數(shù)字醫(yī)療讓優(yōu)質資源普惠基層
醫(yī)生看病走“數(shù)”又走心

借助于數(shù)字醫(yī)療，山東青島西海岸新區(qū)青島大學附屬醫(yī)院的醫(yī)生可以通過互聯(lián)網(wǎng)為患者服務。俞方平攝（人民圖片）

今年初，52歲的譚先生親自體驗了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的便捷。譚先生來自廣東省清遠市陽山縣，一年多前摔傷左小臂，在當?shù)蒯t(yī)院接受骨折手術治療，術后出現(xiàn)關節(jié)變形疼痛、左小臂活動發(fā)出嘎嘎聲等癥狀。

以往，這樣的病例是要到省城找專家診治，費時又費財。而現(xiàn)在，得益于“陽山縣骨科遠程醫(yī)學中心”，譚先生不用出遠門，廣東省第二人民醫(yī)院骨科主任孫鴻濤通過遠程視頻會診，為他推薦了兩種手術方案。數(shù)字醫(yī)療已不再遙遠，它正不斷改善百姓就醫(yī)服務，提升群眾就醫(yī)體驗。

兩會政府工作報告指出，做大做強新興產業(yè)集群，實施大數(shù)據(jù)發(fā)展行動，加強新一代人工智能研發(fā)應用，在醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等多領域推進“互聯(lián)網(wǎng)+”。專家認為，越來越多的智能硬件都可隨時連接網(wǎng)絡，為數(shù)字醫(yī)療的發(fā)展提供了良好的土壤。數(shù)字醫(yī)療與傳統(tǒng)醫(yī)療的結合，有助于緩解醫(yī)療資源不均衡等問題，不過，數(shù)字醫(yī)療的良性發(fā)展，也離不開各方面的助力。

“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境

隨著人工智能、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網(wǎng)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)等科技領域的發(fā)展日新月益，現(xiàn)代科技正通過改變傳統(tǒng)尋醫(yī)問診方式，重塑醫(yī)療服務新業(yè)態(tài)。

廣東省惠州市正在加速推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”平臺的建設。以往，各大醫(yī)院掛號、繳費處總會排起長龍。2017年2月，在原先上線預約掛號、預約診療的基礎上，惠州市中心人民醫(yī)院新開發(fā)的自助繳費項目和預約檢查項目成功上線。截至2017年11月，惠州已有惠陽區(qū)、大亞灣區(qū)和仲愷高新區(qū)通過區(qū)級衛(wèi)生信息平臺整合電子病歷和居民電子健康檔案，實現(xiàn)了全區(qū)范圍就醫(yī)“一卡通”，信息數(shù)據(jù)互聯(lián)共享“一網(wǎng)通”。數(shù)字醫(yī)療已逐步走向正軌。

上海長征醫(yī)院眼科主任魏銳利說，由于有了對患者的信息化管理，醫(yī)生可以通過微信等網(wǎng)絡渠道隨時把病人找回來，并詢問其近況?！斑@已經(jīng)成了常態(tài)化的工作方式，醫(yī)生比之前更牽掛病人了?！?/p>

在線醫(yī)療健康咨詢服務平臺也快速興起，通過這些平臺，患者可以隨時隨地通過互聯(lián)網(wǎng)進行快捷問診，在一定程度上降低時間、空間以及金錢成本。

2018年2月，春雨醫(yī)生發(fā)布的報告顯示，2017年，共有超過13萬名醫(yī)生通過春雨醫(yī)生向用戶提供服務。而好大夫在線統(tǒng)計也顯示，2017年的前10個月，平臺上17萬名醫(yī)生總計貢獻了166萬小時的業(yè)余碎片時間，其中超過八成用于服務單個患者。

“智慧”助力醫(yī)生診治

在現(xiàn)代醫(yī)療領域，先進的數(shù)字技術正改變醫(yī)療手段、醫(yī)療工藝，甚至醫(yī)療模式，進而推動著整個醫(yī)療的發(fā)展。

“騰訊覓影”是騰訊公司將人工智能技術運用在醫(yī)學領域的人工智能產品。利用人工智能和圖像識別技術，騰訊覓影將有效提升醫(yī)生的閱片效率，輔助早期食管癌、肺癌、乳腺癌、宮頸癌篩查和糖尿病性視網(wǎng)膜病變篩查等，提高醫(yī)生的醫(yī)療水平和工作效率。

2月9日，四川省人民醫(yī)院器官移植中心耗時14個小時，再次為一例晚期肝包蟲患者實施超高難度手術。晚期肝包蟲患者最理想的治療方案就是遵循在不損傷主要血管及膽道的前提下實施精準手術，在海信計算機輔助手術系統(tǒng)的幫助下，手術非常成功。

長久以來，電子計算機斷層掃描僅能為手術醫(yī)生提供二維圖像，醫(yī)生只能憑經(jīng)驗自己在腦中構建肝臟、血管及腫瘤的立體圖像。借助海信計算機輔助手術系統(tǒng)，則可以建立起精準、清晰的三維立體圖像，指導醫(yī)生規(guī)劃術前手術路徑、術中導航，實現(xiàn)精準醫(yī)療。

“手術室是爭分奪秒的地方。有了數(shù)字化手術室我們可以隨時調取患者資料，醫(yī)生在手術過程中可以通過體感操控三維影像。而手術產生的數(shù)據(jù)、影像資料可以給年輕醫(yī)生做演示教學，加快年輕醫(yī)生的成長?！鼻鄭u大學附屬醫(yī)院手術室總護士長趙琳感嘆說。目前，海信已在青大附院、青島市立醫(yī)院搭建起了數(shù)字化手術室。

據(jù)悉，我國科技人員研發(fā)的手術機器人，醫(yī)療設備進入了高端醫(yī)院，在基層醫(yī)療機構應用了130萬臺各類創(chuàng)新醫(yī)療器械產品，服務人群達到4.5億。

政策加碼持續(xù)發(fā)力

近年來，國家政策及相關部門持續(xù)發(fā)力，落實和完善創(chuàng)新激勵政策，充分運用新理念、新技術，促進醫(yī)療服務高質量發(fā)展。

2016年6月，《關于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的指導意見》印發(fā)，將健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展納入國家大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略布局，利用大數(shù)據(jù)拓展服務渠道，延伸和豐富服務內容，更好滿足人民健康醫(yī)療需求。

2016年10月，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》發(fā)布。《綱要》提出，加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用體系建設，推進基于區(qū)域人口健康信息平臺的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開放共享、深度挖掘和廣泛應用。

今年3月10日，李克強總理在參加寧夏代表團審議時，要求有關部門調整優(yōu)化投資結構，把固定資產投資更多投向基礎信息等領域，加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”建設。

“智慧醫(yī)療和人工智能是醫(yī)療改革和醫(yī)療管理的主要抓手，是實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略的最有效措施?！碧旖蚴行l(wèi)生計生委副主任杜洪印表示。

“‘互聯(lián)網(wǎng)+’各行各業(yè)還是比較順利的，但醫(yī)療和教育領域比較難，主要是醫(yī)生、教師的經(jīng)驗都是裝在腦子里，并且要與人互動，這就復雜、困難很多。”近日，騰訊公司董事會主席兼首席執(zhí)行官馬化騰認為，當前，醫(yī)療產業(yè)中，數(shù)字技術“大有可為”。（葉曉楠 師悅）