時　間：2019-10-30 10:00
　　地　點：委機關(guān)2號樓新聞發(fā)布廳
　　主持人：宋樹立 國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司司長
　　嘉　賓：常繼樂 國家衛(wèi)生健康委疾控局局長
　　　　　　賀青華 國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長
　　　　　　郭燕紅 國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員
　　　　　　安學(xué)軍 北京市衛(wèi)生健康委黨委委員、副主任
　　　　　　馮子健 中國疾控中心副主任
　　　　　　臺下嘉賓：馮錄召 中國疾控中心傳防處研究員
　　　　　　　　　　　高占成 北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重科主任、全國流感醫(yī)療救治專家組成員

宋樹立：大家上午好！歡迎參加國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會，秋冬季節(jié)是流感等呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，群眾和我們媒體朋友對流感防控這個話題也比較關(guān)注。今天發(fā)布會將向大家介紹秋冬季流感防控有關(guān)工作情況。 

現(xiàn)在我向大家介紹出席發(fā)布會的嘉賓，國家衛(wèi)生健康委疾控局局長常繼樂；國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長賀青華；國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅；北京市衛(wèi)生健康委副主任安學(xué)軍；中國疾控中心副主任馮子健。 

在臺下就坐的專家是：中國疾控中心傳防處研究員馮錄召；北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重科主任高占成，高占成主任也是全國流感醫(yī)療救治組專家組成員。我們發(fā)布會通報相關(guān)情況后，大家可以就感興趣的話題和臺上、臺下的嘉賓進行互動。 

下面請常繼樂局長來介紹全國流感防控工作總體情況。

常繼樂：女士們、先生們，媒體朋友們：大家上午好！非常高興有機會向大家介紹流感防控方案的有關(guān)情況。

大家都知道，流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，人群對流感病毒普遍易感，每年在全球流行。據(jù)世界衛(wèi)生組織報告，流感每年可導(dǎo)致5%-10%的成人和20%-30%的兒童發(fā)病，全球約有10億人感染流感，大多數(shù)為輕癥，流感是一種自限性疾病。其中重癥病例約300－500萬，死亡病例約29－65萬。由于流感病毒容易發(fā)生變異，且難以預(yù)測，導(dǎo)致每年流行情況都會有所變化，防控工作具有長期性、復(fù)雜性和艱巨性的特點，是全球長期關(guān)注的重大公共衛(wèi)生問題之一。

黨中央、國務(wù)院高度重視流感防控工作，習(xí)近平總書記、李克強總理、孫春蘭副總理等中央領(lǐng)導(dǎo)同志對流感防控工作均作出重要指示批示。國家衛(wèi)生健康委認(rèn)真貫徹落實黨中央和國務(wù)院的決策部署，扎實做好流感防控工作。在認(rèn)真總結(jié)以前特別是2018-2019年流行季防控工作的基礎(chǔ)上，按照超前謀劃，科學(xué)防控的原則，從今年4月份2018-2019年流行季剛過，就開始謀劃2019-2020年流行季流感防控工作，委領(lǐng)導(dǎo)多次召開流感專題會議研究防控工作。近期，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《2019-2020年流行季流感防控工作方案》。方案明確流感防控要堅持黨政主導(dǎo)、部門協(xié)作、動員社會、全民參與的工作機制，堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)協(xié)同、依法科學(xué)、聯(lián)防聯(lián)控的策略，實施“強化監(jiān)測預(yù)警、免疫重點人群、規(guī)范疫情處置、落實醫(yī)療救治、廣泛宣傳動員”的舉措，提出了15項重點措施，其中既包括明確流感疫苗接種重點人群、優(yōu)化疫苗接種服務(wù)、加強相關(guān)疫苗政策研究等3項與生物疫苗相關(guān)的措施，同時也包括提倡健康生活方式，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，流行季避免到人群密集場所，患病外出時佩戴口罩，輕癥居家休息、自我隔離等幾項“社會疫苗”措施，通過全面開展流感綜合防控，保護群眾身體健康，推進健康中國建設(shè)。下一步，我委將重點做好以下工作：

一是加大今冬明春流感防控工作力度。根據(jù)黨中央、國務(wù)院的決策部署，按照《2019-2020年流行季流感防控工作方案》要求，會同教育、工信、藥監(jiān)、鐵路、民航、中醫(yī)藥等部門及北京、上海、廣東等重點省市，開展聯(lián)防聯(lián)控，明確職責(zé)分工，逐條落實15項工作措施，確保今冬明春流感防控工作有力、有序、有效開展。 

二是做好流感疫苗的供應(yīng)和使用。加強與工信部和疫苗生產(chǎn)企業(yè)協(xié)調(diào)，加快疫苗生產(chǎn)和配送。積極與國家藥監(jiān)局溝通，推動流感疫苗審批上市。同時我們動態(tài)監(jiān)測流感疫苗接種和儲備情況，及時評估研判，指導(dǎo)各地有效調(diào)配疫苗的采購和使用。通過合理設(shè)置接種點、組織集中接種等形式，建議兒童、老年人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員等重點人群接種流感疫苗。

三是進一步強化我國流感監(jiān)測工作。根據(jù)流感報告國際通用方法，結(jié)合近年來我委開展的流感報告經(jīng)驗，繼續(xù)加強流感監(jiān)測工作。疾控部門繼續(xù)加強流感活動強度、流感病毒病毒基因與抗原性變異、抗病毒藥物敏感性、新型流感病毒發(fā)現(xiàn)等監(jiān)測工作；醫(yī)政部門繼續(xù)加強流感重癥、死亡病例監(jiān)測及其救治工作。為提高診療質(zhì)量、評估流感疾病負(fù)擔(dān)、指導(dǎo)疫情精準(zhǔn)防控提供科學(xué)依據(jù)。 

