn)一步解放思想、改革創(chuàng)新，著力完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制。綜合來(lái)看，中醫(yī)藥發(fā)展仍處在歷史性戰(zhàn)略機(jī)遇期，要求我們從歷史的方位、民族復(fù)興的高度，緊緊抓住難得的機(jī)遇，乘勢(shì)而上，科學(xué)謀劃新時(shí)期中醫(yī)藥發(fā)展的“大事”，在謀大局中抓重點(diǎn)、定政策、建機(jī)制，全力推動(dòng)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化全面協(xié)調(diào)發(fā)展，進(jìn)一步提高中醫(yī)藥對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的貢獻(xiàn)率。
????（二）充分認(rèn)識(shí)和把握三中全會(huì)對(duì)中醫(yī)藥改革發(fā)展提出的新要求，解放思想、凝聚共識(shí)
????全面深化改革是決定當(dāng)代中國(guó)命運(yùn)的關(guān)鍵抉擇，是黨在新的時(shí)代帶領(lǐng)全國(guó)各族人民進(jìn)行的新的偉大革命。中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議強(qiáng)調(diào)，2014年是改革年，要把改革貫穿于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的各個(gè)領(lǐng)域各個(gè)環(huán)節(jié)，用改革的思路和方法破解發(fā)展難題，以改革的實(shí)際成效取信于民。
????實(shí)踐證明，改革是推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力。改革開(kāi)放以來(lái)特別是近年來(lái)，我們解放思想、改革創(chuàng)新，提出了中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化全面協(xié)調(diào)發(fā)展的新思路，探索建立了“三觀互動(dòng)”的中醫(yī)藥工作新機(jī)制，初步形成了“六位一體”全面協(xié)調(diào)發(fā)展的新格局。但也必須清醒地認(rèn)識(shí)到，中醫(yī)藥發(fā)展還面臨一系列矛盾和挑戰(zhàn)，前進(jìn)道路上還有不少困難和問(wèn)題。比如：醫(yī)療與預(yù)防保健服務(wù)、中醫(yī)與中藥、臨床與科研、事業(yè)與產(chǎn)業(yè)等發(fā)展不相協(xié)調(diào)，中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵質(zhì)量與規(guī)模速度不相適應(yīng)，繼承不足、創(chuàng)新不夠等問(wèn)題依然存在，發(fā)展方式依然粗放，國(guó)內(nèi)與國(guó)外發(fā)展缺乏統(tǒng)籌，等等。解決這些問(wèn)題，關(guān)鍵在于深化改革；加快事業(yè)發(fā)展，出路在于深化改革。
????改革藍(lán)圖繪就，集結(jié)號(hào)角吹響。要切實(shí)增強(qiáng)改革的信心和勇氣，按照中央的要求，一是正確推進(jìn)改革，改革要有利于更好地滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求，有利于更好地推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。二是準(zhǔn)確推進(jìn)改革，改革要遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律，以問(wèn)題、需求為導(dǎo)向，聚焦影響和制約中醫(yī)藥發(fā)展的關(guān)鍵問(wèn)題，把握多元化和多層次社會(huì)需求。三是有序推進(jìn)改革，對(duì)一些已經(jīng)看好、看準(zhǔn)的問(wèn)題，就要堅(jiān)決改、盡快改，比如，中醫(yī)藥院校教育應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化中華傳統(tǒng)文化素養(yǎng)的培養(yǎng)已經(jīng)形成共識(shí)，應(yīng)當(dāng)盡快拿出具體改革措施加以推動(dòng)；再如，更好地滿足廣大人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求，應(yīng)當(dāng)加快改革服務(wù)模式、轉(zhuǎn)變發(fā)展方式。對(duì)于一些目前還看不準(zhǔn)、吃不透的問(wèn)題，就要通過(guò)調(diào)查研究，試點(diǎn)探索，找到改革的路徑和策略，比如，發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)，其服務(wù)模式和體系、質(zhì)量控制和監(jiān)管等，是按照現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)來(lái)做，還是另建一套，需要通過(guò)試點(diǎn)，在實(shí)踐中不斷探索總結(jié)，提出具體辦法措施。四是協(xié)調(diào)推進(jìn)改革，要注重改革的關(guān)聯(lián)性和耦合性，統(tǒng)籌規(guī)劃各個(gè)方面、各個(gè)層次、各個(gè)要素，處理好各方面的關(guān)系，使各項(xiàng)改革相互促進(jìn)、良性互動(dòng)、協(xié)調(diào)配合，既要堅(jiān)持整體推進(jìn)，也要注重抓重要領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，努力做到全局和局部相配套、治本和治標(biāo)相結(jié)合、漸進(jìn)和突破相銜接，實(shí)現(xiàn)整體推進(jìn)和重點(diǎn)突破相統(tǒng)一。
