2008年1月25日15時,首屆“治未病”高峰論壇開幕式暨“‘治未病’健康工程”啟動儀式在釣魚臺國賓館舉行。專家學者在開幕式上作主題演講。
“治未病”與中國特色健康管理體系構(gòu)建
中華醫(yī)學會、中華醫(yī)學會健康管理學分會 白書忠
一、構(gòu)建中國特色健康管理服務(wù)體系的重要性
健康管理,作為一種醫(yī)學理念和學科的構(gòu)建,是在我國經(jīng)濟社會高速發(fā)展,人民生活水平不斷提高,醫(yī)學科學技術(shù)日新月異中逐漸發(fā)展起來的,與世界范圍內(nèi)醫(yī)療保障制度改革和醫(yī)學服務(wù)模式創(chuàng)新相伴而生。雖然時間不長,學科體系不夠完善,完整的健康管理服務(wù)體系與模式還未形成,但發(fā)展很快,顯示出旺盛的生機和活力。究其原因,是因健康管理適應(yīng)世人不斷增長的健康需求,順應(yīng)了國際國內(nèi)“以人為本”、提高人民健康素質(zhì)和生活質(zhì)量的大趨勢。
黨的十六大提出的提高國民健康素質(zhì),是全面建設(shè)小康社會的重要保證,黨的十七大進一步提出的“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)”,為中國開展健康管理指明了方向。中國政府制定的“健康中國2020”發(fā)展戰(zhàn)略是我國開展健康管理遵循的目標和原則。健康與勞動力資源管理已成為當今促進社會經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的不懈動力和有效途徑。慢性非傳染性疾病及其風險因子流行已成為影響國人健康的重大公共衛(wèi)生問題和開展健康管理的最大需求。健康管理與金融保險、信息產(chǎn)業(yè)有機結(jié)合將成為維護和促進國民健康公平的重要途徑,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要保障。健康管理是創(chuàng)新醫(yī)學服務(wù)模式的重要手段,是貫徹預(yù)防為主方針的具體體現(xiàn)。健康管理是從根本上解決民眾“看病難,看病貴”的重要舉措和實際步驟。以健康教育、健康促進和預(yù)防保健為核心的全民健康行動計劃已成為健康管理的主要內(nèi)容。健康管理的內(nèi)涵,健康檢測、評估是基礎(chǔ),健康風險干預(yù)是關(guān)鍵,健康促進與改善是目的。
健康管理與治未病,均以維護和促進健康為目標,均以預(yù)防為原則。因此,構(gòu)建中國特色的健康管理服務(wù)體系,應(yīng)該將“治未病”與健康管理有機結(jié)合起來,努力創(chuàng)新健康管理的理論、技術(shù)與服務(wù)模式。這事關(guān)衛(wèi)生工作全局,事關(guān)人民群眾的根本利益,事關(guān)建設(shè)社會主義和諧社會。這是一件利國利民的大好事,功在當代,利在千秋。
二、中國特色健康管理學科體系的基本內(nèi)涵與要求
1、堅持一個目標
創(chuàng)建中國特色健康管理學科和醫(yī)學服務(wù)體系。
2、搞好兩個結(jié)合
健康管理與信息技術(shù)應(yīng)用相結(jié)合,促進現(xiàn)代信息技術(shù)在健康管理中應(yīng)用,實現(xiàn)管理信息化;健康管理與金融保險行業(yè)結(jié)合,解決服務(wù)對象公眾性和公平性。
3、實現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變
一是從傳統(tǒng)的單一辯病體檢向健康檢查、評估、干預(yù)和促進的現(xiàn)代健康管理轉(zhuǎn)變;二是從以醫(yī)院為主,主要依托現(xiàn)代醫(yī)學診療技術(shù)服務(wù)向醫(yī)院與社區(qū)相結(jié)合,重視和發(fā)揮“治未病”醫(yī)學服務(wù)轉(zhuǎn)變;三是以病人為中心的被動醫(yī)學服務(wù)模式向以人為中心、主動、連續(xù)、系統(tǒng)和全程的現(xiàn)代醫(yī)學服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。
4、抓住四個關(guān)鍵環(huán)節(jié)和創(chuàng)新
一是健康體檢與服務(wù)模式創(chuàng)新;二是健康評估與技術(shù)創(chuàng)新;三是健康干預(yù)和健康促進手段創(chuàng)新;四是健康管理理論與方法創(chuàng)新。
5、完善五項服務(wù)
