孕產(chǎn)婦和兒童總體的病例數(shù)不是很多,孕產(chǎn)婦大概有200多例,兒童占到報告病例的2.4%。孕產(chǎn)婦輕癥居多,治療效果也比較好。兒童病例總體病情較輕,重型和危重型的例數(shù)比較少。從武漢的情況來看,輕癥占96%,重癥占4%。
早在今年3月份,已經(jīng)要求全國各地在做好疫情防控的同時,有序地恢復(fù)預(yù)防接種工作。據(jù)了解,現(xiàn)在湖北包括武漢市所有預(yù)防接種門診已經(jīng)全部恢復(fù)了工作。
建議家長多關(guān)心和關(guān)注孩子們的心理狀態(tài),他們從長期居家學(xué)習(xí)到開始復(fù)學(xué),可能會有一些新的變化,包括情緒變化、學(xué)習(xí)各方面的困擾,要及時關(guān)心和幫助并且激勵孩子們建立良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣。
目前除湖北的部分地區(qū)以外,其他省份都已經(jīng)逐步恢復(fù)了正常的預(yù)防接種工作。在逐步恢復(fù)正常預(yù)防接種工作同時,要求各個地方要創(chuàng)新一些接種服務(wù)的方式方法,避免在接種點(diǎn)造成家長和孩子聚集。
原則上,按照國家免疫程序,優(yōu)先補(bǔ)種國家免疫程序規(guī)定的疫苗。沒有完成國家免疫接種規(guī)定劑次的孩子,只需補(bǔ)種沒有完成的劑次,不需要重新開始全程的接種。
湖北以外地區(qū)要全面有序開展預(yù)防接種工作。通過網(wǎng)絡(luò)或電話開展預(yù)約接種,優(yōu)先安排因疫情防控未及時接種的國家免疫規(guī)劃疫苗補(bǔ)種及其他疫苗后續(xù)劑次接種。接種門診要科學(xué)確定每日接種量,合理安排時段,盡可能減少接種前等待時間,避免接種后留觀人員聚集。
各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在嚴(yán)格落實(shí)當(dāng)?shù)匦鹿诜窝滓咔榉揽馗黜?xiàng)措施的前提下,按照國家免疫規(guī)劃程序優(yōu)先安排好新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種。每個縣(市、區(qū))要確保有定點(diǎn)狂犬病暴露預(yù)防處置門診開放,用于開展狂犬病主動及被動免疫、外傷處置、破傷風(fēng)疫苗接種等服務(wù)。
各地要開通兒童救助保護(hù)熱線,通過手機(jī)短信、手機(jī)客戶端、廣播電視等形式加大宣傳力度,在車站碼頭、村(社區(qū))主干道、小區(qū)門口等醒目位置公布號碼,結(jié)合疫情宣傳、走訪排查等告知兒童家庭。發(fā)揮“12338”婦女維權(quán)服務(wù)熱線的發(fā)現(xiàn)、報告和轉(zhuǎn)介作用。鼓勵居民發(fā)現(xiàn)兒童脫離監(jiān)護(hù)的情況并及時撥打熱線進(jìn)行報告。
衛(wèi)生健康部門要指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開通兒童醫(yī)療救治綠色通道,確保確診或疑似感染兒童第一時間送定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受治療。對疫情期間有其他疾病的監(jiān)護(hù)缺失兒童,村(居)民委員會、受委托監(jiān)護(hù)人要密切關(guān)注其身體狀況,協(xié)助做好就醫(yī)就診。
兒童的父母或其他監(jiān)護(hù)人對因疫情影響不能完全履行撫養(yǎng)義務(wù)和監(jiān)護(hù)職責(zé)的,村(居)民委員會要督促其委托其他具有監(jiān)護(hù)能力的人代為照料。對沒有依法具有監(jiān)護(hù)資格的人的,由村(居)民委員會臨時照料;對確有困難的,由縣級民政部門承擔(dān)臨時監(jiān)護(hù)責(zé)任。
全國婦聯(lián)圍繞農(nóng)業(yè)生產(chǎn),為農(nóng)村婦女推出了種植、養(yǎng)殖、手工、家政,大概400多個網(wǎng)絡(luò)課堂。
組織動員一些網(wǎng)紅,幫助那些因?yàn)橐咔闇N的農(nóng)產(chǎn)品的農(nóng)民賣貨。
針對城鎮(zhèn)婦女網(wǎng)上招聘等。
目前現(xiàn)有資料顯示,確診產(chǎn)婦乳汁中沒有檢測到新冠病毒核酸,但是因?yàn)椴±龜?shù)太少,目前尚不能夠完全確定確診新冠肺炎的產(chǎn)婦乳汁中有沒有病毒。在母乳喂養(yǎng)過程中,可能還會有接觸性傳染風(fēng)險。所以對于已經(jīng)確診產(chǎn)婦,不建議母乳喂養(yǎng)。
