新華社北京12月30日電（記者 陳旭、林苗苗）記者30日從北京市醫(yī)療保障局獲悉，考慮到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金承受能力，從2020年起北京上調(diào)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)診封頂線，將門(mén)診封頂線從現(xiàn)行3000元每年調(diào)整到4000元每年。本次門(mén)診封頂線調(diào)整不增加2020年城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)。

北京市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，2020年，按照參保人員的訴求，北京進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策。除提高門(mén)診封頂線外，將各區(qū)醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院等區(qū)屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例由75%提高到78%，提高3個(gè)百分點(diǎn)。同時(shí)，門(mén)診首診范圍由原來(lái)的基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診擴(kuò)展到區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)政府舉辦的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

據(jù)悉，統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度運(yùn)行兩年來(lái)，參保人員保障待遇水平進(jìn)一步提高，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，城鄉(xiāng)居民持卡就醫(yī)更加便捷。下一步，北京醫(yī)保與衛(wèi)生健康管理部門(mén)將進(jìn)一步協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為，加強(qiáng)對(duì)不合理醫(yī)療費(fèi)用支出管控，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保；加強(qiáng)醫(yī)保大數(shù)據(jù)應(yīng)用，嚴(yán)格控制不合理費(fèi)用支出，保障參保人員根本利益。