當(dāng)前，我國(guó)社會(huì)辦醫(yī)取得了長(zhǎng)足進(jìn)展。截至2018年年底，社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)到45.9萬(wàn)個(gè)，占比46%；社會(huì)辦醫(yī)院數(shù)量達(dá)到2.1萬(wàn)個(gè)，占比63.5%。但是，仍存在政策落實(shí)不到位、監(jiān)管不完善、社會(huì)整體信任度不高等問(wèn)題。

日前，國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家醫(yī)保局、中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)等十部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見(jiàn)》。在12日召開(kāi)的國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委副主任王賀勝指出，文件將從加大政府支持力度、簡(jiǎn)化審批服務(wù)等6個(gè)方面推出22項(xiàng)政策措施來(lái)支持社會(huì)辦醫(yī)，以滿(mǎn)足百姓不同層次的就醫(yī)需求。

今后，各地在新增或調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源時(shí)，“要首先考慮由社會(huì)力量舉辦或運(yùn)營(yíng)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和康復(fù)、護(hù)理、精神衛(wèi)生等短缺專(zhuān)科領(lǐng)域舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，當(dāng)?shù)卣膳c公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等提供場(chǎng)地或租金補(bǔ)貼和其他支持政策?！蓖踬R勝指出，規(guī)范和引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦康復(fù)醫(yī)療中心、護(hù)理中心、健康體檢中心、眼科醫(yī)院、婦兒醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)和連鎖化、集團(tuán)化經(jīng)營(yíng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、病理診斷中心、血液透析中心等獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)規(guī)范化管理和質(zhì)量控制。

近年來(lái)，一些社會(huì)力量辦醫(yī)遇到的常見(jiàn)門(mén)檻是“拿不到地”，后續(xù)工作就無(wú)從談起。對(duì)此，王賀勝回應(yīng)說(shuō)：“各地在安排國(guó)有建設(shè)用地年度供應(yīng)計(jì)劃時(shí)，本地區(qū)醫(yī)療設(shè)施不足的，要在供地計(jì)劃中優(yōu)先保障醫(yī)療衛(wèi)生用地。”簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，社會(huì)力量可以通過(guò)政府劃撥、協(xié)議出讓、租賃等方式取得醫(yī)療衛(wèi)生用地使用權(quán)，新供醫(yī)療衛(wèi)生用地在出讓信息公開(kāi)披露的合理期限內(nèi)只有一個(gè)意向用地者的，依法可按協(xié)議方式供應(yīng)。

而對(duì)于飽受詬病的“審批程序冗雜”問(wèn)題，“文件強(qiáng)調(diào)要提高準(zhǔn)入審批效率，2019年年底前出臺(tái)省、市、縣優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)跨部門(mén)聯(lián)動(dòng)審批實(shí)施辦法，明確跨部門(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)審批首家受理窗口負(fù)責(zé)工作機(jī)制，明確各審批環(huán)節(jié)時(shí)限要求?！蓖踬R勝?gòu)?qiáng)調(diào)，支持和鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)參加醫(yī)院等級(jí)評(píng)審，衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)受理相關(guān)申請(qǐng)，在3個(gè)月內(nèi)反饋評(píng)審結(jié)果，并及時(shí)認(rèn)定。

社會(huì)辦醫(yī)是公立醫(yī)療服務(wù)體系的有益補(bǔ)充，但一直面臨著“出身不同，待遇不同”的現(xiàn)狀。對(duì)此，王賀勝指出，客觀地講，我國(guó)的社會(huì)辦醫(yī)起步晚、底子薄，雖然近年來(lái)取得了一定進(jìn)展，但與公立醫(yī)院相比，在服務(wù)能力、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、質(zhì)量安全管理等方面仍存在不小差距，需要給予更多的政策支持?！兑庖?jiàn)》要求，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模，為社會(huì)辦醫(yī)留足發(fā)展空間；政府對(duì)社會(huì)辦醫(yī)區(qū)域總量和空間布局不做規(guī)劃限制；社會(huì)辦醫(yī)可按規(guī)定申請(qǐng)認(rèn)定高新技術(shù)企業(yè)，享受相應(yīng)稅收優(yōu)惠；面向社會(huì)組建的衛(wèi)生系列高級(jí)職稱(chēng)評(píng)審委員會(huì)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)中要有一定比例的社會(huì)辦醫(yī)行業(yè)組織和社會(huì)辦醫(yī)人員。在遴選住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地以及推進(jìn)臨床服務(wù)能力建設(shè)時(shí)，對(duì)符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對(duì)待，并向社會(huì)辦醫(yī)適當(dāng)傾斜。同時(shí)，支持社會(huì)辦醫(yī)與公立醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等合作。

優(yōu)秀的醫(yī)療人才短缺是社會(huì)辦醫(yī)表現(xiàn)比較突出的一個(gè)問(wèn)題。國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局局長(zhǎng)張宗久指出，要從三個(gè)方面去努力——做大增量，加強(qiáng)新生醫(yī)師隊(duì)伍的培養(yǎng)，培養(yǎng)高素質(zhì)人才，更多發(fā)展專(zhuān)業(yè)化的教育，使教育水平進(jìn)一步提升；提高醫(yī)師隊(duì)伍的供給，要注重院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育；盤(pán)活存量，促進(jìn)醫(yī)師向基層和社會(huì)合理流動(dòng)。

在大量社會(huì)辦醫(yī)納入定點(diǎn)醫(yī)保機(jī)構(gòu)的同時(shí)，由于部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別比較低、規(guī)模比較小、管理不規(guī)范、獲利套現(xiàn)的動(dòng)機(jī)比較強(qiáng)，對(duì)醫(yī)?；鸨O(jiān)管也帶來(lái)了一些挑戰(zhàn)，是欺詐騙保的“高危領(lǐng)域”。對(duì)此，國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng)熊先軍指出，在為社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)提供寬松環(huán)境的同時(shí)，要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，開(kāi)展醫(yī)保信用管理，完善基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)保智能監(jiān)控體系，提升智能監(jiān)控質(zhì)量，建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的退出機(jī)制，嚴(yán)厲打擊惡意欺詐騙保的行為。

王賀勝還表示，為了給百姓提供安全高效的醫(yī)療服務(wù)，支持行業(yè)組織完善行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力等評(píng)價(jià)；將社會(huì)辦醫(yī)納入醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療質(zhì)量管理控制及評(píng)價(jià)體系。同時(shí)，要嚴(yán)格落實(shí)部門(mén)監(jiān)管責(zé)任，對(duì)嚴(yán)重失信主體依法實(shí)施行業(yè)終身禁入。（記者 金振婭）