四是繼續(xù)做好部門間及重點地區(qū)協(xié)作。加強與宣傳、教育、工信、交通、文化和旅游、民航、鐵路、中醫(yī)藥、藥監(jiān)等部門溝通協(xié)調(diào)，會商研判疫情形勢，共享防控信息，完善對策和措施。推動各部門根據(jù)職責(zé)分工，制訂突出行業(yè)特點和防控重點的工作方案。同時，加強與北京、廣東等重點地區(qū)會商，指導(dǎo)地方落實防控要求。加強部門間及重點地區(qū)協(xié)調(diào)配合，充分發(fā)揮協(xié)調(diào)機制優(yōu)勢，保障人民群眾健康和生命安全。 

五是加強督導(dǎo)檢查工作力度。按照傳染病防治法等法律法規(guī)要求，明確重點地區(qū)、重點人群、重點場所和重點時段，聯(lián)合教育、中醫(yī)藥、民航、鐵路等部門，開展督導(dǎo)檢查。特別要加大對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、學(xué)校、托幼機構(gòu)等重點單位的監(jiān)督檢查力度，督促落實各項傳染病防治措施。 六是強化健康宣教工作。會同宣傳部門，繼續(xù)在傳統(tǒng)媒體和新型媒體開展全方位的流感防控科學(xué)知識的宣傳。采用防控知識進校園、進社區(qū)、進機關(guān)、進家庭等多種形式，不斷提高群眾防護意識，既主動接種流感防控的生物疫苗，更要發(fā)揮良好衛(wèi)生習(xí)慣等社會疫苗作用，保護自己，保護家人，保護同事，保護社會。 以上就是流感防控方案有關(guān)情況介紹，謝謝大家！

宋樹立：謝謝常局長。下面，請賀青華副局長介紹流感疫苗供應(yīng)保障情況。

賀青華：女士們、先生們，媒體朋友們：大家上午好！下面由我來介紹流感疫苗供應(yīng)及使用情況。 

流感疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗，由居民自愿、自費接種，今年，我們認(rèn)真總結(jié)既往流感疫苗供應(yīng)保障的經(jīng)驗，重點開展了以下工作： 

一是密切跟蹤世界衛(wèi)生組織2019-2020年流行季流感疫苗株推薦進展情況。二是組織中國疾控中心梳理各地疫苗接種政策及接種情況，開展全國疫苗接種需求調(diào)查與評估。三是會同工信部多次召開座談會，不斷增強疫苗生產(chǎn)企業(yè)信心，大幅度調(diào)高生產(chǎn)計劃。四是協(xié)調(diào)國家藥監(jiān)局加快流感疫苗的批簽發(fā)，推動疫苗盡早上市。五是推動疫苗生產(chǎn)企業(yè)盡快配送疫苗，要求各地指導(dǎo)做好接種點的流感疫苗接種工作。目前來看，各項工作正有序推進。 

一是流感疫苗總體供應(yīng)量充足。據(jù)統(tǒng)計，全國流感疫苗計劃供應(yīng)約2800萬劑次，比2018-2019年流行季實際使用量翻了一番。 

二是疫苗生產(chǎn)批簽發(fā)加速推進。我委積極協(xié)調(diào)國家藥監(jiān)局加快疫苗檢測，首批通過批簽發(fā)疫苗較去年提前近1個月，目前，批簽發(fā)量已超過2000萬劑次。 

三是疫苗供應(yīng)和接種有序推進。根據(jù)我國流感疫情歷年流行規(guī)律和疫苗分批生產(chǎn)上市的情況，確定疫苗接種按照由北向南逐步推進的原則，優(yōu)先確保流感防控重點人群接種。目前，已供應(yīng)各地1700多萬劑次，是去年同期供應(yīng)量的3倍。各地流感接種工作正有序進行，累計接種量超過800萬劑次，是去年同期的2倍。

此外，我們也關(guān)注到部分媒體及網(wǎng)民反映近期部分地方的預(yù)防接種點出現(xiàn)流感疫苗供應(yīng)緊張的情況。經(jīng)積極核實，疫苗供應(yīng)緊張并非由疫苗總體供應(yīng)不足引起，而是今年流感疫苗較往年提前1個月上市，部分群眾認(rèn)為越早打越好，扎堆到預(yù)防接種點要求提前接種，但是疫苗是分批次供應(yīng)上市，且按照流感流行規(guī)律由北向南有序供應(yīng)，導(dǎo)致部分預(yù)防接種點出現(xiàn)了供應(yīng)緊張的情況，通過各地加大宣傳、做好預(yù)約登記等措施，相關(guān)情況正在逐步緩解。 

下一步，我委將繼續(xù)做好流感疫苗供應(yīng)和使用。加強與國家藥監(jiān)局溝通，加快推動剩余的流感疫苗審批上市。加強與工信部和疫苗生產(chǎn)企業(yè)協(xié)調(diào)，加快推動疫苗配送。我委已啟動全國流感疫苗供應(yīng)、接種和流感疫情情況動態(tài)監(jiān)測周報制度，通過動態(tài)監(jiān)測預(yù)警和評估研判，確保各地有效調(diào)配疫苗的采購和使用，切實保障疫苗接種工作有序進行。謝謝大家！