????（三）以改革的精神、創(chuàng)新的思維，著力完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制
????這些年，中醫(yī)藥事業(yè)之所以能夠得到較快發(fā)展，很重要的一點(diǎn)，就是黨和國(guó)家以及各地出臺(tái)了一系列扶持促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策措施。隨著國(guó)內(nèi)外環(huán)境和事業(yè)發(fā)展發(fā)生深刻變化，一些制度、機(jī)制已經(jīng)影響和制約了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，總體來(lái)看，有利于中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮的政策體系還不完善，中醫(yī)藥統(tǒng)籌規(guī)劃協(xié)調(diào)發(fā)展機(jī)制還不健全，符合中醫(yī)藥特點(diǎn)規(guī)律和發(fā)展要求的法律制度體系還未形成。
????黨的十八屆三中全會(huì)提出的“完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制”，是繼黨的十七大、十八大報(bào)告中提出“扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”要求之后，再次將中醫(yī)藥放在黨和國(guó)家改革發(fā)展全局的戰(zhàn)略高度來(lái)安排部署，體現(xiàn)了黨和國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的更加重視，表明了中醫(yī)藥地位作用的不斷提升，也抓住了推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵。
????完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制，要求我們從改革的視野、三觀的角度，摸準(zhǔn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的脈，真正解放思想、創(chuàng)新觀念，開(kāi)好完善政策機(jī)制的藥方。宏觀上，要著力建立健全中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制，如完善中醫(yī)藥工作跨部門(mén)協(xié)調(diào)機(jī)制，建立工作規(guī)則，健全規(guī)劃統(tǒng)籌機(jī)制等。中觀上，一要著力建立健全中醫(yī)藥服務(wù)的管理政策，如完善中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)和評(píng)價(jià)政策等；二要著力建立健全中醫(yī)藥服務(wù)提供與利用的鼓勵(lì)政策，如完善中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，探索建立中醫(yī)藥服務(wù)財(cái)政補(bǔ)貼制度，在醫(yī)保結(jié)算制度中探索中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種“打包付費(fèi)”政策等；三要著力建立健全中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的籌資政策，如建立穩(wěn)定的財(cái)政投入政策，完善社會(huì)資本辦中醫(yī)的優(yōu)惠政策等；四要著力建立健全中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策，如建立中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)發(fā)展政策，完善中藥資源保護(hù)與開(kāi)發(fā)利用政策等。微觀上，要將一切促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策機(jī)制，轉(zhuǎn)化為服務(wù)百姓的具體措施，不斷滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的現(xiàn)實(shí)需求，不斷培育新需求，引導(dǎo)激發(fā)和努力釋放有效需求，為維護(hù)和增進(jìn)人民群眾健康做出新的更大貢獻(xiàn)。
????三、關(guān)于2014年主要任務(wù)
????總體要求是：深入貫徹黨的十八大和十八屆二中、三中全會(huì)精神，以改革創(chuàng)新統(tǒng)領(lǐng)各項(xiàng)中醫(yī)藥工作，著力完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制，強(qiáng)化規(guī)劃統(tǒng)籌，加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)，深入開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)百姓健康推進(jìn)行動(dòng)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的作用，切實(shí)加強(qiáng)科技創(chuàng)新體系和人才隊(duì)伍建設(shè)，大力弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，推動(dòng)中醫(yī)藥海外發(fā)展，求真務(wù)實(shí)、奮發(fā)有為，全面推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)科學(xué)發(fā)展。