正常的居住環(huán)境保證每天開窗通風(fēng),實(shí)際上不需要頻繁使用消毒劑。84消毒劑是含氯,可蒸發(fā),孕婦吸入過量含氯消毒劑氣體可能導(dǎo)致呼吸道損傷,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致中毒。使用消毒劑時一定要認(rèn)真看說明書,嚴(yán)格的配比濃度,保持通風(fēng),不要直接接觸,不和其他消毒劑混用。
家里藥物、消毒劑一定要妥善管理,不要用飲料瓶裝消毒劑。 要把不安全的東西放在孩子拿不到的地方。 窗戶下、陽臺,不要堆放可以攀爬的物品。 不讓孩子單獨(dú)進(jìn)入廚房、浴室,要遠(yuǎn)離熱源。 餐桌上盡量不放沒有被固定好的桌布。 給小寶寶洗澡一定要先放冷水再放熱水。 不要把小寶寶交給未成年人看護(hù)。
如果是非急癥,可以提前預(yù)約,錯峰就診。就診期間,要做好自己和孩子的個人防護(hù),全程戴好口罩,不要亂摸,回家以后,脫去外套和鞋子,認(rèn)真清洗雙手、洗臉。
三個月以下孩子只要出現(xiàn)發(fā)熱就應(yīng)該去就診。無論什么年齡的孩子,只要發(fā)熱超過三天,也應(yīng)該及時就診。由于各種原因?qū)е潞⒆映霈F(xiàn)急性肢體活動障礙,意識改變,或是外傷導(dǎo)致明顯出血,都應(yīng)該及時就診。簡單判斷,就是看孩子這次生病是不是出現(xiàn)跟以往明顯不同的癥狀和體征,如果有,就要及時去就診。
兒童不是“小大人”,尤其是低齡兒童,往往會在很短的時間內(nèi)出現(xiàn)明顯的病情變化,如果一味的在家生扛,諱疾忌醫(yī),可能會耽誤病情,甚至導(dǎo)致不良后果。
可以選擇原地跑、廣播操、仰臥起坐等體育活動。室內(nèi)活動應(yīng)該注意選擇軟底鞋,注意運(yùn)動幅度和噪音。室內(nèi)空間比較狹小,周圍又有桌椅和家具,要避免摔倒和磕碰,避免意外傷。要做到定期開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣的流動。
建議非學(xué)習(xí)使用電子產(chǎn)品不宜超過15分鐘,每天累計不超過1小時。通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)30到40分鐘后,應(yīng)該休息或者遠(yuǎn)眺10分鐘,或者閉眼休息5到10分鐘。多在窗戶前曬一曬,沐浴陽光。6歲以下兒童應(yīng)該避免使用手機(jī)和電腦,家長也應(yīng)該起到表率作用,盡量少用電子產(chǎn)品。
讓孩子做學(xué)習(xí)的主人,提高自我學(xué)習(xí)管理能力。家長可以督促孩子進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí),與班里的伙伴互幫互助、共同監(jiān)督,分享在學(xué)習(xí)、生活過程中的收獲。遇到不會的問題,鼓勵孩子通過網(wǎng)絡(luò)及時請教老師和同學(xué),或通過網(wǎng)絡(luò)查找相關(guān)信息解決問題。家長要每天要抽出時間與孩子交流學(xué)習(xí)狀況,及時給予積極反饋,提高孩子的學(xué)習(xí)興趣。
延期開學(xué)期間,各地各校將指導(dǎo)學(xué)生以多種方式居家學(xué)習(xí),家長要及時了解、掌握學(xué)校教育教學(xué)的有關(guān)要求,幫助學(xué)生完成居家學(xué)習(xí)計劃。小學(xué)生的家長可以幫助孩子做好網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)準(zhǔn)備,學(xué)會網(wǎng)上學(xué)習(xí)的基本技能;初高中學(xué)生的家長可以做好后勤保障,對孩子學(xué)習(xí)期間不做過多打擾。
在目前情況下,家長不需要完全禁止孩子使用手機(jī)和上網(wǎng),但要與孩子確定好雙方都認(rèn)可的規(guī)則,明確使用手機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的時段、時長和內(nèi)容等,并要求認(rèn)真遵守,保護(hù)好孩子視力和身體健康。同時,家長也要控制好自己使用手機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的時間,以身作則,為孩子做出示范和榜樣。