宋樹立：謝謝賀局長。下面請郭燕紅監(jiān)察專員介紹流感救治工作的準(zhǔn)備和進展情況。

郭燕紅：女士們、先生們，媒體朋友們，大家上午好！很高興在今天的新聞發(fā)布會上，向大家介紹一下流感的醫(yī)療救治工作。 

當(dāng)前正值秋冬交替，天氣逐漸轉(zhuǎn)冷，我國即將進入流感流行季，做好流感醫(yī)療服務(wù)是當(dāng)前各級衛(wèi)生行政部門的一項重要工作。為做好今年流感醫(yī)療救治工作，國家衛(wèi)生健康委在對今冬明春流感醫(yī)療工作總體形勢和任務(wù)進行研判的基礎(chǔ)上，一是細(xì)化了流感醫(yī)療救治工作總體方案和具體措施，制定了工作方案；二是成立了國家流感醫(yī)療救治專家組，進一步完善診療方案，編寫流感醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)手冊，為流感醫(yī)療救治提供技術(shù)支撐；三是根據(jù)工作安排，組織召開全國流感醫(yī)療工作視頻會議，對流感醫(yī)療工作進行全面部署，對加強醫(yī)療服務(wù)組織、醫(yī)療資源統(tǒng)籌、提高流感規(guī)范化診療水平、保障醫(yī)療質(zhì)量安全等提出要求；四是組織開展醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，進一步提高各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)流感規(guī)范化診療能力和水平。 

為確保醫(yī)療服務(wù)總體平穩(wěn)有序，我們指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)要重點做好流感流行期間門急診、兒科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等重點科室醫(yī)療服務(wù)的安排，加強人員調(diào)配和抗病毒藥品儲備；特別要加強對老年人、兒童、孕婦、有基礎(chǔ)性疾病等流感重癥高危人群的醫(yī)療救治，積極治療原發(fā)病、預(yù)防并發(fā)癥，最大限度減少重癥，降低病死率；同時，充分發(fā)揮國家和省級醫(yī)療專家組作用，加強對基層醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)，加強對重癥病例多學(xué)科診療的技術(shù)支持；我們還要求醫(yī)療機構(gòu)要合理安排好醫(yī)務(wù)人員的工作和休息，保障好醫(yī)務(wù)人員的健康。

我們還要求各級衛(wèi)生行政部門與宣傳、教育等部門密切配合，加強健康教育，充分利用網(wǎng)絡(luò)、電視、報刊等多媒體，宣傳流感防治知識。在此，也特別提醒大家，要保持健康的生活方式，合理膳食、規(guī)律作息，增強疾病抵抗力。要關(guān)心自己和家人的健康，強調(diào)一般人群的輕癥患者居家休息，對癥治療；老年人、兒童、孕婦和有基礎(chǔ)性疾病的高危人群，如發(fā)現(xiàn)身體不適，要及時就醫(yī)。總之，流感要堅持預(yù)防為主，規(guī)范治療。謝謝大家！

宋樹立：謝謝郭燕紅監(jiān)察專員。下面請安學(xué)軍副主任介紹北京市流感防控工作的情況。

安學(xué)軍：各位媒體朋友們，上午好。我把北京流感防控情況向大家做一個通報。 

針對秋冬季流感疫情高發(fā)的特點，按照國家衛(wèi)生健康委的部署，北京市根據(jù)流感流行規(guī)律，將防控工作分為兩個階段，第一階段為12月中旬以前，以健康宣教、知識傳播、疫苗接種、專業(yè)人員技能培訓(xùn)和藥品儲備為工作重點；第二階段為12月中旬至明年2月上旬，以聯(lián)防聯(lián)控、臨床救治、疫情處置、疫苗補種、藥品供應(yīng)工作為防控重點,全力做好防治工作。 

一是提前動員部署、加大宣傳力度。聯(lián)合教委、民政等部門共同提前部署流感等秋冬季傳染病防控工作。利用廣播電視、報紙雜志等傳統(tǒng)宣傳手段和微博微信、抖音動漫等融媒體宣傳技術(shù)，針對不同人群特點，有序倡導(dǎo)健康行為,充分發(fā)揮村（居）委會公共衛(wèi)生委員會的動員發(fā)動作用，大力提升市民接種意愿,科學(xué)預(yù)防流感。 

二是堅持預(yù)防為主、強化疫苗接種。7月初，在去年流感疫苗政府采購數(shù)量的基礎(chǔ)上擴大采購量20%；較往年提前一個月，在9月16日啟動全市中小學(xué)生、60歲以上老人流感疫苗免費接種工作，將參與國慶等重大活動的人員納入免費接種范圍，并采取預(yù)約接種、疫苗供應(yīng)每日調(diào)度等多種保障措施，確保市民方便接種；與教育部門密切合作，提高學(xué)生人群流感疫苗種率，于11月底基本實現(xiàn)接種數(shù)量150萬支的年度目標(biāo)。自啟動接種工作以來，截至目前，全市累計接種流感疫苗86萬支，接種工作整體平穩(wěn)有序，群眾響應(yīng)積極。 

三是加強技術(shù)培訓(xùn)，提升防治能力。針對學(xué)校、托幼機構(gòu)等重點單位開展流感等傳染病防控知識的培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，組織全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，重點是對全科、兒科、內(nèi)科、急診等醫(yī)務(wù)人員和公共衛(wèi)生人員開展流感等傳染病規(guī)范診療、感染控制、消毒隔離、流行病學(xué)調(diào)查、實驗室檢測等技術(shù)培訓(xùn)，有效提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)早期識別、及時救治和規(guī)范處置能力，目前已完成培訓(xùn)24萬余人次，預(yù)計在12月上旬完成全部培訓(xùn)任務(wù)。 