????關(guān)于今年工作的各項(xiàng)任務(wù)，國(guó)家中醫(yī)藥局已擬訂《2014年中醫(yī)藥工作要點(diǎn)》（討論稿）提交會(huì)議討論。下面我著重圍繞做好重點(diǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展，談?wù)劵舅悸泛途唧w要求。
????（一）深化戰(zhàn)略研究，著力推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展列為國(guó)家戰(zhàn)略
????不謀萬(wàn)世者不足謀一時(shí)，不謀全局者不足謀一域。當(dāng)前，中醫(yī)藥發(fā)展的內(nèi)外環(huán)境都在發(fā)生深刻變化，我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的新思路、新布局、新目標(biāo)對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展提出了新要求，中醫(yī)藥發(fā)展承載的內(nèi)涵、外延也遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了醫(yī)療衛(wèi)生屬性的范疇，涉及到中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)的各個(gè)方面，需要我們適應(yīng)時(shí)代的呼喚、面向未來(lái)的需求，深化戰(zhàn)略研究，對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)、整體謀劃。一方面，要充分認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥發(fā)展面臨的形勢(shì)、所處的歷史方位，準(zhǔn)確把握未來(lái)發(fā)展的需求和趨勢(shì)，明確國(guó)家發(fā)展中醫(yī)藥的基本原則和總體思路，研究提出發(fā)展中醫(yī)藥的戰(zhàn)略方針、戰(zhàn)略目標(biāo)、戰(zhàn)略任務(wù)、戰(zhàn)略步驟以及戰(zhàn)略措施。另一方面，要將研究成果轉(zhuǎn)化為中醫(yī)藥發(fā)展的規(guī)劃和措施，按照國(guó)務(wù)院《若干意見(jiàn)》的任務(wù)要求，推動(dòng)編制實(shí)施國(guó)家中醫(yī)藥中長(zhǎng)期發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃，使中醫(yī)藥發(fā)展成為國(guó)家戰(zhàn)略。
????（二）制定規(guī)劃措施，著力促進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展
????《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》作為我國(guó)首個(gè)指導(dǎo)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件，將“全面發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)”作為八項(xiàng)主要任務(wù)之一，這是拓展中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域和范圍的絕好時(shí)期。上半年，首要任務(wù)就是要根據(jù)重點(diǎn)任務(wù)分工，抓緊研究制定中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃和措施。這個(gè)規(guī)劃要緊緊圍繞產(chǎn)業(yè)發(fā)展，緊緊圍繞服務(wù)于我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，探索建立中醫(yī)藥健康服務(wù)體系和服務(wù)模式，完善政策和機(jī)制，打造一批中醫(yī)藥健康服務(wù)知名品牌，形成中醫(yī)藥健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。這個(gè)規(guī)劃要與中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃以及將要研究制定的“十三五”規(guī)劃相銜接，但更要各有側(cè)重。同時(shí)，要邊規(guī)劃、邊推進(jìn)，一些工作可試點(diǎn)先行，特別是要做好中醫(yī)藥服務(wù)百姓健康推進(jìn)行動(dòng)、中醫(yī)預(yù)防保?。ㄖ挝床。┓?wù)科技創(chuàng)新綱要、全民健康保障信息化工程中醫(yī)藥信息化建設(shè)等已經(jīng)開(kāi)展的工作。
????（三）深度參與醫(yī)改，著力推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)揮更大作用
