促進(jìn)社會(huì)公平正義、增進(jìn)人民福祉，是深化改革的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。黨的十八大以來(lái)，一項(xiàng)項(xiàng)涉及民生的政策出臺(tái)、一次次改革付諸實(shí)踐，讓人民群眾觸摸到與自身幸福指數(shù)息息相關(guān)的民生溫度，讓人民群眾擁有更多獲得感和幸福感。

改革讓群眾享有更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療條件

近日，祿豐縣屏山鎮(zhèn)村民呂志才因腸道出血到縣人民醫(yī)院住院治療，住院期間他一直擔(dān)心住院治療費(fèi)用太高而無(wú)力承擔(dān)?？吹浇Y(jié)算單的那一刻，他懸著的心總算落下了。結(jié)算單顯示：他此次住院的總醫(yī)療費(fèi)用為5761元，按照政策規(guī)定報(bào)銷了4615元，剩余的1146元按照城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策規(guī)定獲得救助344元，最終他個(gè)人只需支付802元。

呂志才能少出錢看好病，得益于祿豐縣從2013年1月起在3所縣級(jí)公立醫(yī)院中開展的“新農(nóng)合DRGs（按疾病診斷分組）付費(fèi)制度改革”。這一改革，是將臨床特征相似、消耗資源相近的疾病進(jìn)行合并分組，然后按照臨床路徑，統(tǒng)一對(duì)患者進(jìn)行施治，結(jié)算時(shí)一旦費(fèi)用超出醫(yī)保的病種分組規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，超出部分就要由醫(yī)院來(lái)買單。這一模式，被作為全國(guó)15個(gè)深化醫(yī)改典型經(jīng)驗(yàn)之一進(jìn)行推廣。

新農(nóng)合按疾病診斷分組付費(fèi)方式改革是云南省推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一個(gè)縮影。十八大以來(lái)，云南省圍繞健康云南建設(shè)，積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，全省人民群眾的健康水平不斷提升，為全面建成小康社會(huì)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

全民醫(yī)保體系加快健全，全省參保（合）率持續(xù)穩(wěn)定在95%以上；全省實(shí)施縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目6800多個(gè)；藥品改革多點(diǎn)發(fā)力，完善藥品集中采購(gòu)工作機(jī)制，價(jià)格虛高的問(wèn)題得到進(jìn)一步控制；全省公立醫(yī)院藥占比從2010年的44%降至36%，醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的勢(shì)頭得到有效遏制。2016年，云南省與全國(guó)同步開始實(shí)施全面兩孩政策，同時(shí)印發(fā)《關(guān)于實(shí)施全面兩孩政策改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理的意見(jiàn)》和《堅(jiān)持和完善計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制實(shí)施辦法》。

在全省推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；分區(qū)域、分層次組建多種形式的醫(yī)聯(lián)體，推動(dòng)構(gòu)建分級(jí)診療制度；推進(jìn)云南省阜外心血管病醫(yī)院建設(shè)，目前醫(yī)院已試運(yùn)營(yíng)；形成覆蓋云南省16個(gè)州市、129個(gè)縣（市、區(qū)）的遠(yuǎn)程可視醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的互聯(lián)互通；在全國(guó)率先落實(shí)國(guó)家談判采購(gòu)藥品納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍，替諾福韋酯、?？颂婺岷图翘婺?個(gè)談判采購(gòu)藥品價(jià)格平均降幅50%以上；率先在全國(guó)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)同步將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實(shí)施范圍并落實(shí)了政府補(bǔ)助。

改革讓群眾享有更公平的教育資源

“孩子上學(xué)不用再往10公里外的中心幼兒園跑，也能享受到和中心幼兒園一樣的教育資源?！比缃?，玉溪市紅塔區(qū)把者岱村村民普曉芳走100多米就能在村幼兒園接到孩子，山區(qū)孩子“入園難”問(wèn)題得到了極大改善。十八大以來(lái)，這些“看得見(jiàn)、摸得著”的教育改革紅利給群眾帶來(lái)了越來(lái)越多的幸福感。

近年來(lái)，云南省全面深化教育領(lǐng)域綜合改革，舉全省之力優(yōu)先發(fā)展教育事業(yè)，開創(chuàng)了全省教育事業(yè)發(fā)展的新局面。共規(guī)劃啟動(dòng)90項(xiàng)改革任務(wù)，目前已完成78項(xiàng)，形成制度成果82個(gè)。

