一、總體改革部署

6月26日,中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席、中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長習(xí)近平主持召開中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第三十六次會(huì)議并發(fā)表重要講話。習(xí)近平同志強(qiáng)調(diào)，注重系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性是全面深化改革的內(nèi)在要求，也是推進(jìn)改革的重要方法。改革越深入，越要注意協(xié)同，既抓改革方案協(xié)同，也抓改革落實(shí)協(xié)同，更抓改革效果協(xié)同，促進(jìn)各項(xiàng)改革舉措在政策取向上相互配合、在實(shí)施過程中相互促進(jìn)、在改革成效上相得益彰，朝著全面深化改革總目標(biāo)聚焦發(fā)力。

會(huì)議審議通過了《祁連山國家公園體制試點(diǎn)方案》、《中央企業(yè)公司制改制工作實(shí)施方案》、《地區(qū)生產(chǎn)總值統(tǒng)一核算改革方案》、《統(tǒng)計(jì)違紀(jì)違法責(zé)任人處分處理建議辦法》、《中國國際進(jìn)口博覽會(huì)總體方案》、《關(guān)于改進(jìn)境外企業(yè)和對(duì)外投資安全工作的若干意見》、《全國和地方資產(chǎn)負(fù)債表編制工作方案》、《關(guān)于設(shè)立杭州互聯(lián)網(wǎng)法院的方案》、《領(lǐng)導(dǎo)干部自然資源資產(chǎn)離任審計(jì)暫行規(guī)定》、《國家生態(tài)文明試驗(yàn)區(qū)（江西）實(shí)施方案》、《國家生態(tài)文明試驗(yàn)區(qū)（貴州）實(shí)施方案》。會(huì)議審議了《國家生態(tài)文明試驗(yàn)區(qū)（福建）推進(jìn)建設(shè)情況報(bào)告》、《中國（廣東）、中國（天津）和中國（福建）自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)建設(shè)兩年進(jìn)展情況總結(jié)報(bào)告》。

會(huì)議指出，祁連山是我國西部重要生態(tài)安全屏障，是黃河流域重要水源產(chǎn)流地，也是我國生物多樣性保護(hù)優(yōu)先區(qū)域。開展祁連山國家公園體制試點(diǎn)，要抓住體制機(jī)制這個(gè)重點(diǎn)，突出生態(tài)系統(tǒng)整體保護(hù)和系統(tǒng)修復(fù)，以探索解決跨地區(qū)、跨部門體制性問題為著力點(diǎn)，按照山水林田湖是一個(gè)生命共同體的理念，在系統(tǒng)保護(hù)和綜合治理、生態(tài)保護(hù)和民生改善協(xié)調(diào)發(fā)展、健全資源開發(fā)管控和有序退出等方面積極作為，依法實(shí)行更加嚴(yán)格的保護(hù)。要抓緊清理關(guān)停違法違規(guī)項(xiàng)目，強(qiáng)化對(duì)開發(fā)利用活動(dòng)的監(jiān)管。

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，今年年底前基本完成國有企業(yè)公司制改制工作，是深化國有企業(yè)改革的一個(gè)重要內(nèi)容。要以推進(jìn)董事會(huì)建設(shè)為重點(diǎn)，完善公司法人治理結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)權(quán)利和責(zé)任對(duì)等。要對(duì)改制全流程加強(qiáng)監(jiān)管，嚴(yán)格履行決策審批程序，嚴(yán)防國有資產(chǎn)流失。要處理好企業(yè)改革發(fā)展穩(wěn)定關(guān)系，依法維護(hù)職工合法權(quán)益。要把加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和完善公司治理統(tǒng)一起來，確保黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)在企業(yè)改制中得到充分體現(xiàn)和切實(shí)加強(qiáng)。

