????新華社北京3月10日電(記者趙文君、于文靜)“分級診療不健全,再建多少個三甲醫(yī)院能解決13億人的看病問題?”全國政協(xié)委員、北京大學第一醫(yī)院教授丁潔接受記者采訪時說。 ????丁潔介紹,雖然目前醫(yī)療機構已經進行了評審、分級,但診治同樣的疾病時具備不同診療能力、醫(yī)學人才機構的收費標準并無區(qū)別。這不僅導致了求醫(yī)人群都涌向大醫(yī)院,而且客觀上抹殺了醫(yī)療機構分級的意義和作用。 ????全國政協(xié)委員、北京朝陽糖尿病醫(yī)院院長王執(zhí)禮說,由于基層醫(yī)療機構醫(yī)護人員少、醫(yī)生臨床經驗少且醫(yī)療設備較落后,大多數患者對基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)生的醫(yī)療技術水平不信任,導致大型綜合醫(yī)院的醫(yī)生在往基層醫(yī)院轉診病人時有顧慮?!搬t(yī)生擔心產生醫(yī)療糾紛而不想轉診,患者也不愿轉診,社區(qū)衛(wèi)生服務機構也不敢接診。”王執(zhí)禮說,這也是大醫(yī)院人滿為患、基層醫(yī)療機構乏人問津的原因。 ????如何解決好基層醫(yī)療機構和大型綜合醫(yī)院的銜接? ????丁潔建議,首先要針對不同級別的醫(yī)務人員制定不同的收費標準。其次,要積極發(fā)揮醫(yī)療保障體系的“杠桿”作用。比如,引導患者首診或小病首先到基層醫(yī)療機構就診,未經基層醫(yī)療機構推薦直接到高級別醫(yī)院就診的,醫(yī)保拒付。這樣能逐漸實現(xiàn)分級醫(yī)療機構的作用和優(yōu)勢。 ????針對不轉診的情況,王執(zhí)禮建議,明確不同層次醫(yī)療衛(wèi)生機構的責任和彼此間分工協(xié)作關系,構建有效的雙向轉診運行和制衡機制,使大型綜合醫(yī)院與基層醫(yī)療機構結成利益共同體,實現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補。 |