四是加強督導(dǎo)檢查、確保依法防治。會同教育、市場監(jiān)管等部門對學(xué)校、托幼機構(gòu)等重點單位防控措施落實開展監(jiān)督檢查。對醫(yī)療機構(gòu)感染、重癥、急診等重點科室落實院感控制情況以及流感疫苗預(yù)防接種單位規(guī)范接種情況的監(jiān)督檢查，針對問題下達整改通知單，限時整改，確保各項工作落實到位，已累計檢查指導(dǎo)3100個機構(gòu)和集體單位，12月上旬基本完成全覆蓋。 

下一步，我們將繼續(xù)認(rèn)真貫徹落實國家衛(wèi)生健康委流感防控要求，將加強分析研判，根據(jù)疫情進展調(diào)整工作重心，堅持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、全社會共同參與的工作機制，有序落實各項防治任務(wù)，發(fā)布就診導(dǎo)醫(yī)指南，科學(xué)調(diào)配醫(yī)師出診數(shù)量，全力維護首都群眾健康安全。謝謝大家。

界面新聞記者：未來流感疫苗儲備會是常態(tài)嗎？儲備流感疫苗考慮的是什么？請問，現(xiàn)在的儲備情況。

賀青華：我剛才通報了今年流感疫苗的使用情況。流感是一個季節(jié)性很強的常見病，建議在流行季來臨以前打疫苗，產(chǎn)生免疫屏障，獲得有效保護。我講到今年供應(yīng)2800萬的基礎(chǔ)上，宣傳力度加大，老百姓打流感疫苗意愿加大，主要還要針對重點人群，比如老人、兒童、有基礎(chǔ)疾病的，還有醫(yī)護人員。我們對儲備的事情已經(jīng)有所考慮。

人民網(wǎng)記者:請問今天在座的專家，人們常說的感冒和流感到底有什么區(qū)別呢？得了流感應(yīng)該怎么辦，能否為老百姓科普一下這個事情。

高占成：流感和感冒有區(qū)別，而且區(qū)別很大，因為人們常說的感冒主要是在肌體淋雨、勞累、受涼等等抵抗力低下的時候，來源于自己自身攜帶的病原，比如鼻病毒、冠狀病毒。而流感不同，流感絕大多數(shù)和密切接觸周圍環(huán)境有關(guān)。老百姓說的感冒主要是局部癥狀重，主要是打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、嗓子疼，主要表現(xiàn)在鼻咽部的炎癥。有些病人合并細(xì)菌感染會有扁桃體炎，甚至化膿扁桃體炎，全身發(fā)熱的情況比較輕，一般兩三天就會好。而流感不一樣，流感全身癥狀重，局部癥狀輕，全身癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱，有些病人發(fā)熱的熱度比較高，超過39度以上，表現(xiàn)還有全身肌肉酸痛、食欲不佳這些全身的表現(xiàn)。局部呼吸道的癥狀在早期不是那么典型，可能繼發(fā)下呼吸道感染，比如繼發(fā)肺炎就會出現(xiàn)咳嗽等表現(xiàn)。但是流感一般一個星期左右自己就差不多恢復(fù)了，個別病人會發(fā)展為肺炎、腦、心臟這些重要器官的并發(fā)癥，所以老百姓所說的感冒和流感從病原和臨床癥狀上都有很大區(qū)別。

得了流感怎么辦？在上個流感季有一個微博流行非常廣泛，就是描述一個流感和生命在博弈的一個過程，最后故事的結(jié)局不是那么令人高興，是以流感病毒戰(zhàn)勝了生命的悲劇為結(jié)尾的。盡管這樣，這畢竟是非常、非常少見的，是一個極端事件、低概率事件。一般情況下，流感的病死率小于1%，非常低，一個星期左右就可以緩解。但是我們不能不重視，所以得了流感以后，戴上口罩去看看醫(yī)生，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，臨床上愈后還是比較好的，所以得了流感，大家不必驚慌，一般輕癥病人居家隔離就會起到很好的效果。謝謝。

中央廣播電視總臺央廣記者：我也兩個問題。第一個問題，請問目前的流感疫情形勢如何？第二個問題，關(guān)于流感的新藥的問題，今年中國疾病預(yù)防控制中心印發(fā)了流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南，其中提到了有一種鼻噴三價流感疫苗正在上市審批中，想知道這個流感新藥是否已經(jīng)上市？謝謝。

馮子?。?/span>現(xiàn)在是流感非流行季節(jié)，流感活動比較弱，估計到下個月也就是12月以后，才逐步進入到流感的高峰季節(jié)，12月份、1月份是我們既往觀察到的、我們國家特別北方地區(qū)流感高峰季節(jié)的主要時間段。第二個問題，鼻噴的疫苗預(yù)計12月份上市。

澎湃新聞記者：我有一個問題，像北京市已經(jīng)針對小學(xué)生還有老年人開展了免費的接種嗎？我看了一下，今年的指南里面也開始對流感的疾病負(fù)擔(dān)進行研究。接種疫苗是一個比較經(jīng)濟的方式，接下來國家會不會有這樣的政策，逐步將部分群眾或者整體小孩的免疫接種，會不會進行一個推廣，有沒有這樣的計劃？現(xiàn)在只有北京在重點人群進行了免費接種，這個經(jīng)驗?zāi)懿荒茉谌珖渌胤竭M行推廣？謝謝。

