新華社上海７月３日電（記者仇逸）衛(wèi)生部部長陳竺３日在上海表示，要解決讓群眾“看得起病”的問題，一方面需要進一步擴大基本醫(yī)保覆蓋面，提高籌資水平，同時必須改革當前醫(yī)院補償機制中存在的嚴重弊病，有效控制醫(yī)療費用的不合理增長。
在參加“醫(yī)院改革與人才工程高層研討”暨上海交通大學中國醫(yī)院發(fā)展研究院、醫(yī)藥衛(wèi)生人才工程上海培養(yǎng)基地掛牌儀式上，陳竺做了“中國公立醫(yī)院改革的頂層設(shè)計”主旨演講。
陳竺指出，目前我國醫(yī)療機構(gòu)實施的按項目付費、藥品加成等，構(gòu)成以藥養(yǎng)醫(yī)的補償機制，不僅落后，更構(gòu)成對醫(yī)務(wù)人員的腐蝕，鼓勵醫(yī)院以創(chuàng)收為導向，造成藥價虛高、誘導服務(wù)、醫(yī)患關(guān)系緊張、看病貴等一系列問題，可以說在這樣的補償機制下，公立醫(yī)院無力控費用；應借鑒和開展按病種付費等改革探索，優(yōu)化質(zhì)量、優(yōu)化服務(wù)、降低成本、控制費用。
陳竺說，廣大公立醫(yī)院作為向人民群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的平臺，必須體現(xiàn)公益性。目前我國每千人床位數(shù)正逐步和發(fā)達國家差距縮小，但是在周轉(zhuǎn)率等方面與發(fā)達國家還有明顯差距，三級醫(yī)院的床位周轉(zhuǎn)率普遍超過１００％，縣級醫(yī)療機構(gòu)也超過９０％，但是一級醫(yī)院、包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不到６０％，醫(yī)改必須推進區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局；完善醫(yī)療服務(wù)體系，使之布局合理，上下聯(lián)動，包括實施分級診療、社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診等。同時，改革醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)流程。
陳竺還表示，未來醫(yī)療機構(gòu)改革中應該為民營醫(yī)院留出空間。２０１０年的數(shù)據(jù)顯示我國私立醫(yī)院數(shù)量已經(jīng)超過７０００所，占醫(yī)療機構(gòu)總量的３０％，但民營醫(yī)院床位數(shù)只占總床位數(shù)的１１％。非公立醫(yī)院發(fā)展，需要多方多措施支持，包括完善商業(yè)保險和補充醫(yī)療保險；改革社會辦醫(yī)的執(zhí)業(yè)環(huán)境，允許醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)等。
新成立的上海交通大學中國醫(yī)院發(fā)展研究院以參與國家公立醫(yī)院改革的理論和實踐探索為宗旨，同時配合上海市公立醫(yī)院改革試點，致力提升醫(yī)院管理理論、創(chuàng)新醫(yī)院管理模式、加速培養(yǎng)專業(yè)人才；在此基礎(chǔ)上借鑒國內(nèi)外醫(yī)院管理及其他行業(yè)先進的管理模式，創(chuàng)建“上海交通大學醫(yī)院管理集團”，向其他地區(qū)輸送管理模式、托管或經(jīng)營其他醫(yī)院等。
衛(wèi)生部部長陳竺：體制機制改革今年力爭有所突破
衛(wèi)生部和國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導小組辦公室3月19日在京召開2011年公立醫(yī)院改革試點工作會議。衛(wèi)生部部長陳竺在會上要求，試點城市要重點推進重大體制機制綜合改革試點，力爭有所突破，形成經(jīng)驗。這是今年公立醫(yī)院改革的中心工作之一。
陳竺指出，公立醫(yī)院改革試點工作啟動一年來，取得了積極進展，但仍面臨思想認識分歧、體制機制制約、技術(shù)能力制約和優(yōu)質(zhì)資源不足四大問題。解決好群眾看病就醫(yī)問題，公立醫(yī)院是繞不過去的坎，實現(xiàn)改革目標依然任重道遠。 >>>詳細閱讀
醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革
2011年度主要工作安排
為明確任務(wù)目標，落實工作責任，扎實推進改革，現(xiàn)提出醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排如下：
一、總體要求
深入貫徹落實《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009－2011年）的通知》（國發(fā)〔2009〕12號）精神，繼續(xù)圍繞“?；?、強基層、建機制”，統(tǒng)籌推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革。確?；踞t(yī)療保障制度覆蓋城鄉(xiāng)居民，保障水平顯著提高；確保國家基本藥物制度基層全覆蓋，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革全面推開，新的運行機制基本建立；確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)全面完成，服務(wù)能力明顯增強；確?；竟残l(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目有效提供，均等化水平進一步提高；公立醫(yī)院改革試點不斷深化，體制機制綜合改革取得實質(zhì)性進展，便民惠民措施普遍得到推廣。中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平進一步提高。醫(yī)療費用過快增長得到進一步控制。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近三年重點任務(wù)基本完成，為下一步深化改革奠定堅實基礎(chǔ)。 >>>詳細閱讀