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，根據(jù)黨中央部署，福建省推進(jìn)國家生態(tài)文明試驗(yàn)區(qū)建設(shè)一年來，就重大改革任務(wù)開展綜合試驗(yàn)，在構(gòu)建生態(tài)文明建設(shè)責(zé)任體系、完善國土開發(fā)保護(hù)制度、推動(dòng)綠色惠民、強(qiáng)化生態(tài)監(jiān)管、發(fā)展綠色金融等方面，取得一批經(jīng)驗(yàn)。江西省、貴州省繼續(xù)建設(shè)國家生態(tài)文明試驗(yàn)區(qū)，要注意總結(jié)借鑒有關(guān)經(jīng)驗(yàn)做法，做實(shí)做細(xì)實(shí)施方案，聚焦重點(diǎn)難點(diǎn)問題，在體制機(jī)制創(chuàng)新上下功夫，為完善生態(tài)文明制度體系探索路徑、積累經(jīng)驗(yàn)。

會(huì)議指出，中國（廣東）、中國（天津）和中國（福建）自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)建設(shè)兩年來，以制度創(chuàng)新為核心，圍繞服務(wù)國家戰(zhàn)略開展差別化探索，在政府職能轉(zhuǎn)變、投資貿(mào)易便利化、金融開放創(chuàng)新、服務(wù)國家戰(zhàn)略、支持創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、加強(qiáng)事中事后監(jiān)管等領(lǐng)域取得明顯成效，有效發(fā)揮了全面深化改革和擴(kuò)大開放試驗(yàn)田的重要作用。下一步，要針對(duì)新情況新問題，進(jìn)一步擴(kuò)大開放領(lǐng)域，加大壓力測試，堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展，加強(qiáng)改革系統(tǒng)集成，更好服務(wù)全國改革開放大局。

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，改革能不能做到協(xié)同推進(jìn)，方案設(shè)計(jì)是前提。要加強(qiáng)對(duì)改革方案的整體規(guī)劃，既統(tǒng)籌考慮戰(zhàn)略、戰(zhàn)役層面的問題，又統(tǒng)籌考慮戰(zhàn)斗、戰(zhàn)術(shù)層面的問題。已經(jīng)出臺(tái)總體方案的，要抓緊推出相關(guān)配套文件和實(shí)施細(xì)則。少數(shù)尚未形成總體方案的重點(diǎn)領(lǐng)域改革，要加快頂層設(shè)計(jì)，盡快拿出總體方案。涉及政策配套的改革方案，相互要留有制度接口，時(shí)間節(jié)點(diǎn)要能銜接得上。涉及落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任分工的，能細(xì)化的要盡可能細(xì)化，能明確下來的要盡量明確下來，能統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的要盡可能統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，讓部門和地方好操作、好落實(shí)。

會(huì)議指出，抓改革方案落實(shí)，要發(fā)揮好部門和地方兩個(gè)積極性，形成上下聯(lián)動(dòng)、條塊結(jié)合的工作推進(jìn)機(jī)制。改革牽頭部門要擔(dān)負(fù)起牽頭抓總的責(zé)任，及時(shí)協(xié)調(diào)相關(guān)部門解決意見分歧、相互掣肘等問題。要加強(qiáng)對(duì)地方抓落實(shí)的督促指導(dǎo)，指導(dǎo)地方細(xì)化實(shí)施方案。地方對(duì)黨中央部署的改革任務(wù)，要結(jié)合實(shí)際抓好統(tǒng)籌。

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，改革成效要靠實(shí)踐檢驗(yàn)，既要看單項(xiàng)改革的成效，也要看改革的綜合成效。各有關(guān)方面要對(duì)已經(jīng)出臺(tái)的改革方案經(jīng)?！盎仡^看”，既要看相關(guān)聯(lián)的改革方案配套出臺(tái)和落實(shí)情況，又要評(píng)估改革總體成效，對(duì)拖了后腿的要用力拽上去，對(duì)偏離目標(biāo)的要趕緊拉回來。

6月21日,國務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，部署促進(jìn)分享經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展，推動(dòng)創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新便利群眾生產(chǎn)生活；確定加快發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的措施，完善社會(huì)保障體系助力老有所養(yǎng)；通過《融資擔(dān)保公司管理?xiàng)l例（草案）》和《國務(wù)院關(guān)于修改〈建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例〉的決定（草案）》。