常繼樂：感謝這位記者提這樣一個問題。確實，我們今年發(fā)布的15項舉措里面，其中有一項您剛才講到的，對疫苗的經(jīng)濟學(xué)政策要開展一些研究。研究的目的，就是想了解整個疾病負(fù)擔(dān)和衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)的效果。但是具體以后什么時候推廣，怎么推，我們要從這幾個方面考慮。一是考慮技術(shù)，比如技術(shù)是否成熟，或者生產(chǎn)產(chǎn)能產(chǎn)量等等。二是考慮整體的經(jīng)濟情況。三是考慮疫苗的效果到底怎么樣。事實上，全國不少省市已經(jīng)開始對老年人和小學(xué)生、中學(xué)生有相關(guān)接種政策，像北京市，還有像浙江省的17個縣區(qū)等等，都采取這種方式。還有一些地方對比如肺炎疫苗也有重點人群免費接種政策，比如像北京、上海等。所以，從國家對整體疫苗的規(guī)劃來說，這個職責(zé)就在我們國家衛(wèi)生健康委，所以我們提早動手開展這方面的研究，就是為了下一步出臺這方面的政策提供科學(xué)依據(jù)。謝謝。

中國家庭報社記者：剛才，安副主任提到了，通過宣傳大力提升了居民接種的意愿，今年北京市在為市民提供流感疫苗接種服務(wù)上采取了哪些措施、便民舉措呢？謝謝。

安學(xué)軍：為市民提供便捷和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，一直是我們追求的目標(biāo)，在這方面，我們一是提倡預(yù)約接種，在您方便的時間預(yù)約，來之后節(jié)約時間，確保效果。實際上這也是我們大力提倡的一種方式。第二，我們和教育、民政部門密切合作，為在校學(xué)生和養(yǎng)老機構(gòu)老年人提供了上門預(yù)防接種服務(wù)，確保重點人群的便捷性。第三，我們根據(jù)北京市人口分布的特點，在北京市設(shè)置了400多個接種點，在9月中下旬已經(jīng)用各種方式進行發(fā)布，包括地址、聯(lián)系電話等相關(guān)信息。在10月10日，又發(fā)布電子地圖，方便群眾查詢，就近選擇接種點，一兩周以前，我們又和高德和百度地圖合作開通一鍵導(dǎo)航功能，現(xiàn)在已經(jīng)實現(xiàn)了，無論您是在哪兒，根據(jù)您的位置，就可以找到周邊的接種最便捷的接種點，方便去接種。在這方面，我們還是采取了不少的措施。第四，在疫苗供應(yīng)方面，我們是三級調(diào)度，對北京市16個區(qū)疫苗供應(yīng)情況，以及各區(qū)疫苗供應(yīng)情況、每個接種單位對不同接種點供應(yīng)的情況進行每日調(diào)度，確保充足，另外也避免浪費。同時，我們還建立了16區(qū)群眾投訴的排名公示制度，現(xiàn)在已經(jīng)公示了三次了，群眾投訴的問題要求馬上解決、馬上去辦，確保不僅是便捷，而且要讓居民滿意。謝謝。

中國日報記者：請問常局長，剛才在發(fā)布詞里提到一個社會疫苗的說法，很多人沒有聽到這個說法，能否再詳細(xì)的解釋一下？

常繼樂：謝謝這位記者朋友。說到疫苗，可能大家都比較熟了，比如流感疫苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗等等疫苗，事實上這些疫苗在發(fā)揮疾病的防控、生活質(zhì)量的提高、壽命的延長等方面發(fā)揮了很大的作用，如果我們國家還是五六十年代的時候，可能今天來的就有不少瘸子和麻子，為什么？那時候的脊灰后遺癥就是瘸子，那個時候的天花治療好了以后，臉上肯定要有麻子，但是現(xiàn)在基本見不到天花留的麻子了，除非一些老人，現(xiàn)在也見不到脊灰留下的瘸子了。但是這一類的疫苗是針對各種病原微生物，所以叫生物制品，我們也叫它生物疫苗，平常我們大家沒有說生物疫苗或者說生物疫苗的時候，就是指的生物疫苗。但是也有很多疾病包括傳染病和慢病都沒有什么疫苗，比如說傳染病里面的艾滋病，現(xiàn)在就沒有疫苗，從發(fā)現(xiàn)艾滋病一直在研究艾滋病的疫苗，到目前為止還沒有生產(chǎn)出來。再比如很多慢性病，心腦血管疾病、糖尿病、高血壓，這些疾病危害很大，但是也沒有什么疫苗，但是我們搞疾病預(yù)防就無從下手？不是那樣的。還是有很多辦法起到預(yù)防或者控制的作用。比如要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康的衛(wèi)生習(xí)慣，比如大家要知道健康的四大基石，就是合理膳食、適量運動、戒煙限酒、平衡心理，這些都對傳染病還有慢性病，都有非常好的預(yù)防和控制效果。它的作用相當(dāng)好，為了讓大家重視，我們借用了生物疫苗的概念，給它起了一個社會疫苗的名字。 

事實上，這些社會疫苗應(yīng)該是我們防控疾病最經(jīng)濟、最根本、最有效的手段之一。所以，我們提出關(guān)注疫苗、關(guān)注社會疫苗，實際就是關(guān)注健康，關(guān)注健康就是對我們健康中國在做貢獻。當(dāng)然，除了社會疫苗四大基石以外，還要有一些社會性的、生活性的辦法，比如像高教授講的流感的預(yù)防，大家要勤洗手，為什么？它主要靠呼吸道傳染，大家要勤洗手、戴口罩。但是它也可以接觸傳染，比如流感的人摸了一個地方，我也摸了，我再揉揉眼睛，搓搓鼻子，因為接觸，就傳染了。所以我們提倡勤洗手、戴口罩，避免摸眼睛、揉鼻子。得了流感的人，在咳嗽、打噴嚏時，要用紙或者毛巾捂著，盡可能不到人群密集的地方去，要去的話，也要戴口罩，戴口罩既可以防呼吸道病毒到處跑，更是個人文明的標(biāo)志。所以有人提倡叫“口罩文明”，對防控呼吸道傳染病是非常有效的辦法，戴口罩本身既是保護自己，也是保護家人，同時也是保護同事和保護整個社會的一種文明行為。 

