我國基本醫(yī)療保障已覆蓋１２．５９億人
新華社北京１２月２２日電（記者 黃小希）國家發(fā)展改革委主任張平２２日受國務院委托向全國人大常委會報告深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況時表示，截至１０月底，城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數增加到４．２４億人；新農合參合率持續(xù)穩(wěn)定在９０％以上，參合人數達到８．３５億人。
張平介紹，醫(yī)改實施以來，我國著力擴大醫(yī)保覆蓋面，從制度上實現基本醫(yī)保全覆蓋。提前一年在全國范圍內推開城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，將在校大學生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。中央投入５０９億元，解決了歷史遺留的６００多萬關閉破產國有企業(yè)退休人員參保問題，同時統(tǒng)籌解決了２００多萬其他關閉破產企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參保問題。４５７３萬農民工也已納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保范圍。
除了擴大醫(yī)保覆蓋面，我國還不斷提高保障水平，保障范圍從重點保大病逐步向門診小病延伸。據張平介紹，２０１０年，各級政府對新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標準提高到每人每年不低于１２０元，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合最高支付限額普遍提高到當地職工年平均工資、居民可支配收入和農民人均純收入的６倍左右，多數地區(qū)政策范圍內住院費用報銷比例分別達到７５％、６０％和６０％。
與此同時，我國不斷完善城鄉(xiāng)救助制度。２０１０年中央財政用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的資金達到１１０億元，比２００８年翻了一番。截至９月底，今年已累計資助４９１２萬人參保參合，直接救助１０２６萬人次。今年６月還啟動了提高農村兒童先天性心臟病、白血病等重大疾病保障水平試點工作，盡力為不幸兒童和家庭提供幫助，已保障２３００多名農村兒童患者得到及時救治。
為提高經辦管理和服務水平，方便群眾就醫(yī)結算，我國大力推廣“一卡通”等辦法，９０．６％的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)實現了醫(yī)療費用即時結算；８９．１％的新農合統(tǒng)籌地區(qū)首先實現縣域內醫(yī)療費用的即時結算，并分別有１／２和１／３的統(tǒng)籌地區(qū)實現了地市級和省級醫(yī)療費用即時結算。
張平表示，在鞏固覆蓋面的基礎上，我國將進一步提高醫(yī)保保障水平和服務水平，２０１１年三項基本醫(yī)保參保（合）率均達到９０％以上。普遍開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合門診統(tǒng)籌，重點減輕群眾門診大額醫(yī)療費用負擔。逐步實現醫(yī)保繳費年限在各地互認，推進大范圍聯(lián)網和就醫(yī)“一卡通”。
此外，加快推進基本醫(yī)療保險城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，整合醫(yī)保經辦管理資源，逐步解決重復參保問題。推進醫(yī)保支付方式改革，切實發(fā)揮醫(yī)療保險對醫(yī)療費用和醫(yī)療質量的控制作用。