云南省先后實(shí)施《云南省學(xué)前教育三年行動(dòng)計(jì)劃》《云南省第二期學(xué)前教育三年行動(dòng)計(jì)劃》，學(xué)前三年毛入園率從2010年的37.43%提升到2016年的68.27%，學(xué)前教育向普及化、優(yōu)質(zhì)化方向邁進(jìn)；出臺(tái)《云南省人民政府關(guān)于深入推進(jìn)義務(wù)教育均衡發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》等系列文件，全省義務(wù)教育鞏固率達(dá)93.5%，義務(wù)教育實(shí)現(xiàn)由普及發(fā)展向均衡發(fā)展的轉(zhuǎn)變；在全省共創(chuàng)建50所普通高中特色化發(fā)展實(shí)驗(yàn)學(xué)校，高中階段毛入學(xué)率從2010年的65%提升到2016年的82.6%，普通高中向特色化、多樣化發(fā)展轉(zhuǎn)型；2016年啟動(dòng)貸款300億元用于構(gòu)建服務(wù)于云南產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)和新型產(chǎn)業(yè)構(gòu)建的現(xiàn)代職業(yè)教育體系，以就業(yè)為導(dǎo)向的現(xiàn)代職業(yè)教育體系基本建立；起草《統(tǒng)籌推進(jìn)高水平大學(xué)和一流學(xué)科建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃》，完成高校分類管理的制度框架設(shè)計(jì)和具體實(shí)施，高等教育毛入學(xué)率從20.02%提升到32.6%，高等教育實(shí)現(xiàn)從注重外延規(guī)模擴(kuò)張向注重內(nèi)涵特色發(fā)展轉(zhuǎn)變；不斷優(yōu)化民辦教育發(fā)展環(huán)境，民辦學(xué)歷教育學(xué)校學(xué)費(fèi)由核準(zhǔn)備案制改革為學(xué)校自主定價(jià)，民辦學(xué)校數(shù)從2010年的3220所增加到2016年的4863所。

此外，云南省出臺(tái)鄉(xiāng)村教師支持計(jì)劃（2015—2020年）等措施，在全省85個(gè)集中連片特困縣全面實(shí)行鄉(xiāng)村教師“500+X”生活補(bǔ)助差別化政策。推進(jìn)“小升初”招生制度改革，完成高考二本批次與三本批次合并工作，啟動(dòng)高職院校單獨(dú)自主招生改革，試點(diǎn)推行高職對(duì)口中職招生改革。云南省教育工作在關(guān)鍵領(lǐng)域改革實(shí)現(xiàn)一系列新突破。

改革讓群眾享有更可靠的社會(huì)保障

今年8月，永平縣杉陽(yáng)鎮(zhèn)阿海寨村村民莽趙團(tuán)家雙喜臨門：10畝核桃林長(zhǎng)勢(shì)喜人，預(yù)計(jì)今年銷售收入可達(dá)3萬(wàn)元；膘肥體壯的母牛產(chǎn)下一頭牛犢，可得收入5000元。莽趙團(tuán)說(shuō)，自己從外出打工到回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，得益于黨和政府的好政策。

“農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)穩(wěn)中有增，是云南省就業(yè)工作重要晴雨表?！?省人社廳相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，5年來(lái)，云南省出臺(tái)系列幫扶措施，鼓勵(lì)農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)和農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)。截至2016年，全省新增培訓(xùn)農(nóng)村勞動(dòng)力352.62萬(wàn)人次，累計(jì)轉(zhuǎn)移農(nóng)村勞動(dòng)力1036.3萬(wàn)人次。此外，云南省還為創(chuàng)業(yè)者搭建孵化平臺(tái)，截至2016年12月，共建設(shè)認(rèn)定省級(jí)創(chuàng)業(yè)園區(qū)40個(gè)、眾創(chuàng)空間40個(gè)、校園創(chuàng)業(yè)平臺(tái)64個(gè)，極大地激發(fā)了廣大創(chuàng)業(yè)者的創(chuàng)業(yè)熱情。

據(jù)省人社廳就業(yè)促進(jìn)處處長(zhǎng)宣程介紹，云南省連續(xù)5年就業(yè)形勢(shì)保持穩(wěn)中向好態(tài)勢(shì)。就業(yè)主要指標(biāo)呈現(xiàn)“一增一降”的良好勢(shì)頭：一方面，城鎮(zhèn)新增就業(yè)持續(xù)增長(zhǎng)，2016年全省完成新增城鎮(zhèn)人口就業(yè)44.7萬(wàn)人，至今年上半年，全省城鎮(zhèn)新增就業(yè)累計(jì)達(dá)183.08萬(wàn)人，實(shí)現(xiàn)持續(xù)增長(zhǎng)；另一方面，失業(yè)率不斷下降，2016年全省城鎮(zhèn)登記失業(yè)率3.6%，處于歷史新低。5年來(lái)，全省高校畢業(yè)生年終就業(yè)率始終保持在95%以上。

近年來(lái)，云南省在深化社會(huì)保障制度改革基礎(chǔ)上，不斷完善各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。建立健全了機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，整合了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，放開了靈活就業(yè)人員參加職工養(yǎng)老保險(xiǎn)戶籍限制，落實(shí)軍地間、地區(qū)間、城鄉(xiāng)間、制度間養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)續(xù)銜接等措施。目前，全省城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民兩大基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度平臺(tái)基本形成，城鄉(xiāng)各類群體基本實(shí)現(xiàn)制度覆蓋。

云南省社會(huì)保障體系建設(shè)取得突出成就，養(yǎng)老、工傷、生育等社會(huì)保險(xiǎn)參保人員穩(wěn)步增長(zhǎng)，企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平大幅提高。經(jīng)過(guò)連續(xù)調(diào)整，全省企業(yè)退休人員月人均基本養(yǎng)老金從2012年的1621元提高到2016年的2340元，增加了719元。城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老從2012年月人均基礎(chǔ)養(yǎng)老金55元調(diào)整增加到2016年月人均養(yǎng)老金81.9元。（記者 陳鑫龍 陳怡希 李海球）