我看個別記者同志手上拿到了我們發(fā)的流感核心信息的宣傳冊，還有墻上貼了一些海報和科普的書，今天就是給大家接種了社會疫苗，希望大家走的時候帶上，把這個社會疫苗帶上，回去以后好好看看，自己看看、家人看看、朋友看看，而且通過你們給大家講出來，發(fā)聲，讓大家都受益，等于你們就是社會疫苗的接種者。謝謝。

中國網(wǎng)記者：我有兩個問題。第一個問題，剛才記者問到當(dāng)前流感的形勢，我想再問一下，今年的流感形勢與往年有什么不同、有什么新變化？第二個問題，我看小冊上說了，流感現(xiàn)在世界上每年有10億人感染，中國現(xiàn)在每年有多少人感染，我們防控經(jīng)費有多少，現(xiàn)在防控和以前的防控有什么新變化？謝謝。

馮子?。?/span>在新的流感季節(jié)到來之前，我們現(xiàn)在還不知道流行強度會有多高，哪個流感的亞型會占主導(dǎo)地位，病毒的毒力、致病力怎么樣，難以預(yù)判，我們會密切觀察，及時向?qū)I(yè)同行、向公眾披露流感流行強度的監(jiān)測信息。 

第二個問題，流感的發(fā)病數(shù)沒有一個準(zhǔn)確數(shù)字，因為流感不像其他疾病容易診斷，其他疾病確診率比較高，報告數(shù)字基本就是實際的發(fā)病數(shù)字或者死亡的數(shù)字。流感因為臨床表現(xiàn)非常不特異，跟其他病原引起的上呼吸道感染相似，我們往往稱作流感樣病例，這樣的病例不能代表準(zhǔn)確的流感發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)、發(fā)病率、死亡率，所以任何一個國家都沒有準(zhǔn)確統(tǒng)計數(shù)據(jù)，公布的均是發(fā)病和死亡的估算數(shù)。我國和其他國家估算率差不多，也是每個流行季5%-10%的人會感染發(fā)病。如果我們用我國總?cè)丝跀?shù)推算，也是會引起相當(dāng)數(shù)量的發(fā)病。因此，疾病負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)都是估算數(shù)。

常繼樂：防控經(jīng)費的問題，因為流感是全球重點關(guān)注的一個公共衛(wèi)生問題，全球一共有5個的世界衛(wèi)生組織流感參比實驗室，我們中國就有其中的一個，每天都要監(jiān)測，每周要向世界衛(wèi)生組織報告這個結(jié)果。所以，從防控經(jīng)費的角度來說，可能有些是直接經(jīng)費，有些是間接的，有些是國家的，有些是各省的，還有些是個人的。 

從國家來說，我們國家承擔(dān)著全球流感實驗室的工作，這方面的經(jīng)費國家要確保。我們給全球提供數(shù)據(jù)，我們國家自己也有一個非常好的流感監(jiān)測網(wǎng)，大概有554個流感哨點醫(yī)院，有400多個流感實驗室，都分布在我國各個地方。這一筆經(jīng)費都是國家財政一直保障的。 

地方各級政府，剛才北京市的安主任介紹了，北京市對中小學(xué)生和60歲以上的北京戶籍老年人免費接種流感疫苗，其他省也有這樣的工作。我們有這方面的接種統(tǒng)計，但是具體的經(jīng)費由各省掌握。 

還有一個就是得了病，是納入醫(yī)保的，不管是門診還是住院，都是在醫(yī)保的范疇。尤其一些得重癥的，有一些藥是在醫(yī)保范疇里，比較貴重的藥也納入到了醫(yī)保。 

另外，個人負(fù)擔(dān)的部分，實際上流感疫苗就是平常大家說的非免疫規(guī)劃疫苗，也就是原來說的二類疫苗，或者是自費自愿打的疫苗，這個數(shù)據(jù)還不太好統(tǒng)計，因為是個人掏的，有的是三價苗有的是四價苗，這是老百姓花錢用在流感防控上的。還有剛才說到的社會疫苗，社會疫苗是最經(jīng)濟、最有效、最根本的方法之一，但是這個東西價值更不好估了，所以我剛才說了，經(jīng)費的投入，既有直接的，又有間接的，對經(jīng)費和衛(wèi)生經(jīng)濟效果還不是很掌握。剛才有一位記者也問我了，我也回答了，所以在今年的15項舉措里其中有一項就是要做衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)的研究。我們希望研究出來以后，下一次發(fā)布會的時候，我們把這個結(jié)果告訴大家。謝謝。

醫(yī)學(xué)界記者：醫(yī)務(wù)人員長期處于流感病毒的高暴露狀態(tài)，醫(yī)務(wù)人員感染的風(fēng)險高于正常人，據(jù)我們了解，很多醫(yī)生和護士以忙碌為由，不去接種疫苗，這樣的話，不論對自身還是對患者來說都是存在安全隱患，所以我想問的問題，我們今年在提高醫(yī)務(wù)人員接種意識和接種率方面有哪些措施？謝謝。