家長可以給予孩子一定的獨(dú)處空間,尤其是對青春期的孩子,要尊重他們對獨(dú)立和獨(dú)處的需求,學(xué)會看到孩子的優(yōu)點(diǎn)和進(jìn)步,更加包容、理解和信任孩子,多一些商量和鼓勵,少一些管制和嘮叨。遇到爭吵,可以按下暫停鍵,等到雙方情緒穩(wěn)定后再理性溝通。
家長可以和孩子一起把全家一日的生活、休息、健身、學(xué)習(xí)、娛樂等安排做成一張時間表,還可以列出每日愿望清單,如做手工、畫畫、親子游戲、室內(nèi)運(yùn)動、制作美食、打理植物等,由全家共同來完成,共度美好的親子時光,使居家生活變得更健康更有序??梢岳眠@段時間教孩子一些家務(wù)活,培養(yǎng)孩子的勞動意識和動手能力。
家長要直面孩子關(guān)于疫情的相關(guān)問題,積極與孩子溝通,不回避疫情狀況,以恰當(dāng)方式、以孩子聽得懂的語言講解新冠肺炎的相關(guān)知識、目前我國的防控措施以及延期開學(xué)情況。家長可以引導(dǎo)孩子關(guān)注權(quán)威真實(shí)的新聞和信息,也可以和孩子一起討論。
請家長理解孩子的負(fù)面情緒,及時進(jìn)行正面疏導(dǎo)和緩解,可以引導(dǎo)孩子運(yùn)用簡單的“腹式呼吸法”“肌肉放松法”等改善情緒,也可以通過運(yùn)動、音樂、閱讀來幫助孩子減壓,保持積極心態(tài)。
建議家長積極進(jìn)行自我調(diào)適,不向孩子傳遞負(fù)面情緒。家長如果不能調(diào)節(jié)好自己的負(fù)面情緒,也可能會傳遞給孩子,讓孩子更加不安和緊張。請保持與外界的溝通,主動關(guān)注各種積極信息,可以通過微信、短信、電話等方式與親朋聯(lián)絡(luò),互幫互助。如果遇到確實(shí)難以應(yīng)對的消極情緒,建議及時向?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行求助。
從2月17日(下周一)開始,中國教育電視臺第四頻道將通過直播衛(wèi)星平臺向全國用戶傳授有關(guān)課程學(xué)習(xí)資源,將覆蓋偏遠(yuǎn)貧困農(nóng)村地區(qū),特別是網(wǎng)絡(luò)信號比較弱和有線電視沒有通達(dá)的地區(qū),解決這些地區(qū)學(xué)生的學(xué)習(xí)問題。這些學(xué)習(xí)資源以小學(xué)課程資源為主,同時兼顧了初中和高中學(xué)生學(xué)習(xí)。
校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)必須根據(jù)各地要求,停止線下培訓(xùn)行為,不得擅自提前開課形成學(xué)生聚集,嚴(yán)防疫情擴(kuò)散。要規(guī)范線上培訓(xùn)行為,對超標(biāo)超前、應(yīng)試導(dǎo)向、虛假宣傳、制造焦慮等違法違規(guī)行為予以嚴(yán)肅查處。
我國中小學(xué)生人數(shù)眾多,各地網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)條件差異較大,在延期開學(xué)的同一時間段內(nèi)集中上網(wǎng)學(xué)習(xí),出現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)擁堵。各地要加大與工信部門及網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行企業(yè)協(xié)調(diào)力度,積極爭取支持。要因地制宜、從實(shí)際出發(fā),根據(jù)當(dāng)?shù)鼐W(wǎng)絡(luò)情況、服務(wù)能力、學(xué)生分布等做好分析研判,有針對性地指導(dǎo)“錯峰”登錄上網(wǎng)。
要防止以居家學(xué)習(xí)完全代替課堂教學(xué),正式開學(xué)后,要精準(zhǔn)分析學(xué)情,認(rèn)真對居家學(xué)習(xí)情況摸底,對學(xué)習(xí)質(zhì)量診斷評估,有針對性制訂教學(xué)計劃。確保每名學(xué)生較好地掌握已學(xué)知識內(nèi)容,再進(jìn)行新課程教學(xué);低年級沒有參加網(wǎng)上課程學(xué)習(xí)的要從頭開始。特別要加強(qiáng)對防疫阻擊戰(zhàn)一線人員子女和農(nóng)村留守兒童的學(xué)習(xí)指導(dǎo)和關(guān)愛。