一是健康教育與培訓,增強服務(wù)對象的健康意識,提高主動健康的能力;二是規(guī)范的健康體檢技術(shù)、標準和流程;三是以人為本的健康評估與干預(yù);四是健康信息、檔案管理服務(wù);五是養(yǎng)生保健與健康促進服務(wù)技術(shù)、產(chǎn)品的推廣應(yīng)用。
6、構(gòu)建現(xiàn)代健康管理學六個學科體系
一是宏觀健康管理學科體系。主要研究國家政府和社會層面的宏觀健康促進與健康管理問題。包括國家健康立法、公共健康促進與健康管理政策及策略、公共和公益性健康管理與衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、機制與模式以及相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)范的研究制定等;二是微觀健康管理學科體系。主要研究個體和具體群體(包括家庭)的健康促進與健康維護、改善與管理問題。主要包括:健康行為與生活方式管理,健康素質(zhì)與能力管理,健康體適能監(jiān)測與促進管理,健康與勞動力資源管理,營養(yǎng)、運動與健康管理,主動性整體心理、生理及社會適應(yīng)性健康管理等;三是慢病風險控制管理學科體系。主要研究引起慢性非傳染性疾病的諸多風險因子的檢測、評估與風險控制管理問題;四是健康信息技術(shù)學科體系。主要研究現(xiàn)代信息技術(shù)在健康管理中的實際應(yīng)用問題;五是健康保險服務(wù)管理學科體系。主要研究健康管理在健康保險服務(wù)中的實際應(yīng)用問題;六是健康教育與培訓體系。主要研究針對廣大醫(yī)務(wù)人員知識更新和大眾健康自我管理的教育培訓體系方面的問題。
在上述六個體系的構(gòu)建與完善中,要研究如何將中醫(yī)“治未病”的理論和實踐,與現(xiàn)代健康管理的理念和方法有機結(jié)合,打造出具有中國特色的健康管理服務(wù)體系。
7、拓展健康管理服務(wù)領(lǐng)域
一是依托城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),大力開展城市社區(qū)健康管理醫(yī)學服務(wù);二是發(fā)揮企業(yè)衛(wèi)生資源作用,開展重點大型企業(yè)員工的健康管理醫(yī)學服務(wù);三是利用院校醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),開展院校教職員工的健康管理醫(yī)學服務(wù) ;四是探討第三方健康管理醫(yī)學服務(wù);五是探討依托“農(nóng)合”,在農(nóng)村開展健康管理醫(yī)學服務(wù);六是發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)傳媒在健康服務(wù)中的作用;七是健康管理醫(yī)學技術(shù)和產(chǎn)品的推廣應(yīng)用。
三、“治未病”與構(gòu)建中國特色健康管理服務(wù)體系的思考
“治未病”是中醫(yī)藥學的核心理念之一,是中醫(yī)預(yù)防保健的重要理論基礎(chǔ)和準則。應(yīng)深入研究和探討“治未病”的理論和實踐,使之融入到健康管理的各個領(lǐng)域,以推動中國特色健康管理理論與實踐更好、更快發(fā)展。
發(fā)揮政府在“治未病”構(gòu)建中國特色健康管理服務(wù)體系中的引導作用,動員社會力量廣泛參與;以中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)為主要依托,提供“治未病”預(yù)防保健服務(wù),并積極開展以“治未病”為主要內(nèi)容的檢測、評估、干預(yù)的研究;加強人才隊伍建設(shè),發(fā)揮名老中醫(yī)在“治未病”與健康管理中的傳幫帶作用,并積極發(fā)揮繼續(xù)教育項目、在職培訓、院校教育在“治未病”教育與培訓中的作用,建設(shè)一支高水平的“治未病”專業(yè)隊伍。在所有健康管理及相關(guān)服務(wù)機構(gòu)中,大力推廣使用“治未病”的成熟技術(shù)成果;廣泛開展國內(nèi)外學術(shù)交流與合作,促進“治未病”醫(yī)學技術(shù)的推廣和應(yīng)用;研究制定相關(guān)技術(shù)規(guī)范和標準指南。
但凡一種正確的醫(yī)學理論與技術(shù),從不為人知到家喻戶曉,在其濫觴之際往往遭到人們的懷疑、冷遇、躲避,然而其價值終會隨時間的推移和自身的不斷進步而昭示于天下,惠澤眾生。我們堅信,“治未病”與健康管理以及構(gòu)建的服務(wù)體系與模式,在各級領(lǐng)導的重視與指導下,在同仁們的共同努力下,一定能更好更快地發(fā)展,為我國的健康事業(yè)做出更大的貢獻。