????深化醫(yī)改四年多，中醫(yī)藥全面參與，在我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)中發(fā)揮了越來(lái)越重要的作用，也推動(dòng)解決了中醫(yī)藥發(fā)展中一些重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，但同我國(guó)全面深化改革一樣，進(jìn)入了攻堅(jiān)期和深水區(qū)，需要攻克的頑瘴痼疾很多，必須按照深化醫(yī)改的總體要求，加強(qiáng)研究，科學(xué)論證，大膽探索，著力推進(jìn)。今年，一要著力推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革，進(jìn)一步探索建立中醫(yī)藥服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制、符合中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn)的績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制和人事薪酬制度。推進(jìn)縣鄉(xiāng)中醫(yī)藥服務(wù)一體化管理和中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體試點(diǎn)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)。二要著力推動(dòng)醫(yī)保支付方式改革，在總額控制、單病種付費(fèi)等改革中，研究制定鼓勵(lì)提供和利用中醫(yī)藥的政策。三要著力推動(dòng)社會(huì)力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健機(jī)構(gòu)，落實(shí)鼓勵(lì)和規(guī)范社會(huì)辦中醫(yī)的政策。四要改進(jìn)中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師的執(zhí)業(yè)注冊(cè)，允許多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。同時(shí)，在做好已有基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥項(xiàng)目基礎(chǔ)上，試點(diǎn)探索新項(xiàng)目。
????（四）充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，著力加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)
????中醫(yī)醫(yī)院是中醫(yī)藥服務(wù)的主要窗口，在中醫(yī)藥服務(wù)體系中處于重要而關(guān)鍵的位置，內(nèi)涵質(zhì)量、特色優(yōu)勢(shì)、服務(wù)好壞等直接影響著人民群眾和社會(huì)各界對(duì)中醫(yī)藥的看法和認(rèn)識(shí)。近年來(lái)，各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院得到快速發(fā)展，規(guī)模不斷擴(kuò)大，服務(wù)量明顯增長(zhǎng)，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)淡化趨勢(shì)得到遏制并扭轉(zhuǎn)，但特色優(yōu)勢(shì)還未充分發(fā)揮，診療方法和手段單一且分散，管理能力和水平與醫(yī)院的快速發(fā)展還不相適應(yīng)等問(wèn)題，仍受到廣泛關(guān)注，需要通過(guò)改革的辦法加以解決。首先，要轉(zhuǎn)變中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展方式，在注重合理擴(kuò)大規(guī)模、避免盲目擴(kuò)張的同時(shí)，更加注重內(nèi)涵質(zhì)量，切實(shí)加強(qiáng)重點(diǎn)專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)，培育特色專(zhuān)科、優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域，拓展有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的有效途徑。其次，要改革中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)模式，推進(jìn)多種方法綜合干預(yù)，注重治療和預(yù)防、養(yǎng)生、保健、康復(fù)服務(wù)的結(jié)合，形成具有中醫(yī)特色的綜合服務(wù)模式。再有，要改革和完善中醫(yī)醫(yī)院評(píng)價(jià)機(jī)制，探索建立大型中醫(yī)醫(yī)院巡查制度，突出內(nèi)涵質(zhì)量、特色優(yōu)勢(shì)、臨床療效以及應(yīng)急能力的要求，引導(dǎo)和推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)。
????（五）建立完善評(píng)價(jià)制度，著力提高中醫(yī)藥人才隊(duì)伍素質(zhì)
????一直以來(lái)，我們高度重視中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系和機(jī)制建設(shè)，培養(yǎng)了大批各級(jí)各類(lèi)中醫(yī)藥人員，為事業(yè)發(fā)展提供了保障。但當(dāng)前中醫(yī)藥人才供給和社會(huì)需求不相適應(yīng)、中醫(yī)藥人員尤其是中醫(yī)臨床專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員能力水平令人堪憂等問(wèn)題還比較突出，而評(píng)價(jià)機(jī)制不健全、不合理是一個(gè)重要原因，需要下大功夫來(lái)解決，用評(píng)價(jià)機(jī)制的改革來(lái)促進(jìn)人才培養(yǎng)方式的轉(zhuǎn)變，使評(píng)價(jià)機(jī)制改革與培養(yǎng)機(jī)制改革協(xié)同推進(jìn)。一要加快推進(jìn)中醫(yī)藥教育教學(xué)改革，創(chuàng)新中醫(yī)藥人才培養(yǎng)機(jī)制，強(qiáng)化中華傳統(tǒng)文化素養(yǎng)的培養(yǎng)。