黨的十七大報(bào)告解讀：
加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系
要以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障制度為重點(diǎn)
新華社北京１月１１日電 黨的十七大報(bào)告指出，要以社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利為基礎(chǔ)，以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障制度為重點(diǎn)，以慈善事業(yè)、商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充，加快完善社會(huì)保障體系。根據(jù)社會(huì)保障的理論和實(shí)踐，社會(huì)保障主要由社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利組成，并且這些組成部分具有由政府強(qiáng)制實(shí)施、覆蓋廣泛、保障基本生活等特點(diǎn)，建立社會(huì)保障體系當(dāng)然應(yīng)以此為基礎(chǔ)。慈善事業(yè)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利都可以捐助，商業(yè)保險(xiǎn)通過投保人的自愿投保滿足更高層次和多樣化的需求，兩者對(duì)社會(huì)保障都是有益的補(bǔ)充。在這樣一個(gè)既有基礎(chǔ)部分又有補(bǔ)充部分的多層次社會(huì)保障體系中，為什么又要以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障制度為重點(diǎn)呢？這是在以我國社會(huì)主義初級(jí)階段基本國情為依據(jù)，按照“覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系基本建立，人人享有基本生活保障”的要求，科學(xué)分析當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期社會(huì)保障體系建設(shè)進(jìn)展情況的基礎(chǔ)上提出的。
第一，養(yǎng)老、醫(yī)療、最低生活保障在保障對(duì)象的覆蓋范圍上具有全民性。社會(huì)保障是一個(gè)多層次體系，它首先可分為社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利等部分，進(jìn)一步細(xì)分，社會(huì)保險(xiǎn)又分為養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育等五個(gè)險(xiǎn)種，社會(huì)救助可分為城鄉(xiāng)居民最低生活保障、教育救助、醫(yī)療救助、司法救助、住房救助等，社會(huì)福利可分為老年人福利、殘疾人福利、孤殘兒童福利等。在這樣眾多的項(xiàng)目中，養(yǎng)老、醫(yī)療、最低生活保障是每一個(gè)城鄉(xiāng)居民都需要的，其他項(xiàng)目，不論是失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)，還是教育、醫(yī)療等專項(xiàng)救助，或是老年人福利、殘疾人福利等專項(xiàng)福利，保障對(duì)象都是特定的人群，覆蓋范圍上沒有像這三項(xiàng)制度如此廣泛。我國仍處于并將長(zhǎng)期處于社會(huì)主義初級(jí)階段，受政府財(cái)政和各方面承受能力的制約，必須抓住人民最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題推進(jìn)社會(huì)保障體系建設(shè)。因此，要將社會(huì)保障覆蓋到城鄉(xiāng)居民，為全體人民提供基本的生活保障，就必須以這三項(xiàng)制度為重點(diǎn)。
第二，養(yǎng)老、醫(yī)療、最低生活保障在保障內(nèi)容上具有不可或缺性。年老喪失勞動(dòng)能力后沒有養(yǎng)老金、患病后不能得到及時(shí)救治、失去生活來源后沒有糊口的經(jīng)濟(jì)收入，將會(huì)直接影響人的生存。對(duì)任何一位社會(huì)成員來說，不管現(xiàn)在處于什么樣的社會(huì)階層，不管今天收入有多高，養(yǎng)老、醫(yī)療、最低生活保障都是不可缺少的。有了這三項(xiàng)制度，老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)或遇到社會(huì)生活風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)收入來源中斷時(shí)有最低生活保障“兜底”，就可以基本解除人們的后顧之憂，為社會(huì)成員提供起碼的生活保障，就可以鼓勵(lì)人們放心大膽地去創(chuàng)造財(cái)富，進(jìn)一步提高生活質(zhì)量。
第三，完善養(yǎng)老、醫(yī)療、最低生活保障制度具有直接拉動(dòng)國內(nèi)需求特別是消費(fèi)需求的作用。轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式，促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展，必須堅(jiān)持?jǐn)U大國內(nèi)需求特別是消費(fèi)需求的方針。但是，目前我國居民的消費(fèi)需求仍然不足，消費(fèi)對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的貢獻(xiàn)比較低，不適應(yīng)轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的需要。消費(fèi)需求不足的重要原因之一是居民的儲(chǔ)蓄率比較高，其中固然有節(jié)儉持家傳統(tǒng)文化的影響，但也有人們擔(dān)心社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)的因素。很多人省吃儉用、積極儲(chǔ)蓄，就是為了防老、防病，怕失去收入來源后基本生活沒保障。把這三項(xiàng)制度建立起來，就可以增強(qiáng)人們的社會(huì)安全感，起到拉動(dòng)消費(fèi)、擴(kuò)大內(nèi)需，從而促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的作用。
黨的十七大報(bào)告圍繞建立這三項(xiàng)制度作了系統(tǒng)論述。一是促進(jìn)企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，探索建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。這實(shí)際上已經(jīng)勾勒出覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的框架。２００６年底，我國享有養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)為２１８００多萬人，占當(dāng)年城鄉(xiāng)就業(yè)人員７６４００萬的２８％，說明基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度覆蓋范圍還相當(dāng)窄，要大力推進(jìn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，擴(kuò)大覆蓋面。二是全面推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)。我國從１９９８年開始建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，從２００３年開始建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，從２００７年開始啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。按照黨的十七大報(bào)告要求，全面推進(jìn)這三項(xiàng)制度建設(shè)，在２０１０年之前就可以實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民的全覆蓋。三是完善城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度，逐步提高保障水平。目前，我國城鎮(zhèn)普遍建立了城市居民最低生活保障制度，農(nóng)村也于２００７年上半年初步建立。但制度建立時(shí)間不長(zhǎng)，各方面還不完善，要按照黨的十七大報(bào)告要求，進(jìn)一步做好完善工作，逐步提高保障水平。
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