實(shí)施“停課不停學(xué)”,可借鑒一些地方好的做法,對小學(xué)低年級上網(wǎng)學(xué)習(xí)不作統(tǒng)一硬性要求,由家長和學(xué)生自愿選擇,對其他學(xué)段學(xué)生作出限時限量的具體規(guī)定,避免學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí)時間過長。不得強(qiáng)行要求學(xué)生每天上網(wǎng)“打卡”、上傳學(xué)習(xí)視頻等,防止增加學(xué)生不必要的負(fù)擔(dān)。嚴(yán)禁幼兒園開展網(wǎng)上教學(xué)活動。
開展“停課不停學(xué)”、做好網(wǎng)上教學(xué)沒有必要普遍要求教師去錄播課程。要充分利用好國家、地方、學(xué)?,F(xiàn)有的優(yōu)質(zhì)網(wǎng)絡(luò)課程資源。確有需要的,可由教育部門統(tǒng)籌組織少數(shù)優(yōu)秀骨干教師適當(dāng)新錄一些網(wǎng)絡(luò)課程,作為必要補(bǔ)充。強(qiáng)行要求所有教師進(jìn)行錄播,不僅質(zhì)量上難以保障,也會增加教師負(fù)擔(dān),造成資源浪費(fèi),必須予以制止。
因防控新冠肺炎疫情需要,學(xué)校延期開學(xué),學(xué)生不能在正常開學(xué)時間到校上課學(xué)習(xí)。家長擔(dān)心孩子的居家學(xué)習(xí)問題,甚至產(chǎn)生焦慮。教育部高度重視,要求做好延期開學(xué)期間“停課不停學(xué)”工作,為學(xué)生提供學(xué)習(xí)資源和學(xué)習(xí)支持服務(wù)。各地教育部門和廣大中小學(xué)校為此做了大量工作,目前采取的網(wǎng)上學(xué)習(xí)是一項(xiàng)臨時應(yīng)急措施。
“停課不停學(xué)”不是單純的網(wǎng)上上課,也不只是學(xué)校課程的學(xué)習(xí),而是廣義學(xué)習(xí),只要有助于學(xué)生成長進(jìn)步的內(nèi)容和方式都可以。要堅持國家課程學(xué)習(xí)與疫情防控知識學(xué)習(xí)相結(jié)合;認(rèn)真學(xué)習(xí)防疫阻擊戰(zhàn)中涌現(xiàn)的先進(jìn)事跡;也可以多讀一些經(jīng)典名著名篇。學(xué)習(xí)方式應(yīng)該是多種多樣的。網(wǎng)上教學(xué)只是“停課不停學(xué)”的方式之一。
自2月11日0時起,在該時間點(diǎn)之前已購買3月31日24時前航班機(jī)票的學(xué)生旅客,如在航班起飛前憑學(xué)生身份證明要求退票或?qū)C(jī)票改期至3月31日24時前其他航班的,航空公司及其客票銷售代理應(yīng)為其免費(fèi)辦理,不得收取任何費(fèi)用。免費(fèi)改期時限要求如根據(jù)疫情防控形勢進(jìn)一步推遲,將另行通知。
原則上疫苗接種推遲是不會影響其免疫效果的,在可能的情況下盡早補(bǔ)種即可。但有些疫苗即使是在新型冠狀病毒感染流行期間,也不能延遲接種,譬如狂犬病疫苗,首劑必須在被咬傷當(dāng)天進(jìn)行注射。建議密切關(guān)注兒童預(yù)防接種門診動態(tài)。
以被動防護(hù)為主??醋o(hù)人主動戴好口罩,不親吻孩子,不對著孩子咳嗽、打噴嚏、呼氣。不要過度捂熱或受涼。不要用嘴嘗試或咀嚼食物后喂食孩子,不共用餐具。孩子的物品、玩具和餐具要定期消毒。盡量不帶孩子出門,尤其是到公共場所或密閉空間;外出時盡量不乘坐公共交通工具。家長外出回家后要更換衣物、洗手后才能抱孩子。
疑似或確診感染產(chǎn)婦分娩,產(chǎn)科應(yīng)當(dāng)至少提前30分鐘通知新生兒科醫(yī)生到場。暫停母乳喂養(yǎng)。新生兒經(jīng)評估一般情況良好的,轉(zhuǎn)入新生兒隔離觀察病區(qū)。新生兒如出現(xiàn)反應(yīng)欠佳、呼吸困難、發(fā)熱或有其他重癥臨床表現(xiàn)的,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)入新生兒救治能力強(qiáng)的定點(diǎn)醫(yī)院。
指定一批綜合救治能力較強(qiáng)的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)作為疑似或確診孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢和住院分娩定點(diǎn)醫(yī)院,優(yōu)先保障疑似和確診孕產(chǎn)婦的收治。名單及時向社會公布。定點(diǎn)醫(yī)院產(chǎn)科應(yīng)當(dāng)設(shè)置隔離病區(qū)或隔離病房,保障設(shè)施設(shè)備和人員配備,確保滿足疑似和確診孕產(chǎn)婦服務(wù)需求。