郭燕紅：感謝醫(yī)學(xué)界記者對我們醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心，您說的很對，我們醫(yī)務(wù)人員特別是一線醫(yī)務(wù)人員本身就易感染，因為一方面經(jīng)常接觸，第二個方面工作非常辛苦，有的還要三班倒，連續(xù)上夜班。我們覺得對于醫(yī)務(wù)人員的保護應(yīng)該分成幾個層面，首先堅持預(yù)防為主，接種疫苗是最好的辦法，所以連續(xù)幾年我們都鼓勵醫(yī)療機構(gòu)為醫(yī)務(wù)人員特別是一線的醫(yī)務(wù)人員和重點科室的醫(yī)務(wù)人員接種疫苗，這是舉措之一。 

第二，要求醫(yī)務(wù)人員也要做好標(biāo)準(zhǔn)防護，特別是對于直接接觸患者的重點科室，像呼吸科、急診等，這些科室我們鼓勵一定要做標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，這個標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就包括洗手、戴口罩等措施。

第三，要求醫(yī)療機構(gòu)合理安排好醫(yī)務(wù)人員的工作和休息，做到勞逸結(jié)合，能夠提高免疫力、提高抵抗力。我們不鼓勵醫(yī)務(wù)人員在非常勞累的狀態(tài)下進行工作，沒有醫(yī)務(wù)人員的健康，也不可能有我們患者的健康。所以醫(yī)務(wù)人員在流感防護方面，無論是疫苗，還是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，包括對醫(yī)務(wù)人員合理安排工作等，這些方面綜合起來才能保護好醫(yī)務(wù)人員。當(dāng)然保護好醫(yī)務(wù)人員，也就是保護好我們的患者。謝謝。

第一健康報道記者：我想問一下各位領(lǐng)導(dǎo)，疫苗接種就會發(fā)生異常反應(yīng)，這是老百姓最關(guān)心的一個問題，對于疫苗接種過程中產(chǎn)生的異常反應(yīng)具體的補償措施該如何制定？謝謝。

馮子?。?/span>今年通過了新的疫苗管理法，里面專門有一章節(jié)就涉及到疫苗接種異常反應(yīng)的監(jiān)測和處置。法律規(guī)定了，免疫規(guī)劃疫苗引起的異常反應(yīng)是由政府負(fù)擔(dān)補償經(jīng)費。二類疫苗由企業(yè)負(fù)擔(dān)補償經(jīng)費。另外，政府還鼓勵對疫苗的接種異常反應(yīng)的補償實行商業(yè)性的保險機制，來給予補償。另外，鑒定的辦法原來是由中華醫(yī)學(xué)會組織省級的、地市級開展對預(yù)防接種異常反應(yīng)進行鑒定，鑒定異常反應(yīng)尤其是嚴(yán)重異常反應(yīng)的都可以得到補償。 總體來說，疫苗是非常安全的，發(fā)生嚴(yán)重異常反應(yīng)的機率是非常、非常低的，這是疫苗的一個最基本的認(rèn)識。

39健康網(wǎng)記者：第一，關(guān)于流感疫苗剛才提到采購和儲備，國產(chǎn)和進口比例情況是怎樣的？從全國和北京來說，這個比例是怎樣的？第二，大家除了流感疫苗可能不夠，也擔(dān)心抗病毒的藥物短缺，我們往年是不是真的存在短缺的現(xiàn)象，今年會有哪些準(zhǔn)備工作？第三，關(guān)于基層醫(yī)生治療流感，我們注意一些現(xiàn)象，一些基層醫(yī)生很簡單粗暴地使用了抗生素，對于基層醫(yī)生進行流感的治療有哪些教育培訓(xùn)比較特別的，區(qū)別于北上廣深這些大城市？謝謝。

賀青華：謝謝你的提問。在流感疫苗方面，我們進口的比例很低，現(xiàn)在我國生產(chǎn)流感疫苗的企業(yè)能夠保證我們國家目前市場的使用情況。因為它是一個二類苗，是省級平臺采購招標(biāo)，所有國外生產(chǎn)的流感疫苗也是通過省級平臺采購招標(biāo)，就可以在市場上流通。

郭燕紅：關(guān)于基層醫(yī)療機構(gòu)流感規(guī)范診療的問題，流感的早診早治和規(guī)范診療非常重要，國家衛(wèi)生健康委和各地做了幾項工作。一是制定頒布流感診療方案。診療方案是疾病診療的依據(jù)和指南，我們每年組織專家對流感的診療規(guī)范不斷地進行完善、頒布實施，用于指導(dǎo)各級各類醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為。二是針對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)不可能到每一個人，所以這幾年連續(xù)做的一項工作，就是每年編寫和制定醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)手冊，這個手冊以電子版形式給到各地，盡可能做到人手一冊。通過培訓(xùn)手冊細(xì)化流感診斷治療的相關(guān)措施和知識點。三是要求各省組織培訓(xùn)，國家層面我們也組織培訓(xùn)，讓國家流感醫(yī)療救治組的專家，對診療規(guī)范，包括重癥病例的救治，兒童流感救治要點等進行全國培訓(xùn)。各省的培訓(xùn)也是橫向到邊，縱向到底。四是通過國家和各省的醫(yī)療專家組加強對基層的指導(dǎo)，基層出現(xiàn)的問題在診療上主要包括重癥的發(fā)現(xiàn)和診療，要發(fā)揮國家和地方醫(yī)療救治專家組的力量。 通過這四個方面，能夠讓流感的診療工作，一方面達到規(guī)范化和同質(zhì)化的水平，另外也能夠培訓(xùn)基層醫(yī)生遵循診療規(guī)范，及早發(fā)現(xiàn)和鑒別有重癥高危因素的患者，能夠及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院進行救治。謝謝。

