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北京:30家醫(yī)院電子病歷共享調(diào)閱

2018-08-01 07:38 來源: 北京日報
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去醫(yī)院看病,除了掛號、排隊,整理各種檢查結(jié)果也是件令人頭疼的事。這種麻煩正在逐步改變。記者昨天從市衛(wèi)計委獲悉,目前北京地區(qū)已有30家試點醫(yī)院實現(xiàn)電子病歷共享調(diào)閱,也就是說患者在這30家醫(yī)院中的任意一家就診后,再到其他29家醫(yī)院就診,醫(yī)生可隨時調(diào)取患者的既往檢驗檢查結(jié)果、主要診斷、用藥、手術(shù)情況等信息,無需患者提供。

北京口腔醫(yī)院是30家試點單位之一,該院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,去年底,醫(yī)院成功上線“電子病歷共享調(diào)閱”系統(tǒng)。目前,醫(yī)生接診時,可以根據(jù)患者病史情況選擇是否調(diào)閱其在外院的電子病歷?!巴ㄟ^調(diào)閱外院就診信息,首先可為醫(yī)生提供本次就診的參考依據(jù),便于醫(yī)生制定治療方案;其次,還可以根據(jù)處方信息為醫(yī)生用藥提供參考;最后可以減少藥物不合理使用及重復(fù)開藥。”該負(fù)責(zé)人說。

北大腫瘤醫(yī)院信息部負(fù)責(zé)人表示,門診時,經(jīng)常有患者忘帶或者沒有帶齊在上一家醫(yī)院就診治療時的資料,不僅增加了醫(yī)療風(fēng)險,也增加了就醫(yī)成本。對于醫(yī)生來說,了解患者與疾病相關(guān)的整個檢驗檢查結(jié)果,有助于對疾病的診斷,特別是腫瘤,醫(yī)生看到患者之前的檢查信息有可能會據(jù)此發(fā)現(xiàn)疑似的腫瘤。此外,其治療相關(guān)的復(fù)查,會記錄病情變化,對診療也非常重要?!半娮硬v共享調(diào)閱”系統(tǒng)將為醫(yī)生提供這些重要信息,既不用患者帶著紙質(zhì)資料來回跑,又避免了患者對病史口述不清可能產(chǎn)生的醫(yī)療風(fēng)險。

電子病歷共享工程2015年建設(shè)實施,2016年建設(shè)完成一期項目,初步建設(shè)完成市級人口健康信息平臺,并實現(xiàn)與各區(qū)的對接。目前,本市30家試點醫(yī)院已實現(xiàn)電子病歷共享調(diào)閱,同時,部分醫(yī)院還實現(xiàn)了患者藥物過敏的提醒、患者重復(fù)用藥的提醒和重復(fù)檢驗的提醒功能。比如,醫(yī)生接診時,可調(diào)用獲取患者藥物過敏信息,實現(xiàn)藥物過敏提醒功能;開藥時可查詢該患者最近3個月藥品記錄,實現(xiàn)重復(fù)用藥提醒。據(jù)統(tǒng)計,目前本市電子病歷共享工程項目已采集門診就診人次近億人次,住院就診人次兩百余萬人次。

未來,本市共享調(diào)閱電子病歷的醫(yī)院機構(gòu)數(shù)量還將不斷增加。據(jù)市衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人透露,下一期項目將覆蓋至北京地區(qū)的所有三級醫(yī)院和區(qū)域醫(yī)療中心,目前經(jīng)信委正在審批中?!拔覀冏罱K的目標(biāo)是實現(xiàn)北京地區(qū)所有醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋?!?span style="font-size: 12pt; text-indent: 2em;">(記者 劉歡)

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