助產(chǎn)機(jī)構(gòu)建立預(yù)檢分診制度,對發(fā)熱孕產(chǎn)婦由專人指引到發(fā)熱門診就診。對于能夠明確排除疑似感染的,轉(zhuǎn)至普通門診就診。對于疑似或確診的,盡快轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院。嚴(yán)禁讓疑似或確診孕產(chǎn)婦自行轉(zhuǎn)診。
未經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)學(xué)生一律不準(zhǔn)返校,校外無關(guān)人員一律不準(zhǔn)進(jìn)校門,進(jìn)入校門一律核驗(yàn)身份和檢測體溫,對發(fā)燒咳嗽者一律實(shí)行醫(yī)學(xué)隔離觀察。校園劃區(qū)劃片管理,學(xué)生公寓封閉管理。全面摸清、準(zhǔn)確掌握學(xué)生所在地區(qū)、健康狀況等信息。高校要設(shè)置獨(dú)立隔離區(qū),嚴(yán)防疫情在校園擴(kuò)散。加強(qiáng)學(xué)生思想引導(dǎo)、心理疏導(dǎo)和學(xué)習(xí)生活指導(dǎo)。
正值寒假期間,學(xué)生需要完成寒假作業(yè),過早提供新學(xué)期線上課程,將會增加學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)。各級教育行政部門、中小學(xué)和校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu),在各地原計劃的正式開學(xué)日之前,不要提前開始新學(xué)期課程網(wǎng)上教學(xué),可安排一些疫情防護(hù)知識、心理健康輔導(dǎo)、寓教于樂等方面的網(wǎng)上學(xué)習(xí)內(nèi)容。
兒童應(yīng)盡量避免外出,不到人員密集和空間密閉的場所,不走親訪友,不與有呼吸道感染癥狀的人接觸,確需外出的要正確佩戴口罩,做好防護(hù)措施。家長要加強(qiáng)居室通風(fēng),做好室內(nèi)消毒,外出回家后洗手更衣再接觸兒童。家長要教會兒童正確洗手方法,督促兒童勤洗手、不亂摸,適度運(yùn)動,合理膳食,充足睡眠。
助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要結(jié)合實(shí)際,盡可能為產(chǎn)科門診及病房設(shè)置獨(dú)立進(jìn)出通道。要通過微信、APP、電話、視頻等方式加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦健康教育和咨詢指導(dǎo)。根據(jù)孕產(chǎn)婦具體情況,必要時可適當(dāng)調(diào)整產(chǎn)檢時間。對有妊娠合并癥/并發(fā)癥等高危孕產(chǎn)婦,指導(dǎo)其按時接受產(chǎn)前檢查,出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時就醫(yī)。
托幼機(jī)構(gòu)根據(jù)當(dāng)?shù)卣渴鹧舆t開園。未開園期間,每日了解教職員工及兒童健康情況,并做好園區(qū)的預(yù)防性消毒。開園后每天對園區(qū)進(jìn)行日常消毒,開窗通風(fēng)。教職員工每天入園前應(yīng)測體溫,嚴(yán)格落實(shí)兒童檢測體溫等晨午晚檢制度和全日觀察,發(fā)現(xiàn)異常者不得入園。家長接送兒童不入園,在疫情完全解除前不帶兒童去人員密集場所。
建議兒童選用符合國家標(biāo)準(zhǔn)GB2626-2006?KN95,并標(biāo)注兒童或青少年顆粒物防護(hù)口罩的產(chǎn)品。因兒童臉型較小,與成人口罩邊緣無法充分密合,不建議兒童佩戴具有密合性要求的成人口罩。年齡極小的嬰幼兒不能戴口罩,易引起窒息。
擬于多數(shù)地區(qū)原計劃正常開學(xué)的2月17日開通國家網(wǎng)絡(luò)云課堂(www.eduyun.cn),服務(wù)保障防控疫情期間中小學(xué)?!巴Un不停教、不停學(xué)”??紤]到部分農(nóng)村地區(qū)和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)無網(wǎng)絡(luò)或網(wǎng)速慢等情況,教育部將安排中國教育電視臺通過電視頻道播出有關(guān)課程和資源。