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長春擴(kuò)大醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)覆蓋范圍

2017-12-19 07:45 來源: 吉林日報(bào)
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記者日前從長春市人社局獲悉,長春市再度擴(kuò)大醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)覆蓋范圍。入住定點(diǎn)養(yǎng)老或護(hù)理醫(yī)療照護(hù)機(jī)構(gòu)的中度失能人員將被納入醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn),待遇標(biāo)準(zhǔn)按照現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的70%執(zhí)行,預(yù)計(jì)將惠及近2000人。

長春市醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)的保障對象為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。申請醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)的參保人員,需要辦理醫(yī)療照護(hù)待遇手續(xù),由本人或其代理人攜帶相關(guān)病歷材料、社會保障卡和身份證向定點(diǎn)機(jī)構(gòu)提出申請,定點(diǎn)機(jī)構(gòu)接到申請后,按規(guī)定安排醫(yī)保執(zhí)業(yè)醫(yī)師對申請人病情和自理情況進(jìn)行現(xiàn)場初審,初審合格后,按規(guī)定及時(shí)為申請人進(jìn)行網(wǎng)上申報(bào),并將申請人生活自理能力評定情況等信息傳送至醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場或網(wǎng)上審定后,即可享受醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)待遇。

據(jù)了解,中度失能人員是指按照《日常生活活動能力評定量表》評定大于40分、小于等于60分的人員。保障項(xiàng)目主要包括護(hù)工勞務(wù)費(fèi)用、設(shè)備折舊費(fèi)、床位費(fèi)、舒緩治療費(fèi)用等。初步取得了“患者減負(fù)擔(dān),醫(yī)保少支付,機(jī)構(gòu)得發(fā)展,服務(wù)更規(guī)范,就業(yè)增崗位”的良好效果。截至目前,長春市共有79家定點(diǎn)醫(yī)療照護(hù)機(jī)構(gòu)開展了照護(hù)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。其中,短期醫(yī)療機(jī)構(gòu)25家,長期養(yǎng)老照護(hù)機(jī)構(gòu)54家。截至10月底,共發(fā)生護(hù)理費(fèi)用13218萬元,照護(hù)保險(xiǎn)基金共支出10552萬元,基金平均補(bǔ)償比例為79.8%,享受照護(hù)保險(xiǎn)待遇累計(jì)41147人次。(記者 王丹)

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