二要改革和完善中醫(yī)藥人才激勵(lì)機(jī)制，通過(guò)“國(guó)醫(yī)大師”、“名中醫(yī)”等評(píng)選，探索建立褒獎(jiǎng)制度，營(yíng)造優(yōu)秀中醫(yī)藥人才脫穎而出的氛圍，引領(lǐng)中醫(yī)藥人才發(fā)展方向。三要改革和完善中醫(yī)藥人員特別是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的準(zhǔn)入評(píng)價(jià)和定期考核機(jī)制，重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)藥基本知識(shí)和基本技能的考評(píng)。四要改革和完善中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)審機(jī)制，更加注重實(shí)踐能力、工作績(jī)效、職業(yè)素養(yǎng)的考評(píng)。五要改革和完善中醫(yī)藥人員職業(yè)技能鑒定機(jī)制，規(guī)范中醫(yī)藥行業(yè)特有工種技能鑒定。
????（六）建立健全體制機(jī)制，著力加快中醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新
????黨的十八大確立了創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展的重大戰(zhàn)略，十八屆三中全會(huì)進(jìn)一步明確了加快建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家的戰(zhàn)略任務(wù)，提出要建立產(chǎn)學(xué)研協(xié)同創(chuàng)新機(jī)制，這是深化科技體制改革的重要舉措。協(xié)同創(chuàng)新對(duì)于中醫(yī)藥來(lái)說(shuō)，同樣具有十分重要的意義。近年來(lái)，通過(guò)開(kāi)展國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)、構(gòu)建中醫(yī)藥防治傳染病臨床科研體系、建設(shè)中醫(yī)藥重點(diǎn)研究室等，倡導(dǎo)打破圍墻、整合資源，中醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新已有一定基礎(chǔ)。但也存在不少問(wèn)題，突出表現(xiàn)為動(dòng)力不足，機(jī)制不暢，政策支持不到位。加快中醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新，一要強(qiáng)化規(guī)劃統(tǒng)籌，部署實(shí)施一批協(xié)同創(chuàng)新項(xiàng)目，加快服務(wù)技術(shù)創(chuàng)新、儀器設(shè)備研制。二要?jiǎng)?chuàng)建戰(zhàn)略聯(lián)合體，推動(dòng)高等院校、科研院所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)及金融機(jī)構(gòu)之間深度合作，打破創(chuàng)新主體間的壁壘，尤其要利用好國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地這個(gè)平臺(tái)和中藥資源普查試點(diǎn)形成的機(jī)制，建立產(chǎn)學(xué)研技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟以及區(qū)域特色產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新集群。三要推進(jìn)制度創(chuàng)新，研究制定促進(jìn)跨領(lǐng)域、跨產(chǎn)業(yè)、跨學(xué)科的產(chǎn)學(xué)研協(xié)同創(chuàng)新政策，加大資金支持，建立中醫(yī)藥科技人才流動(dòng)機(jī)制。
????（七）深化國(guó)際交流合作，著力推動(dòng)中醫(yī)藥海外發(fā)展
????黨的十八屆三中全會(huì)再次強(qiáng)調(diào)要始終堅(jiān)持改革開(kāi)放，對(duì)構(gòu)建開(kāi)放型經(jīng)濟(jì)新體制作出了戰(zhàn)略部署，國(guó)際社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知和期待正在發(fā)生重大變化，中醫(yī)藥在我國(guó)參與經(jīng)濟(jì)全球化中的格局也正在發(fā)生積極變化。這為中醫(yī)藥海外發(fā)展提供了機(jī)遇、創(chuàng)造了條件、明確了目標(biāo)，需要我們著力深化對(duì)外交流合作，推動(dòng)制定中醫(yī)藥海外發(fā)展戰(zhàn)略。中醫(yī)藥海外發(fā)展，要立足于服務(wù)我國(guó)公共外交、經(jīng)濟(jì)外交，傳播中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，促進(jìn)我國(guó)開(kāi)放型經(jīng)濟(jì)發(fā)展。要以服務(wù)貿(mào)易為重點(diǎn)，在統(tǒng)籌“走出去”、“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”基礎(chǔ)上，優(yōu)先發(fā)展面向海外的服務(wù)。要通過(guò)傳播中醫(yī)藥健康文化，提高國(guó)際社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知和認(rèn)同，著力培育海外市場(chǎng)；通過(guò)打造知名品牌、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)集群，著力培育競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)；通過(guò)發(fā)展養(yǎng)生醫(yī)療旅游等多元服務(wù)，著力吸引境外消費(fèi)；通過(guò)高層推動(dòng)和貿(mào)易談判，著力為中醫(yī)藥海外發(fā)展創(chuàng)造政策和法律環(huán)境；通過(guò)參與國(guó)際規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)制定，著力引領(lǐng)國(guó)際傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展。