會(huì)議指出，適應(yīng)全球新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革，發(fā)展分享經(jīng)濟(jì)，依托互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)對(duì)分散資源進(jìn)行優(yōu)化配置，化解過剩產(chǎn)能，培育壯大新動(dòng)能，是推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的重要舉措，有利于把大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新推向更廣范圍和更高層次，以創(chuàng)造更多就業(yè)崗位，為群眾生產(chǎn)生活提供更經(jīng)濟(jì)、更多樣、更便捷的服務(wù)。一要合理界定不同行業(yè)領(lǐng)域分享經(jīng)濟(jì)業(yè)態(tài)屬性，堅(jiān)持市場導(dǎo)向，加強(qiáng)分類指導(dǎo)，鼓勵(lì)有條件的行業(yè)、地區(qū)和各類市場主體大膽探索，發(fā)展分享經(jīng)濟(jì)。二要清理和調(diào)整不適應(yīng)分享經(jīng)濟(jì)發(fā)展的行政許可、商事登記等事項(xiàng)及相關(guān)制度，避免用舊辦法管制新業(yè)態(tài)。研究完善適應(yīng)分享經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)的稅收、社保等支持政策，對(duì)依托分享平臺(tái)靈活就業(yè)、自主創(chuàng)業(yè)人員按規(guī)定落實(shí)就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持政策。加大對(duì)分享經(jīng)濟(jì)產(chǎn)品和服務(wù)的政府采購力度。推動(dòng)政府部門數(shù)據(jù)及企業(yè)、高校、科研機(jī)構(gòu)的人才、設(shè)備等創(chuàng)新資源開放共享，為分享經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)造更好條件。三要按照“鼓勵(lì)創(chuàng)新、包容審慎”原則，審慎出臺(tái)新的準(zhǔn)入和監(jiān)管政策。破除行業(yè)和地域壁壘，強(qiáng)化分享經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域平臺(tái)企業(yè)壟斷行為監(jiān)管和防范。四要落實(shí)各方責(zé)任，促進(jìn)分享經(jīng)濟(jì)規(guī)范有序、持續(xù)健康發(fā)展，鼓勵(lì)公平競爭。通過出臺(tái)行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、自律公約等，建立政府、企業(yè)、消費(fèi)者等社會(huì)共治機(jī)制。探索設(shè)立消費(fèi)者投訴維權(quán)第三方平臺(tái)，依法嚴(yán)厲打擊泄露和濫用個(gè)人信息等違法違規(guī)行為。

二、供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革

近日，財(cái)政部、國家發(fā)展改革委發(fā)布《關(guān)于暫免銀行業(yè)監(jiān)管費(fèi)和保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管費(fèi)的通知》。為進(jìn)一步減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)實(shí)體經(jīng)濟(jì)發(fā)展，經(jīng)國務(wù)院同意，自2017年7月1日起至2020年12月31日，暫免征銀行業(yè)監(jiān)管費(fèi)和保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管費(fèi)。

通知明確，免征銀行業(yè)監(jiān)管費(fèi)（包括機(jī)構(gòu)監(jiān)管費(fèi)和業(yè)務(wù)監(jiān)管費(fèi)）和保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管費(fèi)（包括機(jī)構(gòu)監(jiān)管費(fèi)和業(yè)務(wù)監(jiān)管費(fèi)）。免征上述行政事業(yè)性收費(fèi)后，銀監(jiān)會(huì)和保監(jiān)會(huì)依法履行管理職能所需相關(guān)經(jīng)費(fèi)，仍由中央預(yù)算安排資金予以保障。

通知要求，銀監(jiān)會(huì)和保監(jiān)會(huì)應(yīng)當(dāng)于2017年8月31日前，完成以前年度銀行業(yè)監(jiān)管費(fèi)和保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管費(fèi)的匯算清繳工作。兩項(xiàng)行政事業(yè)性收費(fèi)的清欠收入，應(yīng)當(dāng)足額征收，并按照財(cái)政部規(guī)定的渠道全額上繳中央國庫。

三、放管服改革

日前，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于調(diào)整工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證管理目錄和試行簡化審批程序的決定》。按照深化簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革的要求，調(diào)整工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證管理目錄，簡化工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可和審批程序，強(qiáng)化部門監(jiān)管責(zé)任和企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量安全主體責(zé)任，有利于放寬市場準(zhǔn)入、激發(fā)社會(huì)投資活力、促進(jìn)“中國制造”品質(zhì)升級(jí)。