北京日報記者：請問郭專員，去年流感季，不少人在進行流感治療的時候，遇到了奧司他韋，就是我們說的達菲藥物短缺的情況，今年的情況是否還有可能出現(xiàn)？謝謝。

郭燕紅：澄清一下，去年所說的達菲短缺，我們也做了調(diào)查，事實上，就像剛才大家說的疫苗一樣，是一個點上的、瞬時的問題，其實總體的藥品供應(yīng)是充足的。去年在媒體上剛剛有說北京達菲緊缺的時候，我們就做了一個調(diào)查，總體的供應(yīng)是沒有問題的，但是可能在一個瞬時或者一個點出現(xiàn)問題，通過調(diào)配，在藥品的保障上是不會有問題的。

封面新聞記者：今年是疫苗管理法頒布和實施以后第一個流行季，我想問問疫苗管理法頒布實施之后，對于今年疫苗管理和使用有哪些具體的影響？謝謝。

常繼樂：這位記者同志非常關(guān)注疫苗和疫苗法的頒布實施。確確實實，今年6月29日，全國人大通過了疫苗管理法，這是全球第一部以法律的形式規(guī)定疫苗管理，而且這部法通過以后明確規(guī)定，今年12月1日正式實施。 這部法一共是11章100條，都是針對疫苗的管理，預(yù)防接種、疫苗運輸、使用等方面，包括像剛才提到的補償、商業(yè)保險都屬于疫苗法的內(nèi)容之一。28日我們委專門召開會議，在全國進行疫苗法的宣傳貫徹，同時安排部署一些具體的工作。這部法涉及到部委層次比較高，又比較多。針對疫苗管理法，衛(wèi)生健康委有11項制度和機制需要進行重新修訂。其中大家比較關(guān)注的就是電子信息化管理，電子可追溯平臺系統(tǒng)的建設(shè)，今年年底有12個省正式試點，明年3月底之前全國實現(xiàn)電子化可追溯信息系統(tǒng)。其他的工作也有很多，因為時間關(guān)系不再跟大家贅述，如果大家有興趣，可以看看疫苗管理法。謝謝大家。

宋樹立：相關(guān)的問題可以再向有關(guān)部門咨詢。請常局再說兩句。

常繼樂：第一，非常感謝大家，我也參加過好幾次宋司長主持的新聞發(fā)布會，但是我感覺今天來的記者人數(shù)是最多的，而且提的問題也是最多的，說明大家都關(guān)注流感。關(guān)注流感就是關(guān)注我們的健康，關(guān)注健康都是在為健康中國做貢獻。所以，我們非常感謝各位記者朋友們。 

第二，確確實實，流感是一個急性呼吸道傳染病，但又是一個自限性疾病，有疫苗，但是又不像天花、脊灰、乙肝疫苗那么有效，有效性還偏低，我們手冊上都有，大家可以翻閱。所以，既要重視生物疫苗，又要重視社會疫苗，社會疫苗的接種對象是所有人，接種的主力軍是記者，當(dāng)然每個人都是宣傳者、踐行者，這方面我們要特別感謝記者朋友們，希望你們以圖文并茂的方式，利用你們的優(yōu)勢，向所有民眾宣傳、接種社會疫苗。今天給大家?guī)Я藘杀緯院笪覀冞€陸陸續(xù)續(xù)編一些書，還有一些科普的材料，我們會隨時和大家聯(lián)系，再通過記者向大家傳播社會疫苗。再次感謝記者朋友們，也感謝宣傳司今天開專題流感發(fā)布會。感謝各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家，一起給大家解答問題。

宋樹立：今天的發(fā)布會向大家介紹了今年秋冬季流感防控有關(guān)工作部署，包括疫情監(jiān)測、疫苗準(zhǔn)備、地區(qū)部門協(xié)作、重點人群保護、疫情處置指導(dǎo)、救治準(zhǔn)備、科學(xué)普及等15個重點內(nèi)容，我們制訂了工作方案，已經(jīng)發(fā)給了大家。黨和政府非常重視群眾健康、重視流感防控，做了大量的準(zhǔn)備工作，全行業(yè)也在按照國家部署，積極、有序、科學(xué)的開展流感防控準(zhǔn)備工作。各位媒體記者朋友在流感防控工作中也是主力軍。在發(fā)布會上，我向媒體記者朋友提三條建議：

一是依法報道。按照國家法律規(guī)定，我們一直對疫情進行公開透明有效的依法發(fā)布。我也希望記者們能夠依法報道，按照法律要求發(fā)布疫情信息。對于大家依法的報道，我們會給予各方面的支持。有任何關(guān)于疫情方面的信息，不管是流感還是其他方面的內(nèi)容，都要向主管部門咨詢，我們不會有任何隱瞞。 

二是科學(xué)報道。流感目前仍然還是一個威脅人民健康的疾病，如果個體有基礎(chǔ)性疾病，流感有引起嚴(yán)重并發(fā)癥的可能，甚至有引起死亡的可能。我們也不倡導(dǎo)得了流感還堅持工作，希望大家做科學(xué)的傳播者，對于流感也是要做科學(xué)報道。 

三是希望大家能夠普及知識，傳播知識。個人在流感防控上是第一責(zé)任人，這個流感防控的知識請大家多傳播。 我們希望今年的流感防控，在各位記者積極科學(xué)、有序的參與下，能夠起到更好的效果，也祝大家都健康。今天的發(fā)布會到此結(jié)束。謝謝大家。