????（八）加快推進(jìn)立法進(jìn)程，著力加強(qiáng)中醫(yī)藥法制規(guī)范建設(shè)
????中醫(yī)藥法的制定，社會(huì)各界廣泛關(guān)注，全行業(yè)翹首期盼。法律草案已上報(bào)國(guó)務(wù)院，但總體看，形勢(shì)仍然很緊迫，任務(wù)仍然很艱巨，需要切實(shí)采取有效措施推進(jìn)立法進(jìn)程。一要把認(rèn)識(shí)基本一致、實(shí)踐證明成熟可行的制度規(guī)定、政策措施固定下來(lái)，對(duì)暫時(shí)存在分歧的內(nèi)容，要在立法過(guò)程中不斷深化認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想。二要準(zhǔn)確把握影響立法進(jìn)程的關(guān)鍵問(wèn)題，如有關(guān)傳統(tǒng)中醫(yī)師制度、中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)、民族醫(yī)藥等，是立法中不可回避的，要深化研究，加強(qiáng)協(xié)調(diào)，妥善解決。三要處理好推進(jìn)立法進(jìn)程與修改完善法律草案的關(guān)系，不要因?yàn)槲覀冃袠I(yè)自身對(duì)具體條款的不同意見(jiàn)甚至爭(zhēng)議而影響進(jìn)程。與此同時(shí)，要加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，抓好中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)制修訂，做好標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用評(píng)價(jià)和實(shí)施推廣。還要強(qiáng)化中醫(yī)藥監(jiān)督工作，特別是針對(duì)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展，建立完善監(jiān)督機(jī)制。
????（九）鞏固教育實(shí)踐活動(dòng)成果，著力轉(zhuǎn)化為服務(wù)百姓行動(dòng)措施
????半年多的教育實(shí)踐活動(dòng)，改變了作風(fēng)，推動(dòng)了工作，積累了許多好經(jīng)驗(yàn)，需要進(jìn)一步鞏固活動(dòng)成果，并把這些成果制度化、長(zhǎng)效化。一要著力于整改和建章立制，切實(shí)解決制度缺位和制度不適用的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)作風(fēng)建設(shè)規(guī)范化、常態(tài)化，形成解決“四風(fēng)”問(wèn)題長(zhǎng)效機(jī)制，促進(jìn)作風(fēng)的持續(xù)改進(jìn)。二要立足于實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好人民群眾的中醫(yī)藥需求這個(gè)根本目標(biāo)，把作風(fēng)的轉(zhuǎn)變，轉(zhuǎn)化為服務(wù)百姓的行動(dòng)措施，提高人民群眾的健康水平。三要著眼于教育實(shí)踐活動(dòng)在全國(guó)的深入展開(kāi)，各地要按照中央的部署和要求，結(jié)合中醫(yī)藥工作實(shí)際，深入開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)百姓健康推進(jìn)行動(dòng)，貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和我局聯(lián)合下發(fā)的醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”規(guī)定，切實(shí)讓人民群眾感受到教育實(shí)踐活動(dòng)帶來(lái)的實(shí)實(shí)在在成效。
????同志們，今年是全面深化改革的第一年，是完成“十二五”規(guī)劃的關(guān)鍵一年。讓我們緊密團(tuán)結(jié)在以習(xí)近平同志為總書(shū)記的黨中央周?chē)?，科學(xué)謀劃中醫(yī)藥事業(yè)的改革和發(fā)展，進(jìn)一步激發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展的活力和潛力，大力提升中醫(yī)藥健康服務(wù)能力和水平，牢固樹(shù)立進(jìn)取意識(shí)、機(jī)遇意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，堅(jiān)定信心，銳意進(jìn)取，加快推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，為提高人民群眾健康水平、全面建成小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)作出新的更大貢獻(xiàn)。?