《決定》指出，要進(jìn)一步調(diào)整實(shí)施工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證管理的產(chǎn)品目錄。對(duì)能通過加強(qiáng)事中事后監(jiān)管保障質(zhì)量安全的輸水管、泵等19類產(chǎn)品取消事前生產(chǎn)許可；對(duì)與大眾消費(fèi)密切相關(guān)、直接涉及人體健康安全的電熱毯、摩托車乘員頭盔等3類產(chǎn)品，實(shí)行強(qiáng)制性認(rèn)證，不再實(shí)施生產(chǎn)許可證管理。經(jīng)上述調(diào)整后，繼續(xù)實(shí)施生產(chǎn)許可證管理的產(chǎn)品減至38類。同時(shí)，對(duì)仍需實(shí)施生產(chǎn)許可，且量大面廣、由地方管理更有效的飼料粉碎機(jī)械、鋼絲繩等8類產(chǎn)品，將許可權(quán)限下放給地方質(zhì)檢部門。目錄調(diào)整后，取消、轉(zhuǎn)認(rèn)證、下放幅度達(dá)50%，有利于持續(xù)降低企業(yè)制度性交易成本，充分激發(fā)市場主體活力，直接為企業(yè)松綁、降低企業(yè)的時(shí)間成本。

《決定》要求，對(duì)繼續(xù)實(shí)行工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證管理的產(chǎn)品，由質(zhì)檢總局組織有關(guān)地區(qū)和行業(yè)試行簡化生產(chǎn)許可證審批程序。一是取消發(fā)證前產(chǎn)品檢驗(yàn)，改由企業(yè)提交具有資質(zhì)的檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)出具的產(chǎn)品檢驗(yàn)合格報(bào)告。二是后置現(xiàn)場審查，企業(yè)提交申請(qǐng)、產(chǎn)品檢驗(yàn)合格報(bào)告并作出保證產(chǎn)品質(zhì)量安全的承諾后，經(jīng)形式審查合格的，可以先領(lǐng)取生產(chǎn)許可證，之后接受現(xiàn)場審查。對(duì)通過簡化程序取證的企業(yè)，在后續(xù)的監(jiān)督檢查中，如發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品檢驗(yàn)或生產(chǎn)條件不符合要求的，由發(fā)證部門依法撤銷生產(chǎn)許可證。簡化生產(chǎn)許可證審批程序后，部分符合要求的企業(yè)甚至可以當(dāng)場取證，讓企業(yè)有更多的時(shí)間投入質(zhì)量管理、技術(shù)創(chuàng)新等更重要的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)當(dāng)中，為企業(yè)爭取更多發(fā)展空間，激發(fā)市場活力。

《決定》強(qiáng)調(diào)，各地區(qū)、各相關(guān)部門要抓緊做好生產(chǎn)許可證管理目錄調(diào)整和試行簡化審批程序工作的落實(shí)和銜接，加快推進(jìn)配套法規(guī)和制度建設(shè)，做好經(jīng)費(fèi)保障，完善相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，穩(wěn)妥實(shí)施相關(guān)產(chǎn)品由生產(chǎn)許可證管理轉(zhuǎn)為強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證管理。堅(jiān)持放管結(jié)合、并重，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，按照“雙隨機(jī)、一公開”方式加大抽查力度，增加抽查頻次和品種，對(duì)此次取消生產(chǎn)許可管理的產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)抽查全覆蓋。督促企業(yè)落實(shí)主體責(zé)任，確保工業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量安全責(zé)任落實(shí)到位。國務(wù)院將根據(jù)試行簡化審批程序工作情況，適時(shí)啟動(dòng)法定程序，修訂相關(guān)行政法規(guī)。

四、價(jià)格改革

日前，國家發(fā)展改革委正式發(fā)布加強(qiáng)配氣價(jià)格監(jiān)管的指導(dǎo)意見，提出將按照“準(zhǔn)許成本加合理收益”的原則制定配氣價(jià)格，以推進(jìn)配氣價(jià)格下降，降低企業(yè)成本。

