“把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供”體現(xiàn)政府職能轉(zhuǎn)變
——財政部科研所所長賈康談新醫(yī)改方案
新華社北京4月6日電(記者韓潔)備受關(guān)注的《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》幾經(jīng)修訂后終于在6日正式對外發(fā)布。財政部科研所所長賈康6日在接受記者采訪時表示,《意見》最大的亮點是提出“把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供”的改革基本原則,標志著政府職能的轉(zhuǎn)變和整合。
賈康說,建立覆蓋全民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會的一項重大制度創(chuàng)新。其最大特點就是強調(diào)社會主義市場經(jīng)濟中的政府責任。
他指出,《意見》之所以把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品,是因為它符合公共產(chǎn)品的基本特征,具有很強的正外部效應(yīng),對于維護社會穩(wěn)定、促進全體社會成員的和諧不可或缺。
“當市場不能有效提供這些公共服務(wù)時,政府理應(yīng)成為主要提供者。一方面要為使人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供必要的制度安排,另一方面要建立政府主導(dǎo)的多元化衛(wèi)生投入機制?!辟Z康認為,經(jīng)濟、社會生活中的制度安排,正是一種公共產(chǎn)品。
賈康說,《意見》提出的這一改革基本原則也標志著我國公共財政建設(shè)進入一個新階段。公共財政最基本的定位,就是滿足社會公共需要,提供公共產(chǎn)品,推進基本公共服務(wù)均等化,實現(xiàn)其公益性、公平性。我國經(jīng)過三十多年的改革開放,財政經(jīng)濟實力顯著增強,為將基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,解決包括建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度在內(nèi)的民生問題,奠定了堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)。
此外,賈康認為,《意見》明確改革“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)”,是從“基本醫(yī)療衛(wèi)生制度屬于公共產(chǎn)品”這一基本判斷而來的必然取向,是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的出發(fā)點和最終目標,并內(nèi)在地要求進一步明確和強化政府責任,加大政府投入力度,建立起政府主導(dǎo)的多元化投入機制。
但他同時指出,“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)”,除了加大政府投入外,還要堅持投入與改革并重的原則,大力推進醫(yī)療衛(wèi)生體制機制改革。包括推進政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性與非營利性分開,完善醫(yī)療機構(gòu)法人治理結(jié)構(gòu),推進人事制度和收入分配制度改革,健全和規(guī)范財務(wù)收支管理辦法等。
“只有多管齊下,調(diào)動多個積極性,公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)才能得到維護,老百姓才能真正得到實惠?!辟Z康說。