全省各級財政代繳參保費用，實施“八免五補助”，住院先診療后付費

對全省建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、新農合的個人繳費部分，由財政部門按各統(tǒng)籌地區(qū)的最低檔次繳費標準給予全額代繳

對建檔立卡貧困人口實行“八免五補助”，將其納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍，住院實行先診療后結算制度

通過財政補貼，實現全省建檔立卡貧困人口全員參保。到2020年，確保個人承擔合規(guī)住院醫(yī)療費用比例不超過10%，因病致貧、因病返貧問題將得到有效解決。近日，省衛(wèi)生計生委、省人力資源和社會保障廳、財政廳、民政廳、省扶貧移民局等五個部門聯合出臺《四川省建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障實施方案》，著力從醫(yī)療保障上解除貧困人群的后顧之憂。

財政代繳貧困人口參保費用

《實施方案》要求，從辦理2017年基本醫(yī)保參保繳費起，對全省建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、新農合的個人繳費部分，由財政部門按各統(tǒng)籌地區(qū)制定的最低檔次繳費標準給予全額代繳，所需經費由縣級財政納入公共預算統(tǒng)籌安排，省和市（州）財政給予補助?？h級扶貧部門按最新識別結果，向相關經辦機構提供花名冊，同時向財政部門提供建檔立卡人口數據，由經辦機構為建檔立卡貧困人口辦理參保（合）手續(xù)，確保參保率達到100%。

2016年中央和省財政新增的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、新農合人均財政補助 36元中，26元按全省參保（合）人數分配，10元按省扶貧移民局精準識別認定的建檔立卡貧困人口分配，專項用于對建檔立卡貧困人口的傾斜支付，對在縣域內定點醫(yī)療機構就醫(yī)的，在基本醫(yī)保、大病保險報銷后剩余的政策范圍內的住院醫(yī)療費用，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、新農合經辦機構給予全額報銷。同時，擴大門診特殊疾病管理病種范圍，結合基金承受能力逐步提高報銷額度。將康復綜合評定、吞咽功能障礙檢查等20種新增康復項目納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、新農合支付范圍。將因病致（返）貧的重點疾病作為主攻方向，先期選擇疾病負擔重、社會影響大、治療效果確切的9種大?。▋和毙粤馨图毎籽　和毙栽缬琢＜毎籽?、兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎?。嵭胁》N付費。

住院治療實行先診療后結算

對建檔立卡貧困人口實行“八免五補助”，即就診免收一般診療費、免收院內會診費、免費開展貧困白內障復明手術項目、免費艾滋病抗病毒治療、免費提供基本公共衛(wèi)生服務、免費提供婦幼健康服務、免費巡回醫(yī)療服務、免費藥物治療包蟲病患者；對手術治療包蟲病患者按2.5萬元/人給予補助，對貧困農村孕產婦住院分娩給予補助，對0-6歲貧困殘疾兒童進行手術、康復訓練和輔具適配按平均3萬元/人給予補助，對晚期血吸蟲病人按5000元/人·年給予補助，對貧困人口大骨節(jié)病患者按700元/人·年給予補助。

將建檔立卡貧困人口納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍，對患重特大疾病需要長期門診治療，導致自負費用較高的，給予門診救助。對已納入最低生活保障范圍的建卡貧困人口在定點醫(yī)療機構發(fā)生的政策范圍內費用，對經城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、新農合、大病保險、各類補充醫(yī)療保險及商業(yè)保險報銷后的個人負擔費用，在年度救助限額內給予救助。

對建檔立卡貧困人口住院實行先診療后結算制度，不繳納住院預付款。定點醫(yī)療機構設立“一站式”綜合服務窗口，診療結束后由定點醫(yī)療機構與醫(yī)保、醫(yī)療救助等經辦機構直接結算，貧困患者只需在出院時支付自付醫(yī)療費用。（記者 石小宏）