意見提出，配氣價(jià)格將按照“準(zhǔn)許成本加合理收益”的原則制定，即通過核定城鎮(zhèn)燃?xì)馄髽I(yè)的準(zhǔn)許成本，監(jiān)管準(zhǔn)許收益，考慮稅收等因素確定年度準(zhǔn)許總收入，制定配氣價(jià)格。準(zhǔn)許收益率原則上不超過7%。

意見還提出，對(duì)于配氣延伸服務(wù)收費(fèi)進(jìn)行清理規(guī)范，凡沒有提供實(shí)質(zhì)性服務(wù)的，以及成本已納入配氣價(jià)格的收費(fèi)項(xiàng)目一律取消，收費(fèi)偏高的要及時(shí)降低。居民燃?xì)夤こ贪惭b性質(zhì)的收費(fèi)涵蓋范圍嚴(yán)格限于建筑區(qū)劃紅線內(nèi)，產(chǎn)權(quán)屬于用戶的資產(chǎn)，不得向紅線外延伸。城鎮(zhèn)居民新建住宅，燃?xì)夤こ贪惭b費(fèi)等納入房價(jià)，不再另外向燃?xì)庥脩羰杖　?/p>

五、社會(huì)信用體系建設(shè)

近日，國家發(fā)展改革委、稅務(wù)總局共同簽署《信用聯(lián)動(dòng)合作框架協(xié)議》。根據(jù)協(xié)議，雙方將共同建立信用聯(lián)動(dòng)機(jī)制。共享納稅信用A至D級(jí)納稅人名單、重大稅收違法案件以及發(fā)展改革委歸集整理的其他部門信用信息，共同推動(dòng)納稅信用和其他社會(huì)信用的聯(lián)動(dòng)管理；共同完善聯(lián)合獎(jiǎng)懲機(jī)制。做好稅務(wù)領(lǐng)域聯(lián)合獎(jiǎng)懲措施的落地工作，不定期聯(lián)合開展懲戒專項(xiàng)治理活動(dòng)和A級(jí)納稅人服務(wù)月活動(dòng)。雙方根據(jù)城市信用建設(shè)情況，選擇信息化條件好的城市，開展納稅信用與社會(huì)信用的融合試點(diǎn)，將納稅信用信息及其應(yīng)用情況納入示范城市創(chuàng)建和城市信用狀況監(jiān)測指標(biāo)體系；共同構(gòu)建成效反饋機(jī)制。

六、社會(huì)體制改革

近日，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《新時(shí)期產(chǎn)業(yè)工人隊(duì)伍建設(shè)改革方案》，并發(fā)出通知，要求各地區(qū)各部門結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)?！陡母锓桨浮访鞔_提出，要把產(chǎn)業(yè)工人隊(duì)伍建設(shè)作為實(shí)施科教興國戰(zhàn)略、人才強(qiáng)國戰(zhàn)略、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略的重要支撐和基礎(chǔ)保障，納入國家和地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，造就一支有理想守信念、懂技術(shù)會(huì)創(chuàng)新、敢擔(dān)當(dāng)講奉獻(xiàn)的宏大的產(chǎn)業(yè)工人隊(duì)伍。

《改革方案》強(qiáng)調(diào)，產(chǎn)業(yè)工人是工人階級(jí)中發(fā)揮支撐作用的主體力量，是創(chuàng)造社會(huì)財(cái)富的中堅(jiān)力量，是創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展的骨干力量，是實(shí)施制造強(qiáng)國戰(zhàn)略的有生力量。要按照政治上保證、制度上落實(shí)、素質(zhì)上提高、權(quán)益上維護(hù)的總體思路，改革不適應(yīng)產(chǎn)業(yè)工人隊(duì)伍建設(shè)要求的體制機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)廣大產(chǎn)業(yè)工人的積極性主動(dòng)性創(chuàng)造性，為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢(mèng)更好地發(fā)揮產(chǎn)業(yè)工人隊(duì)伍的主力軍作用。

《改革方案》圍繞加強(qiáng)和改進(jìn)產(chǎn)業(yè)工人隊(duì)伍思想政治建設(shè)、構(gòu)建產(chǎn)業(yè)工人技能形成體系、運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)促進(jìn)產(chǎn)業(yè)工人隊(duì)伍建設(shè)、創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)工人發(fā)展制度、強(qiáng)化產(chǎn)業(yè)工人隊(duì)伍建設(shè)支撐保障等5個(gè)方面，提出25條改革舉措，涉及產(chǎn)業(yè)工人思想引領(lǐng)、技能提升、作用發(fā)揮、支撐保障等方面的體制機(jī)制，為推進(jìn)產(chǎn)業(yè)工人隊(duì)伍建設(shè)提供了重要保障。

