新華社長沙6月16日電(記者帥才)縣級公立醫(yī)院作為群眾看病的主要場所,將“不得在藥品上賺錢”。記者從湖南省醫(yī)改工作會議上獲悉,湖南省將在湘鄉(xiāng)市、瀏陽市、龍山縣、祁陽縣、冷水江市、石門縣、茶陵縣、炎陵縣的10家公立醫(yī)院試點改革,取消藥品加成,以圖革除以藥養(yǎng)醫(yī),并將適時在全省的縣級醫(yī)院推廣此項政策。
此舉旨在破除“以藥補醫(yī)”的機制性弊病。據湖南省衛(wèi)生廳政策法規(guī)處王湘生處長介紹,公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和財政補助3個渠道改為服務收費和財政補助2個渠道,減少的收入通過調整醫(yī)療技術服務價格、增加政府投入等途徑予以補償。
“在不增加老百姓就醫(yī)負擔的前提下,合理提高手術費、診療費、護理費等醫(yī)療技術服務價格,降低大型檢查價格?!蓖跸嫔赋觯{整后的醫(yī)療技術服務收費將按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,隨著醫(yī)保體系不斷健全,老百姓自負費用也將減少,醫(yī)療服務價格真正體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值,又能有效調動醫(yī)務人員的積極性。
據悉,8個縣試點成功后,湖南省明年將在全省范圍推廣縣級公立醫(yī)院改革。同時,通過完善縣級公立醫(yī)院藥品網上集中采購,積極推進藥品帶量采購和高值醫(yī)用耗材集中采購,壓縮中間環(huán)節(jié)和費用,著力降低虛高價格。以改革“以藥補醫(yī)”機制為突破口,縣級公立醫(yī)院還將面臨管理體制、人事分配制度、補償機制、采購機制、價格機制等方面的綜合改革。改革力爭使縣域內就診率提高到90%左右,基本實現(xiàn)大病不出縣。