七、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見》，對(duì)下一步全面推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革做出部署。

《意見》要求，2017年起，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保基金預(yù)算管理，全面推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。到2020年，醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療服務(wù)，按項(xiàng)目付費(fèi)占比明顯下降。

《意見》提出，要針對(duì)不同醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)，推進(jìn)醫(yī)保支付方式分類改革。對(duì)住院醫(yī)療服務(wù)，主要按病種、按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)，長期、慢性病住院醫(yī)療服務(wù)可按床日付費(fèi)；對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)，可按人頭付費(fèi)，積極探索將按人頭付費(fèi)與慢性病管理相結(jié)合；對(duì)不宜打包付費(fèi)的復(fù)雜病例和門診費(fèi)用，可按項(xiàng)目付費(fèi)；探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式。要強(qiáng)化醫(yī)保對(duì)醫(yī)療行為的監(jiān)管，將監(jiān)管重點(diǎn)從醫(yī)療費(fèi)用控制轉(zhuǎn)向醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療質(zhì)量雙控制。

《意見》要求各地結(jié)合醫(yī)?；痤A(yù)算管理，完善總額控制，積極探索將點(diǎn)數(shù)法與預(yù)算管理、按病種付費(fèi)等結(jié)合應(yīng)用。嚴(yán)格規(guī)范基本醫(yī)保責(zé)任邊界，重點(diǎn)體現(xiàn)“?；尽保残l(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不得納入醫(yī)保支付范圍。通過對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者連續(xù)計(jì)算起付線，將符合規(guī)定的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)納入醫(yī)保支付范圍，探索對(duì)縱向合作的醫(yī)療聯(lián)合體等分工協(xié)作模式實(shí)行醫(yī)?？傤~付費(fèi)等措施，引導(dǎo)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。建立區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源總量、醫(yī)療費(fèi)用總量宏觀調(diào)控機(jī)制，控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長。推行臨床路徑管理和醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，完善公立醫(yī)院績效考核和收入分配機(jī)制，規(guī)范和推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

八、地方改革

上海確定第一批員工持股試點(diǎn)企業(yè)。上海國資委日前確定第一批員工持股試點(diǎn)企業(yè)，首批試點(diǎn)企業(yè)分別涉及上海電氣（集團(tuán)）總公司、錦江國際（集團(tuán)）有限公司、上海久事（集團(tuán)）有限公司、浦東新區(qū)國資委。上海電氣國軒新能源科技有限公司、上海齊程網(wǎng)絡(luò)科技有限公司、上海久事智慧體育有限公司、上海新金橋環(huán)保有限公司4家企業(yè)列入上海市地方國有控股混合所有制企業(yè)第一批員工持股試點(diǎn)名單。

江蘇建立容錯(cuò)機(jī)制激勵(lì)干部改革創(chuàng)新。江蘇省委辦公廳日前下發(fā)《關(guān)于建立容錯(cuò)糾錯(cuò)機(jī)制激勵(lì)干部改革創(chuàng)新?lián)?dāng)作為的實(shí)施意見（試行）》，明確建立容錯(cuò)機(jī)制，突出為敢于擔(dān)當(dāng)?shù)母刹繐?dān)當(dāng)、為敢于負(fù)責(zé)的干部負(fù)責(zé)。在這份文件中，明確了可以容錯(cuò)的5種條件和8種情形，如出以公心、擔(dān)當(dāng)盡責(zé)，沒有為個(gè)人、他人或單位謀取不正當(dāng)利益的可以容錯(cuò)；貫徹執(zhí)行民主集中制，經(jīng)過規(guī)定的決策程序或特殊情況下事后及時(shí)履行報(bào)告程序，不是個(gè)人專斷、一意孤行的可以容錯(cuò)；在推進(jìn)改革和體制機(jī)制創(chuàng)新中積極探索、先行先試，因沒有先例、缺乏經(jīng)驗(yàn)出現(xiàn)一定失誤錯(cuò)誤的，可以視情給予容錯(cuò)。對(duì)于符合容錯(cuò)條件、屬于容錯(cuò)情形的，可以免除相關(guān)責(zé)任或從輕、減輕處理。意見還規(guī)范了容錯(cuò)認(rèn)定程序，同時(shí)明確對(duì)給予容錯(cuò)免責(zé)的干部，在平時(shí)考核、年度考核、目標(biāo)責(zé)任考核、績效考核、任期考核、任職試用期滿考核等各類考核和干部提拔任用、職級(jí)職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)、表彰獎(jiǎng)勵(lì)以及黨代表、人大代表、政協(xié)委員、后備干部資格等方面同樣看待、不受影響；對(duì)給予容錯(cuò)酌情從輕、減輕處理的干部，有影響期的，期滿后根據(jù)工作需要和干部的德才素質(zhì)、現(xiàn)實(shí)表現(xiàn)，按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)合理安排使用。

福建規(guī)范涉企經(jīng)營服務(wù)性收費(fèi)。為切實(shí)減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，創(chuàng)造良好價(jià)費(fèi)環(huán)境服務(wù)實(shí)體經(jīng)濟(jì)發(fā)展，日前，福建多部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于清理規(guī)范我省涉企經(jīng)營服務(wù)性收費(fèi)的通知》，相關(guān)政策調(diào)整也隨之發(fā)布。為建立長效機(jī)制，《通知》要求實(shí)施清單動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，年內(nèi)要對(duì)實(shí)行政府定價(jià)管理的涉企經(jīng)營服務(wù)性收費(fèi)再做系統(tǒng)梳理、整合，形成新的涉企經(jīng)營服務(wù)性收費(fèi)目錄清單，并向社會(huì)公示。清單外的經(jīng)營服務(wù)性收費(fèi)一律不得實(shí)行政府定價(jià)管理。

江西健全生態(tài)保護(hù)補(bǔ)償機(jī)制。日前，江西出臺(tái)《關(guān)于健全生態(tài)保護(hù)補(bǔ)償機(jī)制的實(shí)施意見》，將探索建立多元化生態(tài)保護(hù)補(bǔ)償機(jī)制，逐步擴(kuò)大補(bǔ)償范圍，合理提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。江西計(jì)劃到2018年，森林、濕地、水流、耕地四個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域的生態(tài)保護(hù)補(bǔ)償試點(diǎn)示范取得階段性進(jìn)展，初步建立生態(tài)保護(hù)補(bǔ)償政策法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和制度保障體系框架。到2020年，森林、濕地、水流、耕地四個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域的生態(tài)保護(hù)補(bǔ)償實(shí)現(xiàn)全覆蓋。此外，江西明確將嚴(yán)格生態(tài)環(huán)境質(zhì)量考核，資金分配與考核結(jié)果掛鉤。

廣西地稅全面推行“多證合一”登記制度改革。廣西地稅局把推進(jìn)“多證合一”登記制度改革作為深化“放管服”改革的重要舉措，積極加強(qiáng)與工商、國稅等部門的聯(lián)系與協(xié)作，有效降低了納稅人制度性成本，激發(fā)了市場主體活力，推動(dòng)了大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新。通過與工商、國稅等部門聯(lián)合制定《廣西三證合一數(shù)據(jù)交換方案》后，進(jìn)一步明確了數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容、格式，建立健全對(duì)賬機(jī)制、問題反饋機(jī)制，提高了數(shù)據(jù)質(zhì)量，納稅人首次上門辦理涉稅事項(xiàng)時(shí)，需要提供的信息從原來的30多項(xiàng)減少為6項(xiàng)，有效解決納稅人基礎(chǔ)信息二次采集問題。與國稅局聯(lián)合開展簡化注銷試點(diǎn)，制定了《簡化注銷程序管理辦法》，完善市場退出機(jī)制，提高清稅注銷事項(xiàng)辦理效率，使原來需要20天辦結(jié)的清稅注銷事項(xiàng)，縮短到半個(gè)小時(shí)甚至是幾分鐘辦結(jié)，極